ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Кровь и органы кроветворения. Антитромботические препараты. Прямые ингибиторы фактора Ха. Ривароксабан.


	 Код АТХ В01AF01

Фармакотерапевтическая группа

- профилактика атеротромботических событий у взрослых пациентов после острого коронарного синдрома (ОКС), протекавшего с повышением кардиоспецифических биомаркеров, в комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и тиенопиридинами - клопидогрелем или тиклопидином


	 - профилактика атеротромботических событий у взрослых пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или симптомным заболеванием периферических артерий (ЗПА) с высоким риском ишемических осложнений в комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой.

Показания к применению

- повышенная чувствительность к ривароксабану или вспомогательным веществам препарата


	 - активное клинически значимое кровотечение


	 - нарушение или состояние, считающееся значимым фактором риска большого кровотечения, такие как имеющаяся или недавно имевшая место язва желудочно-кишечного тракта, наличие злокачественных новообразований с высоким риском кровотечения, недавняя травма головного или спинного мозга, недавнее хирургическое вмешательство на головном, спинном мозге или глазах, недавнее внутричерепное кровоизлияние, диагностированное или подозрение на варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные аномалии развития, сосудистые аневризмы или патология крупных сосудов спинного или головного мозга.


	 - сопутствующая терапия любыми другими антикоагулянтами, такими как нефракционированный гепарин (НФГ), низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин и т.д.), производные гепарина (фондапаринукс и т.д.), пероральные антикоагулянты (варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан и т.п.), за исключением особых случаев перехода на другую антикоагулянтную терапию или когда НФГ вводится в дозах, необходимых для обеспечения проходимости центрального венозного или артериального катетера


	 - сопутствующая антитромбоцитарная терапия ОКС у пациентов, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку


	 - сопутствующая терапия ИБС/ЗПА ацетилсалициловой кислотой (АСК) у пациентов, перенесших геморрагический или лакунарный инсульт, а также любой инсульт в течение месяца


	 - заболевание печени, сопровождающееся коагулопатией, связанной с риском развития клинически значимого кровотечения, включая пациентов с циррозом печени класса В и С по Чайлд-Пью


	 - беременность и период грудного вскармливания


	 - лица с наследственной непереносимостью галактозы, полной лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Противопоказания

Эффективность и безопасность Ксарелтоâ 2,5 мг при приеме два раза в день у пациентов с ОКС была исследована в комбинации с такими антитромбоцитарными средствами, как АСК или АСК плюс клопидогрел/тиклопидин.


	 У пациентов с ИБС/ЗПА с высоким риском развития ишемических событий эффективность и безопасность приема Ксарелтоâ 2,5 мг два раза в день изучались в сочетании с АСК.


	 У пациентов, недавно перенесших реваскуляризацию нижней конечности по причине симптомного ЗПА, эффективность и безопасность применения Ксарелтоâ 2,5 мг два раза в день изучались в комбинации с такими антитромбоцитарными средствами, как АСК или АСК плюс кратковременный прием клопидогреля. При необходимости двойная антитромбоцитарная терапия с применением клопидогреля должна быть кратковременной. Следует избегать длительной двойной антитромбоцитарной терапии.


	 Совместное применение с другими антитромбоцитарными средствами, такими как прасугрел и тикагрелор не изучалось, следовательно, не рекомендуется.


	 На протяжении всего периода лечения рекомендуется проводить клиническое наблюдение в рамках установленной практики антикоагулянтной терапии.


 Риск кровотечения


	 Как и при применении других антикоагулянтов, на фоне приема Ксарелтоâ необходимо тщательно наблюдать за пациентами для выявления признаков кровотечения. Рекомендуется использовать Ксарелтоâ с осторожностью при лечении пациентов с повышенным риском кровотечения. При развитии тяжелого кровотечения прием Ксарелто® должен быть прекращен.


	 Кровотечения из слизистых оболочек (например, носовое, десневое, желудочно-кишечное и из мочеполового тракта, включая патологическое вагинальное и более обильное менструальное кровотечение) и анемия часто отмечались при длительном лечении препаратом Ксарелто® на пике монотерапии или двойной антитромбоцитарной терапии. Следовательно, в дополнение к стандартному клиническому наблюдению, и, если целесообразно, может иметь ценность лабораторное определение уровня гемоглобина/гематокрита для выявления скрытого кровотечения и количественная оценка клинической значимости явного кровотечения.


