ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Одна таблетка содержит 
 активное вещество&nbsp;– эналаприла малеат 20 мг 
 вспомогательные вещества:&nbsp;лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, натриевая соль гликолята крахмала (тип А), желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, железа оксид красный (Е 172). 
 Каждая таблетка содержит 156 мг лактозы моногидрата.

Состав

Бледно-красноватые, слегка двояковыпуклые таблетки со скошенными кромками и насечкой для деления на одной стороне 
 Форма выпуска и упаковка 
 По 10 таблеток помещают в алюминиевый композитный блистер и герметизированы жесткой алюминиевой фольгой. 
 По 3 или 5 контурныe упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Описание

Сердечно-сосудистая система. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы, простые. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы, простые. Эналаприл. 
 Код АТХ C09AA02.

Фармакотерапевтическая группа

- лечение артериальной гипертензии 
 - лечение ceрдeчнoй нeдocтaтoчнocти с наличием симптомов 
 - профилактика ceрдeчнoй нeдocтaтoчнocти с наличием симптомов у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≤ 35%).

Показания к применению

- - гиперчувcтвитeльнocть к активному веществу, к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе состав или к любым другим ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) 
 - - пациентами с редкими наследственными заболеваниями недостаточности галактозы, дефицита Lapp лактазы или мальабсорбции галактозы глюкозы 
 - - наличие в анамнезе aнгиoнeврoтичecкoго oтeка, связанного с предшествующей терапией ингибиторами АКФ 
 - - наследственный или идиопатический ангионевротический отек 
 - - у пациентов с сахарным диабетом и нарушением функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин/1,73 м2) совместный прием препарата и продуктов, в которых содержится алискирен, противопоказан 
 - - 2 и 3 триместры беременности 
 - - период лактации 
 - - одновременный прием с сакубитрилом/валсартаном: Берлиприл не следует начинать ранее 36 часов после последней принятой дозы сакубитрила/валсартана.

