Десктоп_формы_под поиском

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile

[новый] ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile (не используем)

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

боковой_промоборд desktop_300x600

Боковой промоборд в формах (desktop)

Один шприц содержит 
активное вещество – надропарин кальция 2850 МЕ анти-Ха, 
вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлористоводородная разбавленная, вода для инъекций. 
Один шприц содержит 
активное вещество – надропарин кальция 5700 МЕ анти-Ха, 
вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлористоводородная разбавленная, вода для инъекций. 
Один шприц содержит 
активное вещество – надропарин кальция 7600 МЕ анти-Ха, 
вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или кислота хлористоводородная разбавленная, вода для инъекций.

Состав

Прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый, или слегка коричневатый, или слегка темно-желтоватый раствор.

Описание

Кровь и органы кроветворения. Антитромботические препараты. Антикоагулянты. Гепарина группа. Надропарин. 
Код АТX B01AB06.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика 
Фармакокинетические свойства надропарина основываются на биологической активности, то есть на изменении анти-Ха факторной активности. 
Биодоступность 
После подкожного введения надропарина происходит быстрое и практически 100&nbsp;% всасывание препарата; максимальный уровень активности в плазме наблюдается через 3–4 ч при введении надропарина 2&nbsp;раза в сутки. При применении надропарина 1 раз в сутки этот пик наблюдается через 4–6 ч после введения. 
Метаболизм 
Метаболизм происходит, в основном, в печени (десульфатирование, деполимеризация). 
Распределение 
После подкожного введения показатель Т1/2 анти-Xa активности низкомолекулярных гепаринов (НМГ) более длительный по сравнению с нефракционированными гепаринами и составляет около 3–4 ч. 
Анти-IIа факторная активность при применении низкомолекулярных гепаринов сохраняется в плазме в течение меньшего периода времени по сравнению с анти-Xa факторной активностью. 
Выведение 
Надропарин в основном выводится почками, в неизмененной или малоизмененной форме. 
Особые группы пациентов 
Пожилые 
У пожилых пациентов ввиду физиологического снижения функции почек выведение препарата замедлено. Это не требует изменения дозы или режима введения препарата при применении с профилактической целью до тех пор, пока функция почек остается в приемлемых пределах, т.е. нарушена незначительно. 
До начала применения НМГ следует проводить систематическую оценку почечной функции у пожилых пациентов старше 75 лет, используя формулу Кокрофта-Голта. 
Пациенты с нарушением функции почек 
В клинических исследованиях фармакокинетики надропарина у пациентов с различной степенью почечной недостаточности была выявлена корреляция между клиренсом надропарина и клиренсом креатинина. У пациентов со средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 36–43 мл/мин) средние показатели AUC и Т1/2 увеличивались на 52 и 39&nbsp;% соответственно по сравнению со значениями у здоровых добровольцев, средний плазматический клиренс надропарина снижался на 63&nbsp;% по сравнению с нормальным уровнем. У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 10–20 мл/мин) средние показатели AUC и Т1/2 увеличивались на 95 и 112&nbsp;% соответственно по сравнению с нормальным уровнем, а плазматический клиренс надропарина снижался на 50&nbsp;% по сравнению со значениями у здоровых добровольцев. 
Гемодиализ 
Низкомолекулярный гепарин вводится в артериальный шунт петли диализа в дозах, достаточных для предотвращения свертывания крови в петле. 
В период между двумя сеансами гемодиализа у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе (клиренс креатинина 3–6 мл/мин), средние показатели AUC и периода полувыведения были увеличены на 62&nbsp;% и 65&nbsp;% соответственно по сравнению со значениями у здоровых добровольцев. Средний плазматический клиренс надропарина у таких пациентов был снижен на 67&nbsp;% по сравнению с нормальным уровнем. 
В случае передозировки поступление надропарина в системное кровообращение может привести к повышению анти-Xa активности, связанному с терминальной стадией почечной недостаточности. 
Фармакодинамика 
Активным веществом препарата является надропарин кальция (надропарин) – низкомолекулярный гепарин, у которого антитромботические и антикоагулянтные активности, свойственные стандартным гепаринам, диссоциированы. Надропарин обладает более высокой анти-Ха-факторной активностью по сравнению с анти-IIa-факторной или антитромбиновой активностью. Отношение между этими двумя активностями для Фраксипарина находится в пределах 2,5–4. 
В профилактических дозах надропарин не вызывает выраженного изменения АЧТВ. В терапевтических дозах в период максимальной активности надропарина АЧТВ может быть увеличено в 1,4 раза по сравнению с исходным значением. Такое увеличение отражает остаточный антитромботический эффект надропарина.

