ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Анальгетики антипиретики другие. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).


	 Код АТХ N02BА01

Фармакотерапевтическая группа

Для симптоматического облегчения умеренно или слабо выраженного болевого синдрома различного происхождения (головная боль, зубная боль, менструальные боли; боль в горле, боль в мышцах и суставах при гриппе и простуде.


	 Повышенная температура тела (лихорадка) при инфекционных заболеваниях.

Показания к применению

-&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; бронхиальная астма в анамнезе, вызванная приемом салицилатов или веществ аналогичного действия, особенно нестероидными противовоспалительными препаратами;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; геморрагический диатез;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; почечная и/или печеночная недостаточность;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; беременность (III триместр);


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; нефролитиаз или нефролитиаз в анамнезе;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; гипероксалурия;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; гемохроматоз;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; детский возраст до 12 лет при остром респираторном заболевании, вирусной этиологии, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Противопоказания

В одной шипучей таблетке Аспирин С содержится 466,4 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия (максимальное суточное потребление натрия с пищей 2 г).


	 Не превышать суточную дозу.

Необходимые меры предосторожности при применении

Усиление действия вплоть до повышения риска побочных эффектов:


	 – антикоагулянты/тромболитики: ацетилсалициловая кислота может увеличить риск кровотечения, если ее принимают до начала тромболитического лечения. Поэтому следует обратить внимание на признаки внешнего или внутреннего кровотечения у пациентов, которые планируют пройти лечение тромболитиками;


	 – ингибиторы агрегации тромбоцитов, например, тиклопидин, клопидогрел: повышенный риск кровотечения;


	 – другие нестероидные анальгетики/противовоспалительные средства (при дозах 3 г ацетилсалициловой кислоты в день и более): повышенный риск развития язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте;


	 – системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона, используемого в заместительной терапии при болезни Аддисона): повышенный риск развития желудочно-кишечных побочных эффектов;


	 – алкоголь: повышенный риск развития язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте;


	 – дигоксин: повышение концентрации в плазме крови;


	 – антидиабетические препараты: уровень глюкозы в крови может снижаться;


	 – метотрексат: уменьшение выведения из организма и вытеснение салицилатами из связи с белками;


	 – вальпроевая кислота: вытеснение салицилатами из связи с белками;


	 – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения из-за эффекта синергии.


 Ослабление действия:


	 - диуретиков (в сочетании с дозами ацетилсалициловой кислоты 3 г в день и выше);


 - ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в сочетании с дозами ацетилсалициловой кислоты 3 г в день и выше);


 - урикозурических препаратов (например, бензбромарон, пробенецид);


 - дефераксамин при одновременном приеме с аскорбиновой кислотой может повысить тканевую токсичность железа, особенно для тканей сердца и вызвать декомпенсацию сердечной деятельности.


	 Взаимодействие с аскорбиновой кислотой при лабораторной диагностике: витамин С является восстанавливающим агентом (т.е. донором электронов) и может вызывать химические помехи при лабораторных исследованиях, таких как анализ на глюкозу, креатинин, карбамазепин, мочевую кислоту в моче и сыворотке, а также анализ на скрытую кровь. Витамин C может мешать определению уровня сахара в моче и крови и искажать результаты, хотя не влияет на уровень сахара в крови.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Препарат следует принимать с особой осторожностью в следующих случаях:


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; повышенная чувствительность к иным анальгетикам/противовоспалительным/ противоревматическим средствам или иным аллергенным веществам;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при наличии аллергии (например, кожные реакции, зуд, крапивница), бронхиальной астме, сенной лихорадки, отеке слизистой оболочки носа (полипы носа) или хронических заболеваний дыхательных путей;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при одновременной терапии антикоагулянтами;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; наличие в анамнезе язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; при нарушении функции печени;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; у пациентов с нарушением функций почек или с пониженным сердечно-сосудистым кровообращением (например, заболевание сосудов почек, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширное хирургическое вмешательство, сепсис или массивные кровотечения): АСК может дополнительно повысить риск функциональных нарушений почек или острой почечной недостаточности;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; перед хирургическим вмешательством (также при небольших вмешательствах, таких как удаление зуба) может повысить вероятность кровотечения;


	 -&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; у пациентов с повышенным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: АСК может привести к гемолизу или гемолитической анемии. Риск гемолиза может быть повышен такими факторами как высокие дозы препарата, лихорадка или острые инфекции.


	 При длительном приеме обезболивающих средств могут возникнуть головные боли, которые приводят к повторному приему препарата, что может снова вызвать продолжительные головные боли.


	 Прием обезболивающих средств может привести к длительным нарушениям со стороны почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия). Данный риск особенно увеличивается при комбинированном приеме различных обезболивающих средств.


	 АСК в малых дозировках снижает выведение мочевой кислоты. У пациентов со склонностью к пониженному диурезу возможно обострение подагры.


	 Детям старше 12 лет следует принимать АСК только под наблюдением врача и только тогда, когда иные препараты неэффективны. У детей и подростков при использовании АСК при вирусных заболеваниях существует риск развития очень редкого синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Специальные предупреждения

Ингибиторы синтеза простагландинов могут неблагоприятно повлиять на течение беременности и/&nbsp;или развитие эмбриона/&nbsp;плода. На ранних сроках беременности риск выкидыша и развития пороков возрастает вместе с увеличением дозировки и продол­жительностью приема препарата.