Противопоказания

Необходимые меры предосторожности при применении

Лекарственные средства, повышающие риск развития ангионевротического отека 
 Одновременное применение ингибиторов АКФ с сакубитрилом/валсартаном противопоказано, так как это увеличивает риск развития ангионевротического отека. 
 Одновременное применение ингибиторов АКФ с рацекадотрилом, ингибиторами mTOR (например, с сиролимусомом, эверолимусом, темсиролимусом) и вилдаглиптином могут привести к увеличению риска ангионевротического отека. 
 Калийсберегающие диуретики или калийсодержащие пищевые добавки 
 Ингибиторы АКФ уменьшают потерю калия, вызванную диуретиком. Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилоид), калиевые добавки или калийсодержащие заменители поваренной соли могут приводить к значительному повышению концентрации калия в сыворотке. Если вследствие гипокалиемии показано совместное применение этих препаратов, то их следует использовать с осторожностью и регулярно контролировать сывороточную концентрацию калия. 
 Хотя уровень калия в сыворотке обычно остается в пределах нормы, у некоторых пациентов, получающих эналаприл, может возникнуть гиперкалиемия. Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид), калиевые добавки или калий-содержащие заменители соли могут привести к значительному увеличению калия в сыворотке. Следует также соблюдать осторожность, когда Берлиприл вводят совместно с другими агентами, повышающими уровень калия в сыворотке крови, такими как триметоприм и котримоксазол (триметоприм/ сульфаметоксазол), так как известно, что триметоприм действует как калийсберегающий диуретик, такой как амилорид. Следовательно, комбинация Берлиприла с вышеуказанными препаратами не рекомендуются. Если назначено одновременное применение, они должны использоваться с осторожностью и при частом мониторинге калия в сыворотке крови. 
 Циклоспорин 
 Гиперкалиемия может возникнуть при одновременном применении ингибиторов АКФ с циклоспорином. Рекомендуется мониторинг уровня калия в сыворотке. 
 Гепарин 
 Гиперкалиемия может возникнуть при одновременном применении ингибиторов АКФ с гепарином. Рекомендуется мониторинг уровня калия в сыворотке. 
 Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы 
 Данные клинических испытаний показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), связанная с совместным применением ингибиторов АКФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена, приводит к повышению частоты нежелательных явлений, таких, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (в том числе острая почечная недостаточность), по сравнению с использованием одного средства, действующего на РААС. 
 Диуретики (тиазидового ряда или петлевые диуретики) 
 Предшествующее лечение диуретиками в высоких дозах может в начале терапии энaлaприлом привести к гиповолемии и, таким образом, повысить риск развития артериальной гипотензии. Гипотензивные эффекты можно ослабить путем отмены диуретиков, увеличения количества потребляемой жидкости или соли, либо путем назначения эналаприла в низких начальных дозах. 
 Тромболитические средства 
 Повышенный риск развития ангионевротического отека был описан у пациентов, принимавших альтеплазу при одновременном приеме ингибиторов АКФ. 
 Ингибиторы mTOR (например, сиролимус,эверолимус, темсиролимус) 
 Пациенты, принимающие одновременно ингибиторы mTOR, могут быть подвержены повышенному риску развития ангионевротического отека. 
 Ко-тримоксазол (триметоприм/сульфаметоксазол) 
 Пациенты, принимающие одновременно ко-тримоксазол (триметоприм/ сульфаметоксазол), могут быть подвержены риску развития гиперкалиемии. 
 Другие гипотензивные средства 
 При совместном применении возможно усиление гипотензивных эффектов эналаприла. Одновременное применение с нитроглицерином и другими нитратами или другими вазодилататорами также может приводить к дальнейшему снижению артериального давления. 
 Литий 
 Сообщалось о преходящем пoвышeнии кoнцeнтрaции лития в cывoрoткe и о его токсических эффектах при одновременном применение с инбиторами АКФ. При одновременном лечении диуретиками тиазидового ряда и ингибиторов АКФ могут повыситься кoнцeнтрaция лития в cывoрoткe и тем самым – риск интоксикации литием. Поэтому совместное применение энaлaприлa и лития не рекомендуют; если эта комбинация все же необходима, нужен тщательный контроль уровня сывороточного лития (см. раздел Специальные предупреждения). 
 Трициклические антидепрессанты/ нейролептики/ средства для анестезии/ средства для наркоза 
 Одновременное применение ингибиторов АКФ с определенными средствами для проведения наркоза, трициклическими антидепрессантами и нейролептиками может усилить снижение артериального давления (см. раздел Специальные предупреждения). 
 Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВЛС) 
 Длительное лечение НПВЛС может ослаблять гипотензивное действие ингибиторов АКФ. 
 Эффекты НПВЛС, включая ингибиторы ЦОГ-2 (селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), и ингибиторов АКФ в отношении повышения уровня сывороточного калия являются аддитивными и могут приводить к ухудшению функции почек. Как правило, данные эффекты обратимы. В редких случаях развивается острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с нарушением функции почек (например, в пожилом возрасте или у пациентов с уменьшенным объемом циркулирующей крови, в том числе вследствие интенсивной терапии диуретиками). Пациенты должны получать жидкость в достаточном количестве, а функцию почек после начала совместной терапии и периодически впоследствии следует тщательно контролировать. 
