ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Мазь&nbsp;для наружного применения 100 мг/г

Лекарственная форма

1 туба&nbsp;&nbsp;содержит


	 активное вещество:&nbsp;индометацин –&nbsp;4,0 г,


	 вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, мочевина, макрогол 400,&nbsp;&nbsp;макрогол 1500, пропиленгликоль, левоментол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Состав

Мазь жёлтого цвета или жёлтого с зеленоватым оттенком&nbsp;&nbsp;со специфическим запахом ментола.

Описание

Препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения.


	 Код АТХ&nbsp;&nbsp;М02АА23

Фармакологическая группа

Фармакокинетика


	 После нанесения на кожу&nbsp;&nbsp;препарат всасывается и определяется в подкожных тканях уже через 5 мин. Количество индометацина, которое всасывается через кожу пропорционально времени контакта мази с кожей и площади нанесения, зависит от суммарной дозы мази и степени гидратации кожи. После аппликации на участок кожи площадью 500 см2&nbsp;полоски мази длиной в&nbsp;2,5 см&nbsp;абсорбция индометацина составляет около 3-5%. Одновременное применение окклюзионной повязки в течение 10 ч приводит к повышению абсорбции индометацина в 3-4 раза. После нанесения индометацина на кожу в проекции суставов кисти и коленного сустава концентрация индометацина в плазме в 150-170 раз ниже, чем после приема таблеток индометацина внутрь. Проникает в синовиальную оболочку и синовильную жидкость сустава, где определяется в течение 5-8 дней.


	 В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 99%). Абсорбировавшаяся часть индометацина подвергается метаболизму в печени&nbsp;с образованием неактивных метаболитов.&nbsp;Конечный период полуэлиминации (T½) составляет 4-9 ч. Около 30% введенной дозы выводится в виде метаболитов с фекалиями, 70% дозы препарата выводится с мочой. В неизмененном виде выводится не более 30% абсорбировавшегося вещества. Системный клиренс индометацина составляет&nbsp;&nbsp;1-2 мл/кг/мин.


	 Фармакодинамика


	 Мазь индометацина оказывает&nbsp;&nbsp;противовоспалительное и анальгезирующее действие.


	 Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов.&nbsp;Индометацин сильнее ингибирует ЦОГ-I&nbsp;по сравнению с ЦОГ-II&nbsp;изоформой фермента&nbsp;(индекс селективности ЦОГ-I : ЦОГ-II=22,3-33,0).&nbsp;Нарушение активности ЦОГ-I&nbsp;обеспечивает лучшее устранение острого болевого синдрома, тогда как блокада ЦОГ-II&nbsp;опосредует восприятие хронической боли.&nbsp;В результате блокады ЦОГ нарушаются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и образование простагландинов PgE2,&nbsp;PgF2a, тромбоксана TxA2, простациклина&nbsp;PgI2.&nbsp;В&nbsp;бóльшей степени, чем при использовании других средств, нарушается синтез&nbsp;PgF2a. Подавляет активацию&nbsp;NF-kB&nbsp;– фактора транскрипции генов, который необходим для синтеза ряда воспалительных цитокинов (IL-1,6,8,&nbsp;TNF-a) и молекул клеточной адгезии (ICAM-1,&nbsp;VCAM-1). В отсутствие синтеза этих цитокинов подавляется активность хронического воспалительного процесса. Индометацин связывается с&nbsp;NO-синтазой и нарушает продукцию&nbsp;NO. В результате в клетке снижается&nbsp;&nbsp;NO-зависимый синтез новых молекул ЦОГ-II&nbsp;и продукция простагландинов под ее влиянием.


	 При ревматических заболеваниях оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшает их функцию.&nbsp;&nbsp;По&nbsp;эффективности противовоспалительного действия превосходит ацетилсалициловую кислоту.


	 Анальгезирующий эффект возникает через 30-60 мин после аппликации мази и сохраняется в течение 6-9 часов; максимальное действие отмечается спустя 2-3 часа после аппликации. Анальгезирующий эффект индометацина проявляется независимо от его противовоспалительного действия и связан исключительно с болью, обусловленной повреждением ткани или воспалительным процессом. При дисгормональных болевых синдромах (альгодисменорея) или болях сосудистого происхождения (ишиас) он практически не оказывает анальгетического эффекта.

Фармакологические свойства

- посттравматические воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов


	 - локализованные формы воспаления мягких тканей (тендовагинит, тендинит, бурсит)


	 - миалгия


	 -&nbsp;&nbsp;люмбаго


	 - воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, ревматический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз и другие).

