Ларнамин (гранулы): инструкция по применению

Гранулы для приготовления орального раствора, 3 г/5 г

1 саше содержит

активное вещество - L- орнитина L- аспартат в пересчете на 100 % вещество - 3 г

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсин, ароматизатор лимон, сахарин натрия, натрия цикламат, желтый закат FCF (Е 110), повидон, мальтит (Е 965).

Смесь гранул разного размера белого и оранжевого цветов.

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний печени.

Код АТХ А05ВА

Фармакокинетика

Не исследовалась.

Фармакодинамика

In vivo действие L-орнитина L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнитином и аспартатом, осуществляется с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.

Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.

Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.

Глутамат – это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин представляет собой не только нетоксичную форму для выведения аммиака, но и активирует внутриклеточный обмен глутамина.

При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.

Экспериментальные исследования на животных показали, что способность  L-орнитина L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.

L-орнитина L-аспартат быстро абсорбируется и расщепляется на орнитин и аспартат. Период полувыведения обоих аминокислот короткий – 0,3-0,4 часа. Часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

- острые и хронические заболевания  печени, сопровождаемые гипераммониемией (в том числе циррозы, вирусные гепатиты, при жировой дистрофии, токсических поражениях печени на фоне отравления алкоголем)

- печеночная энцефалопатия  (латентная и выраженная)

Содержимое 1-2 саше Ларнамина® растворить и принимать до 3 раз в сутки.

Саше Ларнамина® растворить в большом количестве жидкости (например в стакане воды или сока) и принимать во время или после приема пищи.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного.

Иногда (≥1/1000, <1/100)

- аллергические симптомы в виде затрудненного дыхания (приступы астмы) и кожные высыпания

- тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея

Очень редко(≥1/10)

- боль в суставах

Эти побочные реакции обычно кратковременные и не требуют прекращения приема препарата.