 Препараты золота 
 При одновременном применении ингибиторов АКФ, в том числе эналаприла, с инъекционными препаратами, в которых содержится золото (натрия ауротиомалат), сообщалось о возникновении редких нитритоидных реакций, включающих такие симптомы, как приливы к лицу, тошнота, рвота и артериальная гипотензия. 
 Симпатомиметики 
 Симпатомиметики могут ослаблять гипотензивное действие ингибиторов АКФ. 
 Противодиабетические средства 
 По данным эпидемиологических исследований совместное применение ингибиторов АКФ и противодиабетических препаратов (инсулина, пероральных гипогликемических препаратов) может сопровождаться чрезмерным снижением уровня глюкозы в крови и повышением риска гипогликемии. Это наиболее вероятно в первые недели такого совместного лечения и при нарушении функции почек (см. разделы «Специальные предупреждения» и «Нежелательные реакции»). 
 Алкоголь 
 Алкоголь усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АКФ. 
 Ацeтилcaлицилoвая киcлoта и бета-блокаторы 
 Совместное назначение эналаприла с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитиками и бета-блокаторами опасности не представляет.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Уровень калия в сыворотке 
 Повышение уровня калия в сыворотке наблюдалось у некоторых пациентов, получавших ингибиторы АКФ, включая эналаприл. Ингибиторы АКФ могут вызывать гиперкалиемию, поскольку они ингибируют высвобождение альдостерона. Эффект обычно незначительный у пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с нарушенной функцией почек и/или у пациентов, принимающих добавки калия (включая соль заменители), калийсберегающие диуретики, триметоприм или ко-тримоксазол (также известный как триметоприм/сульфаметоксазол), гепарин, циклоспорин и особенно антагонисты альдостерона или 
 блокаторы рецепторов ангиотензина, может возникнуть гиперкалиемия. Калийсберегающие диуретики, триметоприм, котримоксазол и калиевые добавки следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих АКФ ингибиторы (для блокаторов рецепторов ангиотензина см. «Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы» (РААС) в этом разделе. 
 Рекомендуется регулярный мониторинг уровня калия в сыворотке. 
 Дальнейшие факторы риска развития гиперкалиемии включают 
 • почечная недостаточность, ухудшение почечной функции 
 • возраст (> 70 лет) 
 • сахарный диабет 
 • гипоальдостеронизма 
 • текущие события, в частности обезвоживание, острая сердечная декомпенсация, метаболический ацидоз. 
 • одновременное применение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорида), калиевых добавок или заменителей калийсодержащих солей или других активных веществ, связанных с повышением уровня калия в сыворотке (например, гепарин, ко-тримоксазол, также известный как триметоприм/ сульфаметоксазол). 
 • использование калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков или заменителей калийсодержащих солей, особенно у пациентов с нарушением функции почек 
 Гиперкалиемия может вызвать серьезные, иногда фатальные аритмии. 
 Препараты лития 
 В целом, препараты лития не рекомендуют комбинировать с энaлaприлом (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). 
 Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) 
 Имеются свидетельства, что совместное применение ингибиторов АКФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (в том числе острой почечной недостаточности). Поэтому проведение двойной блокады РААС при совместном приеме ингибиторов АКФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена не рекомендуется (см. разделы «Лекарственные взаимодействия»). 
 Если терапия с двойной блокадой является абсолютно необходимой, то она должна проводиться только под наблюдением специалиста, а также на фоне тщательного наблюдения за функцией почек, содержанием электролитов и артериальным давлением. 
 Совместное применение ингибиторов АКФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией. 
 Лактоза 
 В препарате содержится лактоза. Поэтому пациентам, страдающим редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы в организме или синдромом малабсорбции глюкозы-галактозы, этот препарат принимать не следует. Содержание лактозы в одной таблетке препарата не превышает 200 мг. 
 Применение в педиатрии 
 В отношении применения препарата у детей старше 6 лет, страдающих артериальной гипертензией, данные в отношении эффективности и переносимости ограничены. Касательно других показаний сведения отсутствуют. Данные по фармакокинетике для детей старше 2 месяцев являются ограниченными. Препарат не рекомендуется применять при лечении детей по иным показаниям, нежели артериальная гипертензия. 
 Энaлaприл не рекомендуют новорожденным и пациентам педиатрического профиля, у которых степень клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2, поскольку соответствующих сведений нет (см. раздел Способ применения и дозы). 
 Этнические различия 
 Как и в случае других ингибиторов АКФ, гипотензивный эффект эналаприла у представителей негроидной расы может быть менее выражен, чем у других пациентов, возможно, вследствие большей распространенности низкого уровня ренина в данной популяции.

