ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Сердечно-сосудистая система. Бета-адреноблокаторы.Бета-адреноблокаторы селективные. Атенолол.


	 Код АТХ C07AВ03

Фармакотерапевтическая группа

Атенолол-Тева 25 мг:


	 - функциональные кардиоваскулярные нарушения (гиперкинети­ческий кардиальный синдром, функциональные нарушения регуляции артериального давления)


 Атенолол-Тева 50 мг:


	 - артериальная гипертензия


	 - стенокардия


	 - нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий

Показания к применению

- повышенная чувствительность к атенололу, другим бета-адреноблокаторам или к другим вспомогательным веществам


	 - острая сердечная недостаточность


	 - кардиогенный шок


	 - атриовентрикулярная блокада II и III степени


	 - синдром слабости синусового узла


	 - синоатриальная блокада


	 - синусовая брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин перед началом лечения)


	 - артериальная гипотония (систолическое давление меньше, чем 90 мм рт ст)


	 - метаболический ацидоз


	 - бронхиальная астма


	 - нелеченная феохромоцитома


	 - поздние стадии нарушения периферического кровообращения


	 - одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (исключением являются ингибиторы МАО-В)


	 - одновременное внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов, как верапамил и дилтиазем, или других антиаритмиков (например, дизопирамид). Исключение составляют больные, находящиеся в отделениях интенсивной тера­пии.

Противопоказания

Неожиданная отмена препарата или перерывы в лечении могут вызвать ишемию сердца с обострением стенокардии и артериальной гипертензии или даже спровоцировать инфаркт миокарда. Поэтому отмена препарата и понижение дозы должны производиться медленно, ступенеобразно.


 С особой осторожностью и только под строгим врачебным контролем
	необходимо на­значать Атенолол-Тева при следующих состояниях:


	 - атриовентрикулярная блокада I степени


	 - сахарный диабет с сильными колебаниями уровня сахара в крови (возможность возник­новения тяжелого гипогликемического состояния)


	 - воздержание от приема пищи во время религиозного поста и тяжелая физическая нагру­зка (возможно возникновение тяжелых гипогликемических состояний)


	 - феохромоцитома


	 - снижение функции печени и/или почек (при назначении атенолола данной категории больных необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и/или почек)


	 - манифестный псориаз, либо псориаз в личном или семейном анамнезе


	 - больные с нарушением периферического кровообращения, включая синдром Рейно

Необходимые меры предосторожности при применении

При одновременном применении Атенолол-Тева 25 мг, 50 мг и:


 - антигипертензивных средств, диуретиков, вазодилататоров, трициклических антидепресантов, барбитуратов, фенотиазинов может усиливаться гипотензивный эффект атенолола;


	 - антиаритмических средств
	- повышается гипотензивный эффект атенолола;


	 - блокаторов кальциевых каналов (типа верапамил и дилтиазем) или других антиаритмиков (например, дизопирамид) может развиться артериальная гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность (пациенты должны подвергаться мониторированию). Антагонисты кальция должны назначаться через 48 ч после прекращения приема атенолола;


	 - блокаторов кальциевых каналов (типа нифедипин), кроме усиления гипотензивного эф­фекта, может развиться сердечная недостаточность;


	 - сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина и клонидина может возникнуть выраженная брадикардия в результате отстроченной сердечной проводимости;


	 - антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид) и амиодарона - возможно удлинение времени антриовентрикулярной проводимости и развитие отрицательного инотропного эффекта;


	 - клонидина - клонидин может быть от­менен только через несколько дней после прекращения лечения атенололом.