Фармакологические свойства

- профилактика тромбоэмболических осложнений (связанных с общей или ортопедической хирургией, у нехирургических больных при острой дыхательной недостаточности, респираторной инфекции и/или острой сердечной недостаточности в условиях отделения интенсивной терапии) 
- лечение тромбозов и тромбоэмболий 
- профилактика свертывания крови во время гемодиализа 
- лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥&nbsp;1/10), часто (≥&nbsp;1/100 и &lt;&nbsp;1/10), нечасто (≥&nbsp;1/1&nbsp;000 и &lt;&nbsp;1/100), редко (≥&nbsp;1/10&nbsp;000 и &lt;&nbsp;1/1&nbsp;000), очень редко (&lt;&nbsp;1/10&nbsp;000), неизвестно (частота не может быть оценена) 
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы 
Очень часто 
- кровотечения различных локализаций, чаще всего: 
- при наличии факторов риска: органические поражения органов, приводящие к кровоточивости, совместное применение некоторых препаратов (см. раздел «Противопоказания» и раздел «Лекарственные взаимодействия»), пожилой возраст, нарушения функции почек, недостаточная масса тела; 
- при несоблюдении рекомендуемого режима терапии, в частности продолжительности терапии и дозы, рассчитанной на основании массы тела (см. раздел «Особые указания» – пункт «Риск кровотечений»). 
Редко 
 - интраспинальные гематомы, которые могут наблюдаться при совместном применении НМГ с эпидуральной или спинальной анестезией; 
- тромбоцитопения (см. раздел «Особые указания»). Существует два типа тромбоцитопении: 
- чаще всего встречается I тип – умеренное снижение уровня тромбоцитов (&gt;&nbsp;100&nbsp;000/мм3), которое развивается рано (до 5-го дня терапии) и не требует отмены препарата; 
- реже встречается иммуноаллергическая тромбоцитопения II типа (ГИТ), которая иногда осложняется артериальным или венозным тромбозом. Их распространенность пока мало изучена (см. раздел «Особые указания»); 
- тромбоцитоз (бессимптомное и обратимое повышение уровня тромбоцитов). 
Очень редко 
- гиперэозинофилия (изолированная или связанная с поражениями кожи), обратимая после отмены препарата. 
Нарушения со стороны иммунной системы 
Очень редко 
- реакции гиперчувствительности (в том числе кожные реакции, отек Квинке, бронхоспазм и анафилактический шок), в некоторых случаях требующие отмены препарата. 
Нарушения со стороны нервной системы 
Неизвестно 
- головная боль, мигрень. 
Нарушения со стороны обмена веществ и питания 
Очень редко 
- обратимая гиперкалиемия вследствие гепарин-индуцированной супрессии альдостерона, в частности, у пациентов из группы риска (см. раздел «Особые указания»). 
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы 
Часто 
- повышение активности печеночных трансаминаз, обычно временное. 
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез 
Очень редко 
- приапизм. 
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей 
Редко 
- сыпь, крапивница, покраснение, зуд. 
Очень редко 
- некроз кожи, чаще всего в месте инъекции (см. раздел «Особые указания»). 
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани 
При длительной терапии НМГ, как и при терапии нефракционированными гепаринами, нельзя исключать риск развития остеопороза. 
Системные нарушения и осложнения в месте введения 
Очень часто 
- гематома в месте введения препарата. 
Такие гематомы возникают при несоблюдении техники инъекции или использовании неподходящего материала для проведения инъекции. 
В некоторых случаях наблюдается появление плотных узелков, вызванных воспалением и не указывающих на инкапсулирование гепарина. Такие узелки исчезают через несколько дней и не требуют отмены препарата. 
Часто 
- реакции в месте введения препарата (включая воспаление, зуд, эритему). 
Реже сообщалось о реакциях повышенной чувствительности типа IV или замедленного типа, которые проявлялись в виде контактной экземы. 
Редко 
- кальциноз в месте инъекции. 
Кальциноз чаще наблюдается у пациентов с нарушением фосфатно-кальциевого обмена, например, при хронической почечной недостаточности. 
Очень редко 
- некроз кожи в месте введения препарата. 
Такая реакция может развиваться после появления инфильтрированных болезненных эритематозных бляшек или пурпуры. При некрозе кожи следует немедленно прекратить введение надропарина.