	 Несколько подгрупп пациентов, описанных ниже, имеют повышенный риск развития кровотечения. Следовательно, при применении Ксарелтоâ в сочетании с двойной антитромбоцитарной терапией у пациентов с известным повышенным риском кровотечения должен соблюдаться баланс между риском кровотечения и преимуществами по профилактике атеротромботических событий. Кроме того, эти пациенты с момента начала лечения должны находиться под тщательным наблюдением врача для своевременного обнаружения признаков и симптомов кровотечения и анемии.


	 При необъяснимом падении уровня гемоглобина или артериального давления необходимо искать источник кровотечения.


	 Несмотря на то, что лечение препаратом Ксарелтоâ не требует рутинного мониторинга экспозиции, в исключительных ситуациях, когда знание об экспозиции ривароксабана может помочь в принятии клинического решения, например, при передозировке и экстренной операции, измерение ривароксабана с помощью калиброванного количественного теста активности против Xa фактора может оказаться полезным.


 Почечная недостаточность


	 У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина &lt;30 мл/мин) концентрации ривароксабана в плазме крови могут быть значительно повышены (в среднем в 1,6 раза), что может привести к повышенному риску кровотечений.


	 Необходимо с осторожностью применять Ксарелто® при лечении пациентов с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина 15-29 мл/мин. Применение Ксарелтоâ не рекомендуется у пациентов с клиренсом креатинина &lt;15 мл/мин.


	 Необходимо с осторожностью применять Ксарелто® при лечении пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-49 мл/мин), получающих сопутствующее лечение другими препаратами, повышающими концентрацию ривароксабана в плазме крови.

Необходимые меры предосторожности при применении

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение в педиатрии 


	 Безопасность и эффективность Ксарелто® 2,5 мг у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Доступные данные отсутствуют. Поэтому Ксарелто® 2,5 мг не рекомендуется к применению у детей и подростков до 18 лет.

Специальные предупреждения

Безопасность и эффективность Ксарелто® при лечении беременных женщин не установлены. Учитывая потенциальную репродуктивную токсичность, риск кровотечения и доказательства прохождения ривароксабана через гематоплацентарный барьер, беременным женщинам ривароксабан противопоказан. Женщинам репродуктивного возраста следует избегать наступления беременности в период лечения препаратом Ксарелто®
	(использовать эффективные методы контрацепции в период лечения Ксарелто®).


	 Безопасность и эффективность Ксарелто® у женщин в период грудного вскармливания не установлены. Ривароксабан противопоказан во время кормления грудью. Должно быть принято решение о прерывании грудного вскармливании либо о прекращении/воздержании от лечения.


 Фертильность


	 Специальные исследования ривароксабана у людей для оценки влияния на фертильность не проводились.

Во время беременности или лактации

Ксарелто®
	обладает незначительным влиянием на способность управлять автотранспортом и механизмами. Сообщалось о случаях головокружения или обморочного состояния. Пациентам, у которых наблюдались подобные реакции, следует воздержаться от управления автотранспортом или механизмами.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Рекомендуемая доза препарата составляет 1 таблетка Ксарелтоâ 2,5 мг 2 раза в сутки.


 Режим дозирования 


 Профилактика атеротромботических событий у взрослых пациентов после острого коронарного синдрома 


	 Пациентам, принимающим Ксарелтоâ 2,5 мг 2 раза в сутки, так же следует принимать АСК в суточной дозе 75-100 мг или АСК в суточной дозе 75-100 мг в комбинации с клопидогрелем в суточной дозе 75 мг или тиклопидином в стандартной суточной дозе.


	 Проводимое лечение следует регулярно оценивать в индивидуальном порядке у каждого пациента с точки зрения баланса между рисками развития ишемических событий и кровотечений. Лечение должно продлеваться на период более 12 месяцев в индивидуальном порядке, поскольку опыт применения до 24 месяцев ограничен.


	 Лечение препаратом Ксарелтоâ 2,5 мг должно быть начато как можно раньше после стабилизации состояния, связанного с ОКС, включая процедуры по реваскуляризации. Начинать прием Ксарелто® следует не ранее чем через 24 часа после поступления пациента в стационар и когда терапия парентеральными антикоагулянтами, как правило, прекращается.


 Профилактика атеротромботических событий у взрослых пациентов с ишемической болезнью сердца или симптомным заболеванием периферических артерий 


	 Пациентам, принимающим Ксарелтоâ 2,5 мг 2 раза в сутки, также следует принимать АСК в суточной дозе 75-100 мг.


	 У пациентов после успешной реваскуляризации нижней конечности (открытого или эндоваскулярного вмешательства включая гибридные виды) из-за симптомного ЗПА, лечение не следует начинать до достижения гемостаза.


