Гидрокортизон (мазь глазная): инструкция по применению

Мазь глазная 0,5 %, 5 г

100 г мази содержит

активное вещество – гидрокортизона ацетат – 0,5 г,

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин

Мазь белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета

Препараты для лечения заболеваний глаз. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.

Код АТХ  S01ВA02

Фармакокинетика

Гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость.

Гидрокортизон проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дельнейшем незначительное его количество после

абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. В крови 80 % связывается с транскортином и  10 % с альбуминами. Метаболиты гидрокортизона выводятся через почки и кишечник.

Фармакодинамика

Гидрокортизон – природный глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает катаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

- аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты)

- воспалительные заболевания глаз переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты)

- термический и химический ожог (после полной эпителизации дефектов роговицы)

Местно.

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Для этого необходимо открыть тюбик, слегка наклонить голову назад и заложить полоску мази за нижнее веко. Осторожно закрыть глаза. После  использования плотно закрыть тюбик.

Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.

Курс лечения 1-2 недели. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен.

Редко

- аллергические реакции, жжение

- инъецированность склер

- кратковременное затуманивание зрения

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:

- повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием  стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление)

- образование задней субкапсулярной катаракты

- замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация)

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющейся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.