Элькар Костанай

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушения обмена веществ другие. Аминокислоты и производные. Левокарнитин.

Код АТХ: А16АА01

Элькар, раствор для приема внутрь, показан к применению у взрослых и детей от 0 до 18 лет для лечения первичного и вторичного дефицита карнитина.

− гиперчувствительность к левокарнитину или к любому из вспомогательных веществ.

Введение L-карнитина диабетическим пациентам, получающим инсулин или гипогликемическое пероральное лечение, может вызвать у них гипогликемию. Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения.

Длительный пероральный прием высоких доз L-карнитина у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В таком случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.

Это явление не возникает при внутривенном введении.

Слишком быстрый прием левокарнитина вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Дозу необходимо равномерно разделить в течение дня для максимальной переносимости.

У пациентов с судорожной активностью в анамнезе введение L-карнитина может увеличить частоту и/или тяжесть судорожных припадков. У пациентов с предрасполагающими состояниями лечение L-карнитином может вызвать судороги.

Сообщалось об очень редких случаях повышения МНО (международного нормализованного отношения) у пациентов, проходящих сопутствующую терапию препаратами кумарина (см. разделы Взаимодействия с другими лекарственными препаратами и Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае). МНО или другие соответствующие тесты на коагуляцию следует проверять еженедельно до стабилизации значений, а затем ежемесячно у пациентов, принимающих антикоагулянты вместе с препаратом Элькар.

Перед приемом препарата следует проинформировать врача о приеме других препаратов.

Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.

Нельзя исключить взаимодействие между L-карнитином и препаратами кумарина. Сообщалось об очень редких случаях повышения МНО (международного нормализованного отношения) у пациентов, проходящих сопутствующую терапию препаратами кумарина (см. разделы Необходимые меры предосторожности при применении и Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае).

МНО или другие соответствующие тесты на коагуляцию следует контролировать еженедельно до стабилизации значений, а затем ежемесячно у пациентов, принимающих антикоагулянты вместе с препаратом Элькар (см. раздел Противопоказания).

Одновременное применение препарата Элькар с препаратами, вызывающими гипокарнитинемию из-за увеличения потери карнитина почками (вальпроевая кислота, пролекарства, содержащие пивалиновую кислоту, цефалоспорины, цисплатин, карбоплатин и ифосфамид), может снизить доступность L-карнитина.