Побочные действия

Надропарин противопоказан к применению в следующих случаях: 
- повышенная чувствительность к надропарину или к любому вспомогательному веществу; 
- наличие в анамнезе тяжелой гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ) II типа, вызванной применением нефракционированного или низкомолекулярного гепарина, или любой тромбоцитопении, вызванной применением надропарина; 
- признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанного с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного применением гепарина); 
- органические заболевания со склонностью к развитию кровотечения (например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки); 
- геморрагический инсульт; 
- острый инфекционный эндокардит (за исключением некоторых эмболигенных кардиопатий); 
- ввиду отсутствия достаточных данных – тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина &lt;&nbsp;30 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта) у пациентов, получающих Фраксипарин для лечения тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без изменения зубца Q, за исключением случаев применения в ходе гемодиализа; 
- лечение НМГ противопоказано к совместному применению с эпидуральной и спинальной анестезией. 
Надропарин в терапевтической дозе НЕ РЕКОМЕНДОВАН к применению в следующих случаях: 
- обширный ишемический инсульт в острой фазе с нарушением или без нарушения сознания; при инсульте эмболической природы надропарин следует использовать не ранее чем через 72 ч после инсульта; на данный момент не подтверждена эффективность НМГ в терапевтической дозе при инсульте вне зависимости от его этиологии, длительности и тяжести; 
- не рекомендуется назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести. В случае необходимости применения надропарина у таких пациентов следует учитывать, что: 
- если, по мнению врача, необходимо снижение дозы надропарина ввиду наличия факторов риска кровотечений и тромбоэмболических осложнений у конкретного пациента, при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина &gt;&nbsp;30 мл/мин и &lt;&nbsp;50 мл/мин) следует снизить дозу на 25–33&nbsp;%; 
- при легких нарушениях функции почек (клиренс креатинина ≥&nbsp;50 мл/мин) нет необходимости снижать дозу надропарина. 
Кроме того, надропарин НЕ РЕКОМЕНДОВАН к применению в терапевтической дозе у пациентов любого возраста совместно со следующими препаратами: 
- ацетилсалициловая кислота в дозах, применяемых для обезболивания, снижения температуры и лечения воспаления; 
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) (при системном применении); 
- декстран 40 (парентеральное применение). 
Надропарин в профилактической дозе НЕ РЕКОМЕНДОВАН к применению в следующих случаях: 
- у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина 30&nbsp;мл/мин в соответствии с формулой Кокрофта-Голта). 
Однако если, по мнению врача, требуется введение препарата и является необходимым снижение дозы надропарина ввиду наличия факторов риска кровотечений и тромбоэмболических осложнений у конкретного пациента, следует снизить дозу на 25–33&nbsp;%; 
- мозговое кровоизлияние – в первые 24 ч. 
Кроме того, надропарин не рекомендован к применению в профилактической дозе у пациентов старше 65 лет совместно со следующими препаратами: 
- ацетилсалициловая кислота в дозах, применяемых для обезболивания, снижения температуры и лечения воспаления; 
- НПВП (при системном применении); 
- декстран 40 (при парентеральном применении).

