Кварцеф Шымкент

Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты другие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон

Код АТХ J01DD04

Препарат Кварцеф показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей, включая доношенных новорожденных (с рождения):

- бактериальный менингит

- внебольничная пневмония

- внутрибольничная пневмония

- острый средний отит

- внутрибрюшные инфекции

- осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

- инфекции костей и суставов

- осложненные инфекции кожи и мягких тканей

- гонорея

- сифилис

- бактериальный эндокардит.

Препарат Кварцеф может применяться:

- для лечения обострений хронической обструктивной болезни легких у взрослых

- для лечения диссеминированного боррелиоза Лайма (ранней II стадии и поздней III стадии) у взрослых и детей, включая новорожденных с 15-дневного возраста

- для предоперационной профилактики инфекций в месте хирургического вмешательства

- при лечении пациентов с нейтропенией и лихорадкой, которая, как предполагается, вызвана бактериальной инфекцией

- при лечении пациентов с бактериемией, которая возникает в связи с любой из перечисленных выше инфекций или предположительно связана с ней.

Препарат Кварцеф следует назначать одновременно с другими антибактериальными средствами, когда возможный диапазон возбудителей инфекций не попадает в его спектр.

Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

- повышенная чувствительность к цефтриаксону, цефалоспоринам или к одному из вспомогательных веществ препарата

- тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к бета-лактамным антибактериальным препаратам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе

- повышенная чувствительность к растворителю - лидокаину (следует учитывать противопоказания для лидокаина в соответствии с информацией в инструкции по медицинскому применению лидокаина), если в качестве растворителя используется лидокаин, раствор препарата Кварцеф нельзя вводить внутривенно

- недоношенные дети в возрасте до 41 недели включительно (суммарно гестационный возраст и возраст после рождения)

- доношенные новорожденные (≤ 28-дневного возраста)

- гипербилирубинемия, желтуха, гипоальбуминемия или ацидоз у новорожденных (исследования in vitro показали, что цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, повышая риск развития билирубиновой энцефалопатии у таких пациентов)

- внутривенное введение кальцийсодержащих растворов новорожденным. Новорожденные (≤ 28 дней), которым уже назначено или предполагается внутривенное лечение кальцийсодержащими растворами, включая продолжительные кальцийсодержащие инфузии, например, при парентеральном питании, из-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона.

Если в качестве растворителя используется лидокаин, раствор препарата Кварцеф можно вводить только внутримышечно. Перед применением следует ознакомится с противопоказаниями к лидокаину, предупреждениями и другой информации, подробно изложенной в инструкции лидокаина.

Согласно литературных данных, цефтриаксон не совместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами и лабеталолом. Растворы, содержащие цефтриаксон, не должны смешиваться или добавляться к другим препаратам, кроме упомянутых в разделе «Метод и путь введения».

Для растворения препарата Кварцеф или для дополнительного разбавления содержимого флакона для капельного внутривенного введения не должны использоваться кальцийсодержащие растворители, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, потому что в этих случаях может образоваться осадок. Осадок цефтриаксона-кальция может также образоваться, если препарат Кварцеф смешивается с содержащими кальций растворами для внутривенного введения. Кварцеф нельзя вводить одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения (например, растворами для парентерального питания), через У – образные трубки, однако в отдельных случаях (за исключением новорожденных), цефтриаксон и содержащие кальций растворы можно вводить последовательно друг за другом, если между инфузиями тщательно промывать систему для внутривенного введения совместимым раствором для инфузии. Новорожденные имеют повышенный риск осаждения цефтриаксона - кальция.

Одновременный прием с пероральными препаратами, понижающими свертываемость крови, может повысить риск кровотечений, действие этих препаратов противоположно действию витамина К. Рекомендуется частый контроль показателей свертывания крови и при необходимости, корректировка дозы препаратов, понижающих свертываемость крови в период лечения и после окончания лечения препаратом Кварцеф.

При одновременном применении с цефалоспоринами, возможно повышение токсического действия на почки антибиотиков из группы аминогликозидов, поэтому необходим контроль функции почек и концентрации аминогликозидов в крови.

Обнаружено противоположное действие хлорамфеникола и цефтриаксона, клиническое значение этого антагонизма неизвестно.

Не поступало сообщений о взаимодействии цефтриаксона и пероральных кальцийсодержащих препаратов или взаимодействия цефтриаксона для внутримышечного введения и кальцийсодержащих препаратов (для внутривенного или перорального применения).

При одновременном применении больших доз препарата Кварцеф и мочегонных препаратов (например, фуросемида), нарушений функции почек не наблюдалось.

У пациентов, получающих цефтриаксон, тест Кумбса на совместимость крови может дать ложный положительный результат. Кварцеф, как и другие антибиотики, может привести к ложноположительному результату теста на галактоземию. Кроме того, неферментативные способы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительный результат, поэтому во время лечения препаратом Кварцеф определение уровня глюкозы в моче необходимо проводить с использованием ферментативных методов.

Одновременное применение пробенецида не уменьшает выведение цефтриаксона.