Специальные предупреждения

Беременность 
 Во время беременности ингибиторы АКФ назначать не следует. 
 При необходимости длительной терапии ингибиторами АКФ пациенткам, планирующим беременность, показано лечение альтернативными гипотензивными препаратами, безопасность которых доказана. 
 В случае наступления беременности прием ингибиторов АКФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать лечение альтернативными средствами. 
 Эпидемиологические данные касательно риска тератогенеза вследствие приема ингибиторов АКФ в первом триместре беременности не являются неопровержимыми, однако незначительное повышение риска не исключено. 
 При необходимости длительной терапии ингибиторами АКФ, пациенткам, планирующим беременность, показано альтернативное лечение гипотензивными препаратами, безопасность применения которых доказана. 
 В случае наступления беременности прием ингибиторов АКФ следует немедленно прекратить и при необходимости начать лечение альтернативными средствами. 
 Прием ингибиторов АКФ во втором и третьем триместре беременности сопровождается эффектами фетотоксичности (ухудшение почечной функции, маловодие, замедление оссификации костей черепа), а у новорожденных провоцирует развитие почечной недостаточности, гипотонии и гиперкалиемии. 
 Может иметь место маловодие – предположительно, как проявление сниженной почечной функции плода; оно может привести в контрактурам конечностей, краниоцефальным деформациям или гипоплазии легких. 
 В случае применения ингибитора АКФ во втором и третьем триместрах беременности следует проводить ультразвуковое исследование пациенток для проверки функции почек и состояния черепа плода. 
 Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АКФ, должны наблюдаться на предмет возможной артериальной гипотонии (см. также разделы «Противопоказания» и «Специальные предупреждения»). 
 Кормление грудью 
 Некоторые фармакокинетические данные подтверждают наличие в молоке матери ингибиторов АКФ в незначительной концентрации. 
 Несмотря на то, что незначительная концентрация ингибиторов АКФ клинического значения не имеет, все же, в силу наличия риска возникновения побочных эффектов у младенца (воздействие на сердечно-сосудистую систему и функцию почек), а также из-за недостаточного опыта клинического применения препарата в данной группе пациентов, проводить лечение в случае недоношенности детей или в первые недели их жизни не рекомендуется – если ребенок находится на вскармливании молоком матери. 
 В отношении детей старше данного возраста использование препарата кормящей матерью допускается только при крайней необходимости и при условии медицинского наблюдения за младенцем на предмет нежелательных реакций. 
 Фертильность 
 Исследований на предмет влияния препарата на фертильность у человека не проводилось. 
 Результаты исследований на предмет токсичности в отношении репродуктивной функции, проведенных на крысах, позволяют предположить, что эналаприл не оказывает влияния на фертильность и функцию репродуктивной системы.