Противопоказания

Некоторые классы лекарственных средств или отдельные лекарственные средства могут вызывать гиперкалиемию – это: соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы превращения ферментов, блокаторы рецепторов ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные средства, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин и такролимус, триметоприм. 
Развитие гиперкалиемии может зависеть от присутствия ассоциированных факторов риска. 
Риск развития гиперкалиемии повышается при комбинации вышеупомянутых средств с Фраксипарином. 
Нерекомендуемые комбинации 
У пациентов возрастом до 65 лет, получающих терапевтические дозы НМГ, и у пожилых пациентов (возрастом &gt;&nbsp;65 лет) независимо от дозы НМГ 
Ацетилсалициловая кислота в дозах, применяемых для обезболивания (а также другие салицилаты), противовоспалительные препараты (НПВП и глюкокортикостероиды для системного применения) и антиагреганты (абциксимаб, ацетилсалициловая кислота в дозах, применяемых для предотвращения свертывания по кардиологическим и неврологическим показаниям, берапрост, клопидогрел, эптифибатид, илопрост, тиклопидин, тирофибан). 
Совместное применение надропарина с данными препаратами повышает риск развития кровотечений (так как салицилаты и НПВП угнетают активность тромбоцитов и отрицательно воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки). 
Для обезболивания и снижения температуры следует применять препараты, не содержащие салицилатов (например, парацетамол). 
В ходе клинических исследований при лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без изменения зубца Q надропарин применяли в комбинации с аспирином в дозах, не превышающих 325 мг/сутки (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания»). 
При необходимости совместного применения надропарина с НПВП следует обеспечить тщательный клинический мониторинг. 
Декстран 40 (для парентерального применения) 
Совместное применение надропарина с декстраном 40 повышает риск развития кровотечений (так как декстран 40 угнетает функцию тромбоцитов). 
Комбинации, при применении которых требуется соблюдать меры предосторожности 
Антикоагулянты для перорального применения 
Следует с осторожностью назначать надропарин пациентам, получающим антикоагулянты перорально, так как такое сочетание приводит к взаимному усилению эффекта. 
При замене надропарина антикоагулянтом для перорального применения необходимо обеспечить усиленное клиническое наблюдение и продолжать введение надропарина, пока это необходимо для достижения допустимого уровня МНО. 
Комбинации, которые следует применять с осторожностью 
Совместное применение надропарина с препаратами, влияющими на гемостаз на различных уровнях, повышает риск кровотечений. Таким образом, у пациентов всех возрастов совместное применение НМГ в профилактических дозах с антикоагулянтами для перорального применения, антиагрегантами (абциксимаб, НПВП, ацетилсалициловая кислота в любой дозе, клопидогрел, эптифибатид, илопрост, тиклопидин, тирофибан) и тромболитиками требует тщательного клинического наблюдения и лабораторного мониторинга.