	 Продолжительность лечения следует определять в индивидуальном порядке у каждого пациента на основании регулярной оценки проводимого лечения с точки зрения баланса между рисками развития ишемических событий и кровотечений.


 Профилактика атеротромботических событий у взрослых пациентов после ОКС, у взрослых пациентов с ИБС или симптомным ЗПА


 Совместное применение с антитромбоцитарной терапией


	 У пациентов с острым тромботическим явлением или необходимостью вмешательства на сосудах, которым требуется двойная антитромбоцитарная терапия, следует оценить необходимость продолжения приема препарата Ксарелто® 2,5 мг два раза в день в зависимости от типа тромботического явления или процедуры, а также вида антитромбоцитарной терапии.


	 Безопасность и эффективность препарата Ксарелто®
	2,5 мг при приеме два раза в день в комбинации с двойной антитромбоцитарной терапией были изучены у пациентов, недавно перенесших ОКС, получавших Ксарелто®
	2,5 мг в комбинации с АСК и клопидогрелем или тиклопидином, и недавно подвергшихся реваскуляризации нижней конечности из-за симптомного ЗПА, получавших Ксарелто® 2,5 мг в комбинации с АСК, и, при необходимости, с коротким курсом применения клопидогреля.


 Пропущенная доза


	 В случае пропуска очередной дозы пациенту следует продолжить лечение стандартной рекомендованной дозой в следующий регулярный прием.


	 Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации пропущенной ранее дозы.


 Переход с антагонистов витамина K (АВК) на Ксарелто® 


	 При переходе пациентов с АВК на Ксарелто®, после приема Ксарелто® значения МНО могут быть ложно повышенными. МНО не подходит для определения антикоагулянтной активности Ксарелто®, и поэтому не должно использоваться с этой целью.


 Переход с Ксарелто® на антагонисты витамина К 


	 Существует возможность недостаточного антикоагулянтного эффекта при переходе с Ксарелто® на АВК. В связи с этим необходимо обеспечить непрерывный достаточный антикоагулянтный эффект во время подобного перехода на другой антикоагулянт. Следует отметить, что Ксарелто® может способствовать повышению МНО. При переходе с Ксарелто® на АВК, Ксарелто® следует принимать одновременно с АВК до тех пор, пока МНО не достигнет показателя ≥2,0. В течение первых двух дней переходного периода следует применять стандартную начальную дозу АВК с последующим назначением дозы АВК на основании определений МНО. Во время одновременного приема Ксарелто® и АВК, МНО следует определять не ранее чем через 24 часа после приема предыдущей дозы и перед приемом следующей дозы Ксарелто®. После прекращения применения Ксарелто®
	достоверное определение МНО можно проводить минимум через 24 часа после приема последней дозы препарата.


 Переход с парентеральных антикоагулянтов на Ксарелто® 


	 Для пациентов, получающих парентеральные антикоагулянты, следует отменить парентеральный антикоагулянт, Ксарелто®
	следует принимать за 0-2 часа до момента следующего планового введения парентерального препарата (например, низкомолекулярного гепарина) или в момент прекращения непрерывного введения парентерального препарата (например, внутривенного введения нефракционированного гепарина).


 Переход с Ксарелто® на парентеральные антикоагулянты 


	 Следует отменить Ксарелто® и ввести первую дозу парентерального антикоагулянта в момент, когда должна была быть принята следующая доза Ксарелто®.


 Дополнительная информация по отдельным популяциям пациентов


 Почечная недостаточность


	 Ограниченные клинические данные о применении Ксарелтоâ у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-29 мл/мин) указывают на значительное повышение уровней ривароксабана в плазме. В этой связи необходимо с осторожностью применять Ксарелто® в этой группе пациентов. Применение Ксарелтоâ не рекомендуется у пациентов с клиренсом креатинина &lt;15 мл/мин.


	 Не требуется коррекция дозы Ксарелтоâ у пациентов с легкой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина 50-80 мл/мин или умеренной почечной недостаточностью с клиренсом креатинина 30-49 мл/мин.


 Печеночная недостаточность


	 Применение Ксарелтоâ противопоказано у пациентов с заболеваниями печени, сопровождающимися коагулопатией и риском развития клинически значимого кровотечения, включая пациентов с циррозом печени класса B и C по классификации Чайлд-Пью.


 Пожилые пациенты


	 Не требуется коррекции дозы. Риск кровотечения возрастает с повышением возраста пациента.


 Масса тела


	 Не требуется коррекции дозы.


 Пол


	 Не требуется коррекции дозы.


