ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Одна таблетка содержит 
активное вещество&nbsp;– карведилол 6,25&nbsp;мг, 12,5&nbsp;мг или 25&nbsp;мг, 
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат, железа оксид желтый E&nbsp;172 (для таблеток 6,25&nbsp;мг и 12,5&nbsp;мг), железа оксид красный E&nbsp;172 (для таблеток 12,5&nbsp;мг).

Состав

Таблетки 6,25&nbsp;мг: таблетки желтоватого цвета с темно-желтыми вкраплениями круглые двояковыпуклые c риской на одной стороне. 
Таблетки 12,5&nbsp;мг: таблетки розового цвета с&nbsp;темно-розовыми вкраплениями круглые двояковыпуклые с риской на одной стороне. 
Таблетки 25&nbsp;мг: таблетки белого цвета круглые двояковыпуклые с&nbsp;риской на одной стороне.

Описание

Сердечно-сосудистая система. Бета-адреноблокаторы. Альфа- и бета-адреноблокаторы. Карведилол. 
 Код АТХ С07АG02

Фармакотерапевтическая группа

- артериальная гипертензия 
 - хроническая стабильная стенокардия (профилактическая терапия) 
 - хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии)

Показания к применению

- гиперчувствительность к карведилолу или к любому вспомогательному веществу препарата 
 - бронхиальная астма 
 - бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких 
 - АV блокада II, III степени, синдром слабости синусного узла, выраженная брадикардия (если нет постоянного кардиостимулятора) 
 - кардиогенный шок 
 - острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (IV&nbsp;функциональный класс по NYHA), при которой необходимо внутривенное введение препаратов инотропного действия 
 - артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление меньше 85&nbsp;мм рт ст) 
 - тяжелые нарушения периферического кровообращения 
 - заболевания периферических сосудов 
 - одновременное в/в введение верапамила, дилтиазема или других противоаритмических средств (особенно I класса) 
 - метаболический ацидоз 
 - одновременное лечение антагонистами α1-рецепторов или α2рецепторов 
 - феохромоцитома 
 - печеночная недостаточность 
 - период лактации 
 - детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены) 
 - стенокардия Принцметала 
 - сахарный диабет с кетоацидозом 
 - наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы 
 С осторожностью 
 - сахарный диабет, гипогликемия 
 - гипертиреоз 
 - депрессия 
 - миастения 
 - псориаз 
 - почечная недостаточность

Противопоказания

Сообщается как о фармакодинамическом, так и о фармакокинетическом взаимодействии бета-адреноблокаторов с другими препаратами. 
 Фрамакокинетическое взаимодействие 
 Дигоксин: при одновременном применении карведилол увеличивает концентрацию дигоксина в сыворотке крови приблизительно на 15&nbsp;%, что приводит к усилению брадикардии, вызываемой дигоксином. Дигоксин и карведилол замедляют AV&nbsp;проводимость, что может привести к аддитивности их действия. Рекомендуется контролировать концентрацию дигоксина в плазме в начале применения, при подборе доз или прекращении терапии карведилолом. 
 Циклоспорин: карведилол может увеличить концентрацию циклоспорина в плазме, поэтому необходимо уменьшить дозу циклоспорина. После начала терапии карведилолом рекомендуется контроль уровня циклоспорина. 
 Препараты, индуцирующие или ингибирующие ферменты цитохрома P450: при одновременном применении с барбитуратами и рифампицином, усиливается метаболизм карведилола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме. 
 В свою очередь циметидин, эритромицин, флувоксамин и гидралазин замедляют метаболизм карведилола, усиливая действие карведилола. 
 Алюминия гидроксид, холестирамин: при одновременном применении задерживается абсорбция карведилола, что приводит к уменьшению его эффекта. 
 Фармакодинамическое взаимодействие 
 Противодиабетические препараты, в том числе инсулин: карведилол усиливает гипогликемическое действие и маскирует или уменьшает характерные для гипогликемии предупреждающие признаки, например тремор. 
 Препараты, снижающие уровень катехоламинов: ингибиторы МАО, резерпин могут вызвать тяжелую брадикардию и усилить гипотензивный эффект карведилола. 
 Верапамил, дилтиазем и другие антиаритмические препараты: при одновременном применении с карведилолом может возникнуть тяжелая брадикардия или блокада сердца. В случае инъекции верапамила возможна выраженная гипотензия и асистола. Амиодарон увеличивает риск возникновения вентрикулярных аритмий. 
 Клонидин: при одновременном применении с карведилом следует контролировать кровяное давление. В случаях, когда необходимо прекратить одновременную терапию клонидином, сначала следует прекратить применение карведилола, спустя несколько дней, постепенно снижая дозу, прекращают терапию клонидином. 
 Эрготамин или эргометрин: одновременное применение с карведилолом усиливает сокращение периферических кровеносных сосудов. 
 Противомалярийные средства: увеличивают риск появления брадикардии, вызываемой карведилолом. 
 Симпатомиметические средства: карведилол может увеличить или уменьшить прессорный эффект адреналина (эпинефрина). Длительное лечение карведилолом может уменьшить эффект адреналина в случае десенсибилизационной терапии. 
 Хлорпромазин: одновременное применение карведилола и хлорпромазина может вызвать увеличение концентрации обоих препаратов в плазме и усилению их эффектов. 
 Антигипертензивные средства: карведилол может усилить действие других одновременно применяемых антигипертензивных средств и действие таких средств, которые вызывают характерные для антигипертензивных средств побочные явления, например, снотворные средства, анксиолитические средства или алкоголь. 
 Средства для анестезии: при проведении анестезии следует соблюдать осторожность из-за возможного суммирования негативных инотропного и гипотензивного эффектов карведилола и отдельных средств для анестезии. 
 НПВС и кортикостероиды антагонизируют гипотензивное действие карведилола. 
 Ингибиторы АКЭ, диуретические средства, блокаторы кальциевых каналов и&nbsp;алпростадил: необходим периодический контроль кровяного давления из-за возможно увеличенного гипотензивного эффекта.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Специальные предупреждения