Лекарственные взаимодействия

Несмотря на то, что концентрацию различных препаратов НМГ выражают в международных единицах активности анти-Ха, их эффективность не ограничивается активностью анти-Ха. Поэтому замена схемы применения одного НМГ другим НМГ или другим синтетическим полисахаридом опасна, т.к. каждая схема была подтверждена специальными клиническими испытаниями. Поэтому необходима особая осторожность и соблюдение конкретных инструкций по применению для каждого лекарственного препарата. 
Риск кровотечений 
Очень важно соблюдать рекомендованные терапевтические режимы (дозировки и продолжительность лечения). В противоположном случае могут возникать кровотечения, особенно у пациентов групп риска (пожилые люди, пациенты с почечной недостаточностью). 
Тяжелые кровотечения, в частности, наблюдались: 
- у пожилых пациентов, в особенности при снижении функции почек, связанной с возрастом; 
- при нарушениях функции почек; 
- у пациентов с массой тела менее 40 кг; 
- в случае продолжительности лечения, превышающей рекомендованную среднюю продолжительность, т.е. 10 дней; 
- в случае несоблюдения рекомендованных условий лечения (включая продолжительность лечения и корректировку доз на основе массы тела при терапевтическом применении); 
- при комбинации с препаратами, усиливающими риск кровотечения (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). 
Во всех случаях необходим особый контроль у пожилых пациентов и/или пациентов с нарушениями функции почек, а также при продолжительности применения препарата свыше 10 дней. 
Для выявления накопления препарата, в некоторых случаях может быть полезно измерить активность анти-Ха (см. раздел «Особые указания»: контроль лабораторных показателей). 
Риск гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ) 
Из-за риска возникновения гепарин-индуцированной тромбоцитопении, число тромбоцитов должно регулярно контролироваться в течение всего курса лечения препаратом Фраксипарин. 
Были выявлены редкие случаи тромбоцитопении, в некоторых случаях тяжелые, которые ассоциировались с артериальным или венозным тромбозом. Диагноз гепарин-индуцированной тромбоцитопении следует предположить при следующих состояниях: 
- тромбоцитопения; 
- любые значительные снижения количества тромбоцитов (на 30–50&nbsp;% по сравнению с исходным значением или до уровня &lt;&nbsp;150&nbsp;000/мм3 или 150*109/л); 
- при тромбозе, развившемся на фоне терапии (при флебите, легочной эмболии, острой ишемии нижних конечностей, инфаркте миокарда или ишемическом инсульте); 
- при отрицательной динамике тромбоза в ходе терапии; 
- при развитии ДВС-синдрома. 
В таких случаях необходимо учесть возможность развития ГИТ и срочно провести определение уровня тромбоцитов (см. раздел «Особые указания»/ «Особые предостережения по применению»). Применение надропарина в таких случаях следует прекратить.

Особые указания

Особые предостережения по применению

Фертильность 
Клинических исследований по влиянию Фраксипарина на фертильность не проводилось. 
Беременность 
Профилактическое применение в 1-й триместр беременности и терапевтическое применение 
С клинической точки зрения, в настоящее время нет достаточных данных для оценки возможных пороков развития или фетотоксического действия надропарина при его применении в профилактических дозах в течение 1-го триместра беременности, или в терапевтических дозах в течение всего периода беременности. 
Следовательно, в качестве меры предосторожности, не следует применять профилактические дозы надропарина в первый триместр беременности, а также терапевтические дозы этого препарата в течение всего периода беременности, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. 
Профилактическое применение во 2-й и 3-й триместры беременности 
С точки зрения клинической практики, к настоящему времени опыт применения надропарина у ограниченного количества беременных женщин (2-й и 3-й триместры) не выявил признаков специфического тератогенного или фетотоксического действия. Однако необходимы дополнительные исследования для полной оценки последствий влияния препарата в таких условиях. 
Следовательно, не следует применять профилактические дозы надропарина во 2-й и 3-й триместры беременности, за исключением случая выраженной необходимости в таком применении. 
Если планируется эпидуральная анестезия, то, когда это возможно, необходимо приостановить лечение гепарином по меньшей мере за 12 часов до анестезии в случаях, когда этот препарат применяется в профилактических целях. 
Грудное вскармливание 
На данный момент существует лишь небольшое количество данных по выделению надропарина с грудным молоком. Тем не менее, желудочно-кишечное всасывание у младенцев теоретически считается маловероятным, и поэтому лечение надропарином не противопоказано в период грудного вскармливания.

