Когнум: инструкция по применению

Одна таблетка содержит

активного вещества: кальциевая соль гопантеновой кислоты 250 мг или 500 мг,

вспомогательные вещества: магния карбонат тяжелый, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Нервная система. Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности (ADHD-Fttention deficit hyperactivity disorder) и ноотропы средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства.

Код АТХ N06ВX

Фармакокинетика

Когнум быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер; большие концентрации образовываются в печени, почках и коже. Время достижения С_max - 1 час. Лекарственное средство не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5% от принятой дозы - с мочой, 28,5% - с калом.

Фармакодинамика

Механизм действия обусловлен прямым воздействием гопантеновой кислоты на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Лекарственное средство имеет ноотропное и противосудорожное действие, повышает устойчивость мозга к гипоксии и к действию токсических веществ, стимулирует процессы анаболизма в нейронах, объединяет умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и дальнейшей отмене этанола. Пролонгирует действие новокаина и сульфаниламидов за счет ингибирования реакций их ацетилирования. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

В составе комплексной терапии:

- когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекции и черепно-мозговых травм);

- цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

- экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона);

- эпилепсия с замедлением психических процессов, в комплексной терапии с противосудорожными лекарственными средствами;

- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);

- нейрогенные расстройства мочеиспускания: энурез, поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи;

- лекарственное средство показано детям в возрасте от 4 лет с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью разной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного), с разными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания, тики), при заикании (преимущественно клонической формы), неврозоподобных состояниях.

Когнум применять в составе комплексной терапии.

Таблетки принимать через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для детей от 12 лет и взрослых - 250-1000 мг, для детей от 4 до 12 лет - 250-500 мг.

Суточная доза для детей от 12 лет и взрослых - 1500-3000 мг, для детей от 4 до 12 лет - 750-3000 мг.

Курс лечения составляет от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: детям от 4 лет и взрослым - по 250 мг 3-4 раза в сутки.

При цереброваскулярной недостаточности: взрослым - по 250 мг 3-4 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидных нарушений, обусловленных применением нейролептиков: детям от 12 лет и взрослым - по 500-1000 мг 3 раза в сутки, детям от 4 до 12 лет - по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами: детям от 4 до 12 лет по 250-500 мг 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет и взрослым - по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 месяцев).

При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности: детям от 4 лет и взрослым - по 250 мг 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания: детям от 12 лет и взрослым - по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки, детям от 4 до 12 лет - по 250-500 мг (суточная доза - 25-50 мг/кг массы тела) 2-3 раза в сутки. Курс лечения - от 1 до 3 месяцев.

Детям от 4 до 12 лет при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости, с задержкой развития, церебральным параличом Когнум назначают по 500 мг 4-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 3 месяцев, при задержке речевого развития - 500 мг 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.

При гиперкинетических расстройствах, тики, заикании, неврозоподобных состояниях лекарственное средство назначают детям от 4 до 12 лет по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 1-4 месяцев, детям от 12 лет и взрослым - по 1500-3000 мг в сутки ежедневно в течение 1-5 месяцев.

Тактика назначения лекарственного средства: увеличение дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Когнума в течение 7-8 дней. Перерыв между курсами терапии составляет от 1 до 3 месяцев.

- аллергические реакции, включая ринит, конъюнктивит, сыпь на коже

- крапивница, зуд, гиперемия кожи, гиперемия лица, шелушение кожи

- неврологические расстройства, включая нарушения сна или сонливость, шум в голове