	 В первом и во втором триместре беременности препарат не должен применяться; возможен кратковременный прием препарата в низких дозах (не выше 150 мг) по назначению врача только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.


	 В течение 3-го триместра беременности возможны следующие риски: почечная дисфункция, которая впоследствии может привести к почечной недостаточности и маловодию; у плода – сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочная гипертензия). У матери и у ребенка на последних месяцах беременности – возможно увеличение свертываемости крови; антиагрегационный эффект; ослабление родовых схваток.


	 Поэтому, ацетилсалициловая кислота противопоказана в 3 триместре беременности.


 Кормление грудью


	 Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Так как на сегодняшний день не зафиксированы случаи неблагоприятного воздействия на младенца после приема препарата в рекомендованной дозе, то нет необходимости прерывать грудное вскармливание. Однако при длительном приеме или приеме больших доз препарата кормление грудью следует прекратить.

Во время беременности или лактации

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 


	 Шипучую таблетку нужно растворить в стакане воды. Принимать внутрь, по 1-2 таблетки после еды с интервалом от 4-8 часов до 3 раз в сутки. Не принимать натощак.


	 Максимальная разовая доза - 2 таблетки.


	 Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток.


 Особые группы пациентов


 Дети и подростки


	 Детям и подросткам в возрасте до 12 лет ацетилсалициловую кислоту следует применять только по рекомендации врача.


 Пациенты с печеночной недостаточностью


	 Ацетилсалициловую кислоту следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности.


 Пациенты с почечной недостаточностью


	 Ацетилсалициловую кислоту следует применять с осторожностью при почечной недостаточности.


 Метод и путь введения 


	 Для приема внутрь.


 Частота применения с указанием времени приема 


	 До 3-х раз в сутки с интервалом приема препарата от 4-8 часов.


 Длительность лечения 


	 Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 4 дней.


 Меры, которые необходимо принять в случае передозировки 


 Симптомы:


 Хроническое отравление салицилатом сложно диагностировать, так как признаки и симптомы неспецифичны. Обычно возникает легкая интоксикация салицилатом после повторного приема высоких доз (&gt; 100 мг / кг / сут в течение 2 дней может быть токсичным). Симптомы включают сонливость, головокружение, шум в ушах, потерю слуха, потливость, тошноту и рвоту, головную боль и спутанность сознания. Можно контролировать, уменьшая дозу.


	 Симптомы при передозировке легкой и средней степени тяжести: тошнота, рвота, учащенное поверхностное дыхание, алкалоз, потоотделение. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.


 Тяжелая передозировка: респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, лихорадка, нарушение метаболизма глюкозы и кетоз, шум в ушах, снижение слуха, желудочно-кишечные кровотечения, дыхательная недостаточность (от гипервентиляции до остановки дыхания), сердечно-сосудистые нарушения (от аритмии до сердечно-сосудистого шока), почечная недостаточность, гематологические расстройства (от угнетения функции тромбоцитов до коагулопатии), токсическая энцефалопатия и угнетение ЦНС (от вялости до комы и судорог). 
	 Лечение: промывание желудка, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы получить рН мочи между 7,5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей, гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.


	 В литературе описаны редкие случаи острой и хронической передозировки аскорбиновой кислоты. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы передозировка может привести к окислительному гемолизу, диссеминированному внутрисосудистому свертыванию и значительному повышению уровня оксалатов в сыворотке и моче. Повышенный уровень оксалата может привести к отложению оксалата кальция у диализных пациентов. Кроме того, имеются отдельные сообщения о том, что высокие дозы аскорбиновой кислоты (перорально или внутривенно) могут стать причиной отложения оксалата кальция, оксалатной кристаллурии (у пациентов, предрасположенных к повышенной агрегации кристаллов), тубулоинтерстициальной нефропатии и острой почечной недостаточности (в результате образования кристаллов оксалата кальция).


 Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата


	 В&nbsp;случае&nbsp;возникновения&nbsp;вопроса&nbsp;по способу&nbsp;применения&nbsp;обращайтесь&nbsp;к медицинскому работнику.

Описание нежелательных реакций

1 шипучая таблетка содержит


 активные вещества - ацетилсалициловая кислота 400 мг, аскорбиновая кислота (витамин С) – 240 мг;


 вспомогательные вещества - натрия дигидроцитрат, натрия&nbsp;гидрокарбонат, лимонная кислота, натрия карбонат.

Состав

Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, с гравировкой в виде фирменного байеровского креста на одной стороне и ровные на другой стороне.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 2 таблетки в контурную безъячейковую упаковку из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой.


	 По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

3 года.


	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

Без рецепта.


	 &nbsp;


 Сведения о производителе 


	 Байер Биттерфельд ГмбХ, Германия


	 &nbsp;


 Держатель регистрационного удостоверения


	 Байер Консьюмер Кэр АГ,


	 СН-4052 Базель, Петер Мериан штрассе, 84, Швейцария


	 тел. +41 58 272 7542


	 факс: +41 58 272 7173


	 basel.bayer.com


	 &nbsp;


 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)&nbsp;по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства


	 ТОО «Байер КАЗ»


	 Ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15


	 050057 Алматы, Республика Казахстан


	 Тел. +7 701 715 78 46 Факс: +7 727 244 70 01


	 bayer.ru

Аспирин с Мартук с.

Аспирин с, таблетки ×10

Инструкция

Искать в других городах