Беременность 
 Клинический опыт применения карведилола у беременных ограничен. Исследования на животных выявили наличие репродуктивной токсичности. 
 Бета-адреноблокаторы уменьшают плацентарный кровоток. Это может привести к внутриутробной гибели плода, выкидышу и преждевременным родам. Кроме того, как у плода, так и у новорожденного могут наблюдаться неблагоприятные последствия (в особенности гипогликемия и брадикардия). Новорожденные в постнатальный период могут подвергаться повышенному риску развития сердечных и легочных осложнений. 
 В данной связи карведилол не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости, когда польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода или новорожденного. 
 Лечение блокаторами β-адренорецепторов должно быть прекращено за 48–72&nbsp;часа до предполагаемой даты родов. Если это невозможно, необходимо наблюдение за новорожденным в течение первых 48–72&nbsp;часов жизни. 
 Лактация 
 Исследования на кормящих животных показали, что карведилол и/или его метаболиты экскретируются в молоко крыс. Возможность проникновения карведилола в грудное молоко у человека не исследовалась. Карведилол противопоказан в период лактации. В данной связи при необходимости лечения карведилолом в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Беременность и&nbsp;лактация

Как и при применении других препаратов, которые вызывают изменения кровяного давления, пациентов, применяющих карведилол, следует предупреждать о том, что нельзя управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы при головокружении и сходных симптомах. 
 При хранении на свету возможно изменение цвета таблеток.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 
 При артериальной гипертензии – 12,5&nbsp;мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25&nbsp;мг 1 раз в день, с возможным постепенным увеличением дозы с интервалом не менее 2&nbsp;недель. Максимальная суточная доза – 50&nbsp;мг, принимая всю дозу сразу или деля ее на 2 приема. 
 При стабильной стенокардии – 12,5&nbsp;мг 2 раза в день в первые 2 дня, затем по 25&nbsp;мг 2&nbsp;раза в день. При необходимости, соблюдая интервалы не менее 2&nbsp;недель, дозу можно постепенно увеличить. Максимальная разовая доза – 50&nbsp;мг. Максимальная суточная доза – 100&nbsp;мг. 
 При хронической сердечной недостаточности (на фоне подобранной терапии препаратами наперстянки, диуретиками и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента) – начинают с 3,125&nbsp;мг 2&nbsp;раза в&nbsp;день в течение 2&nbsp;недель, затем (при хорошей переносимости) эту дозу увеличивают до 6,25&nbsp;мг 2 раза в день, затем – до 12,5-25&nbsp;мг 2&nbsp;раза в день. При массе тела менее 85&nbsp;кг – максимальная разовая доза составляет 25&nbsp;мг, максимальная суточная доза – &nbsp;50 мг. 
 При массе тела более 85&nbsp;кг – максимальная разовая доза составляет 50&nbsp;мг, максимальная суточная доза – &nbsp;100 мг. 
 Если лечение прерывается более, чем на 2 недели, то его возобновление начинают с&nbsp;дозы 3,125&nbsp;мг 2 раза в день, с&nbsp;последующим увеличением дозы. 
 Продолжительность курса лечения и дозу оперделяет лечащий врач. 
 У пожилых пациентов концентрация карведилола в плазме увеличивается приблизительно на 50&nbsp;%, поэтому требуется коррекция дозы (уменьшение наполовину) для этой возрастной группы. 
 У пациентов с нарушениями функций печени в 4&nbsp;раза возрастает биодоступность карведилола, а максимальная концентрация в плазме – в 5 раз больше; поэтому для этой группы пациентов также требуется коррекция дозы в сторону уменьшения. 
 У пациентов с гипертензией и нарушением функции почек от средней до тяжелой степени (клиренс креатинина &lt;&nbsp;30&nbsp;мл/мин) наблюдалось повышение концентрации карведилола в плазме приблизительно на 40-50&nbsp;%, что также требовало коррекции дозы. 
 Метод и путь введения 
 Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Передозировка