Беременность и лактация

Отсутствуют данные о влиянии Фраксипарина на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Симптомы: кровотечение. Необходимо следить за количеством тромбоцитов и другими параметрами свертываемости. 
Лечение: небольшие кровотечения чаще всего не требуют специальной терапии: обычно достаточно снизить дозу или отсрочить последующее введение надропарина. При тяжелом кровотечении возможно лечение протамина сульфатом, при этом необходимо учитывать, что: 
-	протамина сульфат в значительной степени нейтрализует антикоагулянтный эффект надропарина, но в некоторых случаях анти-Xa активность может частично сохраняться; 
-	для надропарина оказывается заметно меньшее действие по сравнению с передозировкой нефракционированными гепаринами; 
-	при назначении протамина сульфата следует тщательно оценить соотношение риска и пользы с учетом побочных эффектов данного препарата (особенно анафилактического шока). 
Нейтрализация проводится медленным в/в введением протамина сульфата или гидрохлорида. 
Доза протамина зависит от: 
-	введенной дозы гепарина (100 антигепариновых единиц протамина обеспечивают нейтрализацию активности 100 МЕ анти-Xa активности НМГ); 
-	времени, прошедшего после введения гепарина, с учетом которого доза антидота может быть снижена. 
Однако невозможно полностью нейтрализовать анти-Xa активность. 
Более того, ввиду кинетики абсорбции НМГ такая нейтрализация может иметь временный характер; может потребоваться разделение полной рассчитанной дозы протамина сульфата на несколько инъекций (2–4) в течение суток. 
При проглатывании НМГ, даже в больших дозах (о таких случаях пока не сообщалось), не следует ожидать каких-либо серьезных последствий, так как НМГ очень слабо всасываются в желудке и кишечнике.

Передозировка

Раствор для инъекций. 
По 0,3; 0,6 или 0,8 мл помещают в однодозовый стеклянный, градуированный, силиконизированный шприц вместимостью 1 мл, с защитным корпусом и наконечником с иглой из нержавеющей стали, закрытой колпачком. 
По 2 предварительно наполненных шприца помещают в контурные ячейковые упаковки из ПВХ, закрытые прозрачной пластиковой пленкой. 
По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Форма выпуска и упаковка

При температуре не выше 30°С. Не замораживать. 
Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

3 года 
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок хранения

По рецепту 
<div>Производитель</div>Аспен Нотр Дам де Бондевиль 
1 rue de l’Abbaye, 76960 Notre Dame de Bondeville, Франция
<div>Держатель регистрационного удостоверения</div>Аспен Фарма Трейдинг Лимитед 
3016 Lake Drive, Citywest Business Campus, Dublin 24, Ирландия 
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: 
ТОО «Adalan» 
ул. Тимирязева 42, пав. 23 оф. 202, 050057 г. Алматы 
Тел. + 727 269 54 59; e-mail: reg@adalan.kz

Условия отпуска из аптек

Форма выпуска

Дозировка

Кол-во в упаковке

Производитель

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Рудный

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Шымкент

searchInOtherCities

Фраксипарин

Аспен фарма

АТХ

Тип

Особенности формы

Действующее вещество

Фасовка

Рецептурность

Раствор

options

Усть-Каменогорск

title_link_where_could_buy

КФК Медсервис Плюс ТОО Аптека

Фраксипарин Усть-Каменогорск

Фраксипарин, раствор 3,8 тыс × 10, Аспен фарма, Великобритания

Фраксипарин, раствор 2,85 тыс × 10, Аспен фарма, Великобритания

Фраксипарин, раствор 5,7 тыс × 10, Аспен фарма, Великобритания

Фраксипарин Раствор для инъекций (шприцы) 3,8 тыс ×10	24 420 тг.
Фраксипарин Раствор для инъекций [шприцы] 2,85 тыс ×10	22 470 тг.
Фраксипарин Раствор для инъекций [шприцы] 5,7 тыс ×10	33 385 тг.

Фраксипарин Усть-Каменогорск

Фраксипарин, раствор, 3,8 тыс ×10

Фраксипарин, раствор, 2,85 тыс ×10

Фраксипарин, раствор, 5,7 тыс ×10

Инструкция

Где купить Усть-Каменогорск

Искать в других городах

Цена на препарат Фраксипарин в Усть-Каменогорске начинается от 22 470 тг.