 Дети и подростки 


	 Безопасность и эффективность Ксарелто® у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Доступные данные отсутствуют. Поэтому Ксарелто® не рекомендуется к применению у детей и подростков до 18 лет.


 Метод и путь введения


	 Для приема внутрь. Ксарелто® можно принимать независимо от приема пищи.


	 Таблетки Ксарелто® не следует делить с целью приема сниженной дозы.


 Измельчение таблеток


	 Для пациентов, которые не могут проглотить таблетки целиком, таблетку Ксарелто®
	можно измельчить и смешать с водой или легкой пищей, такой как яблочное пюре, непосредственно перед приемом и принимать перорально.


	 Измельченные таблетки ривароксабана стабильны в воде и яблочном пюре до 4 часов.


	 Таблетки ривароксабана можно измельчить и суспендировать в 50 мл воды и ввести через назогастральный зонд или желудочный зонд для кормления после подтверждения введения зонда в желудок. После этого зонд следует промыть водой. Поскольку абсорбция ривароксабана зависит от места высвобождения активного вещества, следует избегать введения ривароксабана дистальнее желудка, поскольку это может привести к снижению абсорбции и, следовательно, к уменьшению воздействия активного вещества. Сразу после приема таблеток Ксарелто® 2,5 мг энтеральное питание не требуется.

Передозировка

Обобщенные данные о частоте нежелательных реакций, зарегистрированных при использовании Ксарелто®, приведены ниже по классам систем органов (MedDRA) и частоте.


	 Нежелательные реакции распределены в группы по частоте следующим образом:


 очень часто (≥1/10)


 часто (от ≥1/100 до &lt;1/10)


 нечасто (от ≥ 1/1000 до &lt;1/100)


 редко (от ≥ 1/10000 до &lt;1/1000)


 очень редко (&lt;1/10000)


 с неизвестной частотой (частота не может быть установлена по имеющимся данным)


 Часто 


	 - анемия (включая соответствующие лабораторные показатели)


	 - головокружение, головная боль


	 - кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в конъюнктиву)


	 - артериальная гипотензия, гематома


	 - эпистаксис (носовое кровотечение), кровохаркание


	 - кровоточивость десен, желудочно-кишечное кровотечение (включая ректальное кровотечение), боли в области желудочно-кишечного тракта, диспепсия, тошнота, запор А, диарея, рвота А.


	 - повышение уровня трансаминаз


	 - зуд (включая нечастые случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимоз, кожные и подкожные кровоизлияния


	 - боль в конечностях А


	 - кровотечение из урогенитального тракта (включая гематурию и меноррагиюB), почечная недостаточность (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины в крови)


	 - лихорадка (повышение температуры)А, периферические отеки, снижение общей мышечной силы и тонуса (включая слабость и астению)


	 - кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), кровоподтек, выделения из раныA


 Нечасто 


	 - тромбоцитоз (включая увеличение количества тромбоцитов)А, тромбоцитопения


	 - аллергическая реакция, аллергический дерматит, ангионевротический отек и аллергический отек


	 - внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние, обморок


	 - тахикардия


	 - сухость во рту


	 - нарушение функции печени, повышение уровней билирубина, щелочной фосфатазыА, гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ)А
	в крови


	 - крапивница


	 - гемартроз


	 - ухудшение общего самочувствия (включая недомогание)


	 - повышенный уровень ЛДГА, повышенный уровень липазыА, повышенный уровень амилазыА


 Редко 


	 - желтуха, повышение уровня конъюгированного билирубина (при сопутствующем повышении аланинаминотрасферазы (АЛТ) или без него), холестаз, гепатит (включая гепатоцеллюлярное повреждение)


	 - кровоизлияние в мышцы


	 - местный отекА


	 - сосудистая псевдоаневризма С


 Очень редко 


	 - анафилактические реакции, включая анафилактический шок


	 - эозинофильная пневмония


	 - синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз, DRESS-синдром


 С неизвестной частотой


	 - компартмент- синдром вследствие кровотечения


	 - почечная недостаточность /острая почечная недостаточность вследствие кровотечения, достаточного для развития гипоперфузии


	 А: регистрировались при профилактике венозной тромбоэмболии у взрослых пациентов после планового протезирования коленного или тазобедренного сустава


	 B: регистрировались при лечении ТГВ и ТЭЛА и профилактике рецидивов как очень частые у женщин &lt; 55 лет


	 C: регистрировались как нечастые при профилактике внезапной смерти и инфаркта миокарда у пациентов после ОКС (после проведения чрескожных вмешательств).


