Давалинди Алматы

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Витамины. Витамины A и D и их комбинация. Витамин D и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ A11C C05

Профилактика и лечение дефицита витамина D у взрослых и подростков. Дефицит витамина D определяется как сывороточный уровень 25-гидроксиколекальциферола (25 (ОН) D) <25 нмоль / л.

В дополнение к специфическому лечению остеопороза пациентов, которые подвергаются риску дефицита витамина D, предпочтительно в сочетании с кальцием.

- гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ

- противопоказано лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП)-лактазы,мальабсорбцией глюкозы-галактозы

- заболевания и / или состояния, приводящие к гиперкальциемии или гиперкальциурии

- нефролитиаз

- нефрокальциноз

- гипервитаминоз D

Давалинди следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим саркоидозом из-за риска увеличения метаболизма витамина D в его активную форму. Эти пациенты должны контролироваться в отношении содержания кальция в сыворотке и моче.

Во время длительного лечения следует следить за уровнем кальция в сыворотке и контролировать функцию почек путем измерения уровня креатинина в сыворотке. Мониторинг особенно важен у пациентов пожилого возраста, получающих сопутствующее лечение сердечными гликозидами или диуретиками и у пациентов с высокой склонностью к образованию камней. В случае гиперкальциурии (более 300 мг (7,5 ммоль) / 24 часа) или признаков нарушения функции почек дозу следует уменьшить или прекратить лечение.

Почечная недостаточность

Давалинди следует использовать с осторожностью в пациентах с нарушением функции почек и следует контролировать влияние на уровни кальция и фосфата. Следует учитывать риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в форме колекальциферола не метаболизируется нормально, и следует использовать другие формы витамина D.

Содержание витамина D (1000 МЕ) в Давалинди следует учитывать при назначении других лекарственных препаратов, содержащих витамин D. Дополнительные дозы витамина D следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В таких случаях необходимо часто контролировать уровень сывороточного кальция и экскрецию кальция с мочой.

Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии, сывороточный кальций следует регулярно контролировать при одновременном применении тиазидных диуретиков. Одновременный прием фенитоина или барбитуратов может снизить действие витамина D, поскольку метаболизм увеличивается.

Чрезмерное дозирование витамина D может вызвать гиперкальциемию, которая может увеличить риск токсичности наперстянки и серьезных аритмий из-за аддитивных инотропных эффектов. Электрокардиограмма (ЭКГ) и уровень кальция в сыворотке крови пациентов должны тщательно контролироваться.

Глюкокортикоидные стероиды могут усиливать метаболизм и выведение витамина D. При одновременном приеме может возникнуть необходимость в увеличении дозы Давалинди.

Одновременная обработка ионообменными смолами, такими как холестирамин, или слабительными средствами, такими как парафиновое масло, может снизить желудочно-кишечную абсорбцию витамина D.