	 - пероральных сахароснижающих или инсулина повышается гипотензивный эффект атенолола; при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. Поэтому необходимо проводить регулярный контроль сахара в крови;


	 - норэпинефрина и эпинефрина
	возможно повышение артериального давления;


	 - индометацина, ибупрофена может снижаться гипотензивное действие атенолола;


	 - наркотических средств и анестетиков усиливается гипотензивный эффект; при этом проявляется аддитивное, негативное инотропное действие обоих средств;


	 - периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) может воз­никнуть усиление нервно-мышечной блокады. Поэтому перед операцией, сопровождаю­щейся наркозом, анестезиолог должен быть информирован о том, что больной прини­мает атенолол;


	 - эуфиллина и теофиллина
	возможно взаимное подавление терапевтических эффектов


	 - лидокаина может уменьшаться его

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

У больных со склонностью к бронхоспастическим реакциям (особенно при обструктивных заболеваниях дыхательных путей) возможен рецидив бронхоспазма.


	 В случае, если у больных при лечении другими бета-адреноблокаторами наблюдалось возникновение тромбоцитопенической или нетромбоцитопенической пурпуры, то необ­ходимо иметь в виду возможность возникновения этого побочного эффекта и при лече­нии атенололом.


 У больных с выраженным нарушением функции почек дозы атенолола зависят от уров­ня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл/мин дозы понижают в 2 ра­за, а при КК до менее 10 мл/мин дозы понижают в 4 раза в сравнении с обычными.

Специальные предупреждения

Атенолол проникает через плацентарный барьер и появляется в пуповинной крови. Т.к. до настоящего времени отсутствует достаточный опыт его применения в первом триместре беременности, поэтому нельзя исключать возможность повреждения плода. Атенолол-Тева должен применяться под тщательным наблюдением при лечении артериальной гипертензии в третьем триместре беременности. Задержка внутриутробного развития была связана с приемом атенолола беременными женщинами для устранения легкой и умеренной гипертензии. При назначении атенолола беременными женщинами, или женщинами планирующими беременность, следует взвесить предлагаемую пользу по отношению к возможному риску, особенно в первом и втором триместрах, так как бета-блокаторы, вызывают снижение плацентарного кровотока, что может привести к внутриутробной смерти, незрелости плода и преждевременным родам.


	 Если беременные женщины принимали Атенолол-Тева, то в связи с возможностью появления у ново­рожденного брадикардии, гипогликемии и депрессии дыхания лечение прекращают за 24-48 часов до наступления родов. Если это невозможно, то новорожденный должен нахо­диться под особенно тщательным наблюдением в течение 24-48 часов после родов. Атенолол не накапливается в грудном молоке. Вероятность поступления действующего ве­щества в количествах, представляющих опасность для младенца, очень мала, однако младенцы в таких случаях должны находиться под особым наблюдением.

Во время беременности и лактации

Следует иметь в виду, что у некоторых больных возможно нарушение способности управлять автотранспортом и обслуживать движущиеся механизмы. Обычно эти явления наблюдаются в начале лечения, при повышении дозировок и в связи с приемом алкоголя.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования


	 Дозы препарата Атенолол-Тева и продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом индивидуально в за­висимости от получаемого терапевтического эффекта.


 Функциональные кардиоваскулярные нарушения (гиперкинети­ческий кардиальный синдром, функциональные нарушения регуляции артериального давления)


	 По 1 таблетке Атенолол-Тева 25 мг или ½ таблетки Атенолол-Тева 50 мг 1 раз в сутки.


 Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия


	 50-100 мг атенолола 1 раз в сутки (1-2 таблетки Атенолол-Тева 50 мг).


 Артериальная гипертензия


	 Лечение обычно начинают с применения 50 мг атенолола 1 раз в сутки (1 таблетка Атенолол-Тева 50 мг). При необходимости дневную дозу через неделю увеличивают до 100 мг (2 таблетки Атенолол-Тева 50 мг) 1 раз в сутки.


 Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные {желудочковые) аритмии


	 Атенолол назначают по 50 мг 1-2 раза в сутки (1-2 таблетки Атенолол-Тева 50 мг).


	 Прием Атенолол-Тева 50 мг должен быть немедленно прекращен в случае снижения числа сокращений сердца и/или артериального давления или появления других осложнений.