Часто 
 - астенический синдром (усталость, слабость, быстрая утомляемость), периферические, ортостатические отеки, аллергические реакции, беспокойство, гиповолемия, лихорадка 
 - брадикардия, ортостатическая гипотензия, артериальная гипертензия, обмороки, стенокардия, AV блокада, сердцебиение, инсульт, нарушения периферического кровообращения (холод в ладонях и ступнях, заболевание периферических сосудов, усиление симптомов перемежающейся хромоты, синдром Рейно) 
 - головокружение, головная боль, гипестезия, вертиго, парестезия, сонливость, бессонница, депрессия, угнетенное настроение 
 - диарея, тошнота, рвота, мелена, периодонтит, абдоминальные боли 
 - артралгии, артрит, судороги мышц, гипотония мыщц, боли в конечностях 
 - кашель, хрипы, диспноэ, отек легких, бронхиальная астма (у&nbsp;предрасположенных пациентов) 
 - бронхит, пневмония, инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей 
 - пурпура 
 - понижение уровня протромбина, тромбоцитопения 
 - почечная недостаточность, альбуминурия, гематурия 
 - импотенция 
 - увеличение массы тела 
 - гипергликемия, повышение уровня креатинина, щелочной фосфатазы, гамма-глутаминтрансферазы, азота мочевины крови и остаточного азота, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, гипогликемия, гипонатремия, гликозурия, гиперволемия, сахарный диабет, потеря веса, гиперкалиемия, анемия 
 - нечеткое зрение, раздражение глаз, гриппоподобный синдром, боли в конечностях, уменьшение слезоотделения, возможно развитие подагрического артрита 
 Нечасто 
 - тахикардия 
 - гипокинезия, возбудимость, нарушение концентрации внимания, нарушение сознания, ночные кошмары, нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, сухость во рту, потливость 
 - билирубинемия 
 - лейкопения 
 - учащенное мочеиспускание 
 - пониженное либидо 
 - кожные аллергические реакции (экзантема, дерматит, крапивница, зуд), эритемные, макулопапулезные и псориатические высыпания, реакции светочувствительности 
 - шум в ушах 
 Редко 
 - полная AV блокада, блокада ножек пучка Гиса, ишемия миокарда, нарушения мозгового кровообращения 
 - невралгия, амнезия 
 - геморрагии желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ и АлАТ) 
 - заложенность носа, бронхоспазм, отек легких, дыхательный алкалоз, интерстициальный пневмонит 
 - панцитопения и появление атипичных лимфоцитов 
 - недержание мочи у женщин 
 - запор 
 - снижение уровня альфа-липопротеинов высокой плотности 
 - анафилактические реакции, алопеция, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема 
 - ухудшение слуха 
 Очень редко 
 - лейкопения 
 У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при увеличении дозы карведилола возможно усугубление сердечной недостаточности и задержка жидкости
<div>
	При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
</div>
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан 
 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

Таблетки 6,25&nbsp;мг, 12,5&nbsp;мг или 25&nbsp;мг. 
 По&nbsp;14&nbsp;таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и&nbsp;фольги алюминиевой. 
 По&nbsp;2&nbsp;контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

5 лет. 
 Не применять по истечении срока годности!

Срок хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25&nbsp;°С. 
 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту. 
 
<div>
	Сведения о производителе
</div>
АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия 
 Тел.: +371 67083205 
 Факс: +371 67083505 
 Адрес электронной почты: grindeks@grindeks.lv
<div>
	Держатель регистрационного удостоверения
</div>
АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия 
 Тел.: +371 67083205 
 Факс: +371 67083505 
 Адрес электронной почты: grindeks@grindeks.lv
<div>
	Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
</div>
Представительство АО «Гриндекс» 
 РК, 050010, город Алматы, Медеуский район, проспект Достык, дом №34/1, квартира&nbsp;1. 
 Номер телефона: +7&nbsp;(727)&nbsp;291-88-77 
 Адрес электронной почты: grindeks.asia.kz@mail.ru

Карвидил Мартук с.

Карвидил, таблетки, 12,5 мг ×28

Карвидил, таблетки, 25 мг ×28

Карвидил, таблетки, 6,25 мг ×28

Инструкция

Искать в других городах