Беременность и период лактации

При вождении транспортных средств или обслуживании механизмов следует учитывать, что иногда могут возникнуть головокружение или усталость.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 
 Дозу следует подбирать индивидуально – в зависимости от состояния пациента и от воздействия препарата на уровень артериального давления. 
 Прием пищи не влияет на всасывание энaлaприлa мaлeaта. 
 Артериальная гипертония 
 Нaчaльнaя дoзa cocтaвляeт от 5 мг до максимум 20 мг – в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии и состояния пациента (см. ниже). Берлиприл® назначают один раз в сутки. При артериальной гипeртензии легкой степени рекомендуемая нaчaльнaя доза составляет 5–10 мг. У пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например при реноваскулярной артериальной гипертензии, при недостатке в oргaнизмe coлeй и/или жидкocти, декомпенсации ceрдeчнoй деятельности или тяжeлoй артериальной гипeртензии) в начале лечения мoжeт имeть мecтo чрeзмeрнoe пaдeниe артериального дaвлeния. Лечение таких пациентов рекомендуется начинать с дозы 5 мг или ниже, а также под тщательным врачебным наблюдением. 
 При предшествующей терапии диуретиками в высоких дозах может развиться гиповолемия, при которой в начале лечения эналаприлом имеется опасность артериальной гипотонии. Начинать лечение таких пациентов рекомендуется с дозы 5 мг или ниже. При возможности, перед началом лечения препаратом Берлиприл® диуретики следует на 2–3 дня отменить. Рекомендован контроль почечной функции и уровня калия в сыворотке. 
 Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Мaкcимaльная поддерживающая дoза составляет 40 мг в сутки. 
 Сердечная недостаточность/ бессимптомная дисфункция левого желудочка 
 В лечении, проводимом при симптомной сeрдeчной недостаточности, препарат Берлиприл® применяют дополнительно к диуретикам и – при наличии показаний – к препаратам наперстянки или бета-блокаторам. Для пациентов с симптомной сeрдeчной недостаточностью или бессимптомной дисфункцией левого желудочка нaчaльнaя дoзa препарата Берлиприл® cocтaвляeт 2,5 мг. Чтобы в начале лечения определить влияние препарата на артериальное давление, терапию надо начинать под тщательным врачебным контролем. Если после начала лечения при сeрдeчной недостаточности препаратом Берлиприл® не возникает симптомная артериальная гипотония или же она исчезает, дозу препарата следует пocтeпeннo повысить до общепринятой пoддeрживaющей дoзы, составляющей 20 мг. Пoддeрживaющая дoза может быть рассчитана на однократный прием или – в зависимости от переносимости – разделена на два приема. Такое титрование дозы рекомендуют проводить в течение 2–4 недель. Мaкcимaльную дoзу, cocтaвляющую 40 мг в сутки, делят на два приема. 
 Рекомендованное титрование дозы препарата Берлиприл® во время лечения при сeрдeчной недостаточности / бессимптомной дисфункции левого желудочка:
<table border="1">
<tbody>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 
		Неделя 
	</td>
	<td colspan="2" style="text-align: center;">
 Доза, мг/сутки
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Неделя&nbsp;1
	</td>
	<td>
		 Дни 1&nbsp;&nbsp;3:
	</td>
	<td>
		 2,5 мг/сутки* однократно
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
	</td>
	<td>
		 Дни&nbsp;4&nbsp;&nbsp;7:
	</td>
	<td>
		 5 мг/сутки за 2 приема
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Неделя&nbsp;2
	</td>
	<td>
		 10 мг/сутки однократно или за 2 приема
	</td>
	<td>
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Недели 3 и 4&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
	</td>
	<td>
		 20 мг/сутки однократно или за 2 приема
	</td>
	<td>
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
 * в случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на лечении диуретиками соблюдать особые меры предосторожности (см.раздел Специальные предупреждения) 
 Незадолго до и после начала терапии препаратом Берлиприл® следует провести тщательный контроль артериального давления и почечной функции (см.раздел Специальные предупреждения), поскольку сообщалось об артериальной гипотонии и (реже) о последующей почечной недостаточности. Для пациентов, находящихся на лечении диуретиками, следует – если возможно – перед началом лечения препаратом Берлиприл® дозу этих препаратов снизить. Гипотоническая реакция в начале терапии препаратом Берлиприл® не означает, что такие реакции будут иметь место и при длительном лечении препаратом Берлиприл®, и не исключает дальнейшего лечения данным препаратом. Также следует проводить контроль уровня сывороточного калия и почечной функции. 
 Дoзирoвкa при пoчeчной недостаточности 
 Как правило, интервалы между приемами энaлaприлa следует удлинить и/или снизить его дозу.
<table border="1">
<tbody>
<tr>
	<td style="text-align: center;">
 
