Дезурсолен Павлодар

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения желчевыводящих путей. Желчные кислоты и производные.

Урсодезоксихолевая кислота

Код АТХ A05AA02

- растворение рентгенонегативных холестериновых камней желчного пузыря и камней диаметром не более 15 мм, остающихся после операции на желчных протоках

В составе комплексной терапии:

- первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей или кишечника, в т. ч. эмпиема желчного пузыря

- обструкция желчевыводящих путей (общего печеночного или пузырного протоков)

- частые эпизоды печеночной колики

- рентгеноположительные (кальцинированные) конкременты желчного пузыря

- расстройства моторной активности желчного пузыря, нефункционирующий желчный пузырь, желчный свищ, желчно-желудочно-кишечный свищ

- цирроз печени в стадии декомпенсации

- тяжелая печеночная или почечная недостаточность

- острый панкреатит

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- период беременности и кормления грудью

Дезурсолен^® следует принимать под наблюдением врача.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия:

- с колестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими алюминий, поскольку эти препараты в кишечнике связывают урсодезоксихолевую кислоту и, таким образом, ингибируют ее абсорбцию и снижают эффективность терапии. Если применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, необходимо, их следует применять за 2 часа до или после приема Дезурсолен^®.

- с циклоспорином: урсодезоксихолевая кислота может повышать кишечную абсорбцию циклоспорина. Поэтому при проведении такой комбинированной терапии следует контролировать сывороточный уровень циклоспорина и при необходимости регулировать его дозу.

- с ципрофлоксацином: в отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

- с розувастатином: одновременное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг /день) и розувастатина (200 мг /день) приводило к легкому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия в отношении других статинов неизвестна.

- с нитрендипином: урсодезоксихолевая кислота снижает значения максимальных концентраций в плазме крови (C_max) и значений площади под кривой (AUC) кальциевого антагониста нитрендипина. Рекомендуется тщательный мониторинг результатов одновременного использования нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Сообщалось также об уменьшении терапевтического эффекта дапсона. Эти наблюдения могут указывать на способность урсодезоксихолевой кислоты индуцировать ферменты цитохрома P450 3A. Однако, эта индукция, не наблюдалась в исследовании взаимодействия с будесонидом, субстратом цитохрома P450 3A.

- с пероральными гипогликемическими препаратами: усиление их действия.

- с гиполипидемическими препаратами (клофибрат, безафибрат, пробуцол), эстрогененными гормонами, оральными противозачаточными средствами: ослабление действия урсодеоксихолиевой кислоты вследствие повышения уровня холестерина в желчи и, таким образом, снижение эффективности Дезурсолен^® при растворении желчных камней.