Показания к применению

Наружно. Наносят 3-4 раза в сутки на больные суставы или участки тела, втирая в кожу. Для фиксации препарата в месте нанесения используют окклюзионные повязки. Общее количество мази для взрослых в сутки не должно превышать&nbsp;15 см, выдавливаемых из тубы, для детей –&nbsp;7,5 см. Продолжительность&nbsp;&nbsp;курса лечения определяет врач.

Способ применения и дозы

- аллергические реакции


	 - зуд и гиперемия кожи, сыпь, сухость кожи, жжение в месте аппликации


	 -&nbsp;системные побочные действия (НПВП-гастропатия, тошнота, рвота, изжога, анорексия, головная боль и головокружение, нарушения вкуса, нечеткость зрительного восприятия, протеинурия, интерстициальный нефрит)


	 - обострение псориаза.

Побочные действия

- гиперчувствительность к компонентам препарата


	 - обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки


	 - гипокоагуляция


	 - хронические заболевания почек


	 - беременность и период лактации


	 - нарушения целостности кожных покровов


	 - детский возраст до 14 лет.

Противопоказания

В связи с низкой системной абсорбцией мазь индометацина практически не вступает в какие - либо взаимодействия с другими лекарственными средствами.


	 При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами для системного применения усиливает их эффект, одновременно может наблюдаться усиление гастротоксического действия.


	 При совместном применении с мазью гепарина отмечается усиление анальгетического и противовоспалительного действия обоих лекарственных средств, потенцируется антикоагулянтный эффект гепарина.


	 Ментол, препараты капсаицина, эфирные масла при одновременной аппликации совместно с мазью индометацина усиливают его анальгетический эффект.


	 Диметилсульфоксид при одновременной аппликации с мазью индометацина усиливает его системную абсорбцию и увеличивает глубину проникновения в мягкие ткани в зоне аппликации.

Лекарственные взаимодействия

Лечение препаратом проводится под наблюдением врача.


	 При развитии каких-либо побочных эффектов, связанных с применением препарата, необходимо&nbsp;&nbsp;обратится к врачу.


	 Мазь следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.


	 При продолжительном лечении (более 10 дней) проверять картину крови (число лейкоцитов и тромбоцитов).


	 Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или&nbsp;&nbsp;потенциально опасными механизмами


	 Препарат не оказывает влияние на управление транспортным средством и потенциально опасными механизмами.

Особые указания

Передозировка индометацина при использовании его в форме мази маловероятна, что связано с его низкой системной абсорбцией. Вероятность развития передозировки повышается при случайном или преднамеренном применении мази внутрь.


	 Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение памяти, дезориентация, в тяжелых случаях – онемение конечностей, парестезии и судороги.


	 Лечение:&nbsp;промывание желудка (в случае приема мази внутрь), поддерживающая и симптоматическая терапия, направленные на устранение возникших нарушений. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез и гемодиализ не эффективны.

Передозировка

По&nbsp;40 г&nbsp;в&nbsp;&nbsp;тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе&nbsp;&nbsp;с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Форма выпуска&nbsp;и упаковка

Хранить&nbsp;при температуре не выше 25&nbsp;ºС.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

2 года


	 Не использовать по истечении срока годности.

Срок хранения

Условия отпуска из аптек

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64

Производитель

Форма выпуска

Дозировка

Кол-во в упаковке

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Рудный

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Усть-Каменогорск

Шымкент

Экибастуз

searchInOtherCities

Индометацин

Борисовский ЗМП

АТХ

Тип

Действующее вещество

Фасовка

Рецептурность

Мазь

Фармаприм

Особенности формы

Суппозитории

Индометацин софарма

Софарма

Таблетки

options

Есик

title_link_where_could_buy

Садыхан Социальная Аптека ТОО Аптека №51

Индометацин Есик

Индометацин, мазь 10 % × 1, Борисовский ЗМП, Беларусь

Индометацин, суппозитории 100 мг × 6, Фармаприм, Молдова

Индометацин софарма, мазь 10% 40 г × 1, Софарма, Болгария

Индометацин софарма, таблетки 25 мг × 30, Софарма, Болгария

Индометацин Мазь 10 % ×1	440 тг.
Индометацин Суппозитории ректальные 100 мг ×6	500 тг.
Индометацин софарма Мазь 10% 40 г ×1	от 600 тг.
Индометацин софарма Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 мг ×30	330 тг.

Индометацин Есик

Индометацин, мазь, 10 % ×1

Индометацин, суппозитории, 100 мг ×6

Индометацин софарма, мазь, 10% 40 г ×1

Индометацин софарма, таблетки, 25 мг ×30

Инструкция

Где купить Есик

Искать в других городах

Цена на препарат Индометацин в Есике начинается от 330 тг.