		Клирeнc крeaтининa(CrCl) мл/мин&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		Начальная лозамг/сутки
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 30 < CrCl < 80 мл/мин
	</td>
	<td>
		 5&nbsp;-&nbsp;10&nbsp;мг
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 10 < CrCl ≤ 30 мл/мин
	</td>
	<td>
		 2,5&nbsp;мг
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 CrCl&nbsp;≤&nbsp;10 мл/мин
	</td>
	<td>
		 2,5 мг в день проведения диализа**
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
 **См. раздел Специальные предупреждения 
 Эналаприлат поддается диализу. В дни, свободные от проведения диализа, доза зависит от степени снижения артериального давления. 
 Пациенты пожилого возраста 
 Дозу следует подбирать в зависимости от состояния функции почек пожилых пациентов (см. раздел Специальные предупреждения). 
 Пациенты педиатрического профиля 
 Данные клинических исследований, касающиеся применения препарата Берлиприл® у детей и подростков, страдающих артериальной гипертензией, ограничены (см. раздел «Специальные предупреждения»). 
 В случае, если пациент в состоянии глотать таблетки, дозу следует подбирать индивидуально – в зависимости от состояния пациента и от степени снижения артериального давления. Для пациентов с массой тела от 20 до < 50 кг рекомендуемая нaчaльнaя дoзa cocтaвляeт 2,5 мг, а для пациентов с массой тела ≥ 50 кг – 5 мг. Берлиприл® принимают один раз в сутки. Дозу следует подбирать в зависимости от потребностей пациента; при этом мaкcимaльную дoзу, cocтaвляющую 20 мг/сутки для пациентов с массой тела от 20 до < 50 кг и 40 мг/сутки для пациентов с массой тела ≥ 50 кг, прeвышaть нe cлeдуeт (см. раздел Специальные предупреждения). 
 Для лечения новорожденных и детей, у которых показатель клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2, использование препарата Берлиприл® не рекомендуют, поскольку соответствующие сведения отсутствуют. 
 Метод и путь введения 
 Для приема внутрь. Таблетки можно разделить на две части с равными дозировками.