 Нарушения функции почек


	 Если клиренс креатинина (КК) составляет 10-30 мл/мин, доза атенолола может быть уменьшена вдвое от рекомендованной. Если КК составляет менее 10 мл/мин, доза атенолола может быть уменьшена до ¼ от рекомендованной.


 Пожилые пациенты


	 Снижение дозы возможно в связи с недостаточностью функции почек.


 Дети


	 Нет опыта применения данного препарата у детей.


	 Атенолол-Тева принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, водой), перед приемом пищи.


	 Неожиданная отмена препарата или перерывы в лечении могут вызвать ишемию сердца с обострением стенокардии и артериальной гипертензии или даже спровоцировать ин­фаркт миокарда. Поэтому отмена препарата и понижение дозы должны производиться медленно, ступенеобразно.


 Метод и путь введения 


	 Таблетки для приема внутрь, запивая водой.


 Частота применения с указанием времени приема


	 Прием атенолола -1 раз в сутки, при некоторых показаниях врач может назначить прием 2 раза в сутки.


 Применение у детей и подростков


	 Нет опыта применения данного препарата у детей.

Передозировка

Часто


	 - брадикардия, холодные конечности


	 - боль в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, запоры, понос


 Нечасто


	 - повышение печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз, гепатит


 Редко


	 - ухудшение сердечной недостаточности, нарушения атриовентрикулярной проводимости, гипотония (ортостатическая гипотония), которая может вызвать обморок, ухудшение симптомов у больных с периферической сосудистой недостаточностью (в т.ч. у пациентов с перемежающей хромотой), синдром Рейно.


	 - головокружение, потливость, перемена настроения, нарушения сна, ночные кошмары


	 - галлюцинации, психозы, спутанность сознания, бред, парестезии, головная боль, головокружение, депрессивные настроения, ночные кошмары


	 - пурпура, тромбоцитопения


	 - аллергические кожные реакции (зуд, покраснение кожи, экзантема), выпадение волос


	 - нарушения либидо, импотенции, гинекомастия


	 - диспноэ, у предрасположенных больных возможно появление синдрома бронхиальной обструкции


	 - нарушения зрения, уменьшение секреции слезной железы, что особенно выявляется у больных, использующих контактные линзы


	 - манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных с текущим сахарным диабетом


	 - при остающемся в пределах нормы общем холестерине уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности и повышается уровень триглицеридов в плазме


 Очень редко


	 - псориаз


 Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)


	 - аллергические реакции в виде отека Квинке


	 - Люпус-подобный синдром, повышение антинуклеарных антител


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов


	РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан


	 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

Одна таблетка содержит


 активное вещество – атенолол 25 мг или 50 мг, 
 вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кра­хмал кукурузный, магния карбонат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, желатин


 состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), глицерин.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне (для дозировки 25 мг).


	 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с риской и выдавленной надписью «М 006» на одной стороне (для дозировки 50 мг).

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.


	 По 3 или 5 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Форма выпуска и упаковка

5 лет


	 Не применять по истечении срока годности!

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту


	Сведения о производителе 
	 «Меркле ГмбХ», Блаубойрен, Германия 
	 Ludwig-Merckle-Str. 3 
	 89143 
	 Тел: +49 (0) 7344-140 
	 e-mail: info@tevapharm.com 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 «ратиофарм ГмбХ», Graf-Arco-Str. 3, 89079, Ульм, Германия 
	 +49 731 40202 / +49 (0)731 402-78 32 / info.teva-deutschland@teva.de 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
	 ТОО «ратиофарм Казахстан», 050059 (А15Е2Р), г. Алматы, пр. Аль-Фараби 17/1, БЦ Нурлы-Тау, 5Б, 6 этаж. Телефон: (727)3251615; е-mail: info.tevakz@tevapharm.com; веб сайт: www.kaz.teva

Атенолол-тева Текели

Атенолол-тева, таблетки, 25 мг ×30

Атенолол-тева, таблетки, 25 мг ×50

Атенолол-тева, таблетки, 50 мг ×30

Атенолол-тева, таблетки, 50 мг ×50

Инструкция

Искать в других городах