 Описание некоторых нежелательных реакций


	 Учитывая фармакологический механизм действия Ксарелто®, применение его может сопровождаться повышенным риском скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, которое может приводить к постгеморрагической анемии. Признаки, симптомы и тяжесть (включая летальный исход) варьируют в зависимости от локализации и степени тяжести или массивности кровотечения и/или анемии.


	 Кровотечения из слизистых оболочек (например, носовое, десневое, желудочно-кишечное, из мочеполового тракта включая патологическое вагинальное и усиленное менструальное кровотечение) и анемия часто отмечались при длительном лечении Ксарелто® в сравнении с лечением АВК. Следовательно, в дополнение к адекватному клиническому осмотру, при необходимости, для выявления скрытого кровотечения может иметь значение лабораторное определение уровня гемоглобина/гематокрита и количественная оценка клинической значимости явного кровотечения.


	 Риск развития кровотечения может быть повышен у некоторых групп пациентов, например, с неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией и/или получающих сопутствующее лечение препаратами, влияющими на гемостаз. Менструальные кровотечения могут быть более длительными и интенсивными. Геморрагические осложнения могут проявляться слабостью, бледностью, головокружением, головной болью, необъяснимой припухлостью, одышкой или необъяснимым шоковым состоянием. В некоторых случаях, вследствие анемии наблюдались симптомы ишемии миокарда, такие как боли за грудиной или стенокардия.


	 При применении Ксарелто® вследствие тяжелого кровотечения регистрировались и такие известные осложнения как компартмент-синдром и почечная недостаточность в результате гипоперфузии. Поэтому при оценке состояния любого пациента, получающего антикоагулянты, следует рассматривать возможность кровоизлияния.


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 


	 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан


	 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

Одна таблетка содержит


 активное вещество - ривароксабан микронизированный 2,5 мг,


 вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза 5 сР (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910), лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат,


 состав оболочки: железа (ІІІ) оксид желтый (Е172), гипромеллоза 15 сР (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910), макрогол 3350 (полиэтиленгликоль (3350)), титана диоксид (Е171).

Состав

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с треугольником и маркировкой «2.5» на одной стороне и фирменным крестом «BAYER» на другой стороне.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из термосваренного алюминия/полипропилена.


	 По 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

3 года


	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

При температуре не выше 30оС.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту


 Сведения о производителе 
	 Байер АГ, Кайзер- Вильгельм Аллее 
	 D-51368 Леверкузен, Германия 
	 тел.: 0214/30 51 348 
	 факс: 0214/30 51 603 
	 е-mail: medical-information@bayer.com 
 Держатель регистрационного удостоверения 
	 Байер АГ, Кайзер- Вильгельм Аллее 
	 D-51368 Леверкузен, Германия 
	 тел.: 0214/30 51 348 
	 факс: 0214/30 51 603 
	 е-mail: medical-information@bayer.com 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей 
	 ТОО «Байер КАЗ» 
	 ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301 
	 050057 Алматы, Республика Казахстан 
	 тел. +7 727 258 80 40 
	 факс: +7 727 258 80 39 
	 e-mail: kz.claims@bayer.com 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
	 ТОО «Байер КАЗ» 
	 ул. Тимирязева 42, павильон 15, офис 301 
	 050057, Алматы, Республика Казахстан 
	 тел: +7 701 715 78 46 (круглосуточно) 
	 тел: +7 727 258 80 40, вн. 106 (в рабочие часы) 
	 факс: +7 727 2588 039 
	 e-mail: pv.centralasia@bayer.com

Условия отпуска из аптек

Форма выпуска

Дозировка

Кол-во в упаковке

Производитель

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Рудный

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Усть-Каменогорск

Шымкент

Экибастуз

searchInOtherCities

Ксарелто

Байер хелскер фарма

АТХ

Тип

Особенности формы

Действующее вещество

Фасовка

Рецептурность

Таблетки

options

Зачаганск п.

title_link_where_could_buy

Аптека Биосфера

Ксарелто Зачаганск п.

Ксарелто, таблетки 2,5 мг × 56, Байер хелскер фарма, Германия

Ксарелто, таблетки 20 мг × 28, Байер хелскер фарма, Германия

Ксарелто Таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг ×56	22 770 тг.
Ксарелто Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг ×28	18 820 тг.

Ксарелто Зачаганск п.

Ксарелто, таблетки, 2,5 мг ×56

Ксарелто, таблетки, 20 мг ×28

Инструкция

Где купить Зачаганск п.

Искать в других городах

Цена на препарат Ксарелто в Зачаганске начинается от 18 820 тг.