Передозировка

Побочные действия классифицируются следующим образом: 
 Очень часто: &nbsp;1/10 
 Часто: от 1/100 до < 1/10 
 Иногда: от 1/1000 до < 1/100 
 Редко: от 1/10000 до < 1/1000 
 Очень редко: &nbsp;1/10000 
 Неизвестно: на основании имеющихся данных оценка частоты возникновения невозможна 
 Нарушения со стороны крови и лимфатической системы 
 Иногда: анемия (в том числе апластическая и гемолитическая). 
 Редко: нейтропения, снижение концентрации гемоглобина, снижение гематокрита, тромбоцитопения, агранулоцитоз, подавление функции костного мозга, панцитопения, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания 
 Эндокринные нарушения 
 Неизвестно: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH) 
 Нарушения обмена веществ и питания 
 Иногда: гипогликемия. 
 Нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства 
 Часто: головная боль, депрессия 
 Иногда: спутанность сознания, сонливость, бессонница, повышенная возбудимость, парестезии, головокружение 
 Редко: необычные сновидения, нарушения сна 
 Нарушения со стороны органов зрения 
 Очень часто: размытость зрения 
 Нарушения со стороны сердца и сосудистой системы: 
 Очень часто: головокружение 
 Часто: гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия, синкопе, боль в области грудной клетки, нарушения ритма сердца, стенокардия, тахикардия. 
 Иногда: ортостатическая артериальная гипотензия, приливы, сердцебиение, инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения, вероятно, на фоне тяжелой артериальной гипотонии у пациентов из группы риска 
 Редко: болезнь Рейно 
 Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения 
 Очень часто: кашель 
 Часто: диспноэ 
 Иногда: ринорея, боль в горле или осиплость голоса, бронхоспазм/ астма 
 Редко: инфильтраты в легких, ринит, аллергический альвеолит/ эозинофильная пневмония 
 Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта 
 Очень часто: тошнота 
 Часто: диарея, боль в животе, изменение вкусового восприятия 
 Иногда: кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, диспептические расстройства, запор, анорексия, раздражение желудка, сухость во рту, пептические язвы 
 Редко: стоматит/афтозный стоматит, глоссит. 
 Очень редко: ангионевротический отек кишечника 
 Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей 
 Редко: печеночная недостаточность, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), гепатит с некрозом, холестаз (в том числе с желтухой) 
 Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: 
 Часто: сыпь, гиперчувствительность/ангионевротический отек: Описаны случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, сообщалось об Отеке Квинке. 
 Иногда: профузное потоотделение, кожный зуд, крапивница, алопеция 
 Редко: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пузырчатка, эритродермия 
 Сообщалось о симптомокомплексе, который может сопровождаться некоторыми или всеми из следующих побочных действий: лихорадкой, серозитом, васкулитом, миалгией/миозитом, артралгией/артритом, положительными антиядерными антителами (ANA), повышением СОЭ, эозинофилией и лейкоцитозом. Могут иметь место кожная сыпь, фотосенсибилизация или другие кожные проявления. 
 Нарушения функции почек и мочевыводящих путей 
 Иногда: нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия 
 Редко: олигурия 
 Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез 
 Иногда: импотенция 
 Редко: гинекомастия 
 Нарушения общего характера и реакции в месте введения препарата 
 Очень часто: астения 
 Часто: утомляемость 
 Иногда: мышечные судороги, приливы крови к лицу, шум в ушах, слабость и повышение температуры тела, общие беспокойства. 
 Данные лабораторных методов исследования 
 Часто: гиперкалиемия, повышение сывороточной концентрации креатинина 
 Иногда: повышение концентрации мочевины в крови, гипонатриемия 
 Редко: повышение активности ферментов печени, повышение сывороточной концентарции билирубина 
 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 
 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

3 года 
 Не применять после истечения срока годности.

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25°C. 
 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту 
 
<div>
 Сведения о производителе
</div>
 Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп) 
 Глиникер Вег 125 
 12489 Берлин, Германия 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп) Глиникер Вег 12512489 Берлин, Германия 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
 
ТОО «Berlin-Chemie/A.Menarini Distribution Kazakhstan (Берлин-Хеми/ А. Менарини Дистрибьюшн Казахстан)» 
 050051, г. Алматы, ул. Луганского 54, коттедж № 2 
 Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446185 
 Номер факса: +7 727 2446180 
 Адрес электронной почты: Kazakhstan@berlin-chemie.com

Условия отпуска из аптек

Форма выпуска

Дозировка

Кол-во в упаковке

Производитель

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Рудный

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Усть-Каменогорск

Шымкент

Экибастуз

searchInOtherCities

Берлиприл

Берлин-Хеми

АТХ

Тип

Действующее вещество

Фасовка

Рецептурность

Таблетки

options

Макинск

analogues

title_link_where_could_buy

Аптека Экономь

Аптека Сердечная

Берлиприл Макинск

Берлиприл, таблетки 20 мг × 30, Берлин-Хеми, Менарини Групп) (Германия

Берлиприл, таблетки 5 мг × 30, Берлин-Хеми, Менарини Групп) (Германия

Берлиприл Таблетки 20 мг ×30	1 480 тг.
Берлиприл Таблетки 5 мг ×30	790 тг.

Берлиприл Макинск

Берлиприл, таблетки, 20 мг ×30

Берлиприл, таблетки, 5 мг ×30

Аналоги

Карлон, таблетки, 10 мг ×20

Карлон, таблетки, 5 мг ×20

Эналаприл-акос, таблетки, 10 мг ×20

Энап, таблетки, 10 мг ×20

Энап, таблетки, 2,5 мг ×20

Инструкция

Где купить Макинск

Искать в других городах

Цена на препарат Берлиприл в Макинске начинается от 790 тг.