Десктоп_формы_под поиском

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile

[новый] ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile (не используем)

Промоборд_моб_формы_Симптом-матчер

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Промоборд_десктоп_Симптом-матчер

Боковой промоборд в формах (desktop)

Противомикробные препараты для системного применения. Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты - производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин


	 Код АТХ J01MA12

Фармакотерапевтическая группа

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:


	 - нозокомиальная пневмония


	 - острый бактериальный синусит


	 - обострение хронического бронхита


	 - внебольничная пневмония


	 - осложненные инфекции кожи и мягких тканей.


	 Для вышеупомянутых инфекций левофлоксацин назначают только в том случае, когда считается нецелесообразным использование антибактериальных препаратов, которые обычно рекомендуются для первоначального лечения данных инфекций.


	 - пиелонефрит и осложненные инфекции мочевыводящих путей


	 - хронический бактериальный простатит


	 - неосложненный цистит


	 - легочная форма сибирской язвы: постконтактная профилактика и лечение


	 - чума.


	 Левофлоксацин может применяться для продолжения курса лечения у пациентов, показавших улучшение во время начального лечения внутривенной формой левофлоксацина; можно использовать ту же дозу.


	 Следует учитывать официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных препаратов.

Показания к применению

- повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим хинолонам или к любым из вспомогательных веществ


	 - пациенты с эпилепсией


	 - пациенты, имеющие в анамнезе заболевания сухожилий, связанные с применением фторхинолонов


	 - период беременности и кормления грудью


	 - детский и подростковый возраст до 18 лет.

Противопоказания

Необходимые меры предосторожности при применении

Действие других лекарственных препаратов на левофлоксацин


 Соли железа, цинка, антацидные препараты, содержащие магний или алюминий, диданозин


	 Всасывание левофлоксацина значительно снижается при применении одновременно с левофлоксацином солей железа, цинка, антацидных препаратов, содержащих магний или алюминий, либо диданозин (только формы диданозина, содержащие буферные вещества с алюминием или магнием).


	 Одновременное применение фторхинолонов и поливитаминных препаратов, имеющих в своем составе цинк, снижает их всасывание при пероральном приеме. Рекомендуется не принимать препараты, содержащие двух- или трехвалентные катионы, такие как соли железа, цинка, антацидные препараты, содержащие магний или алюминий, либо диданозин (только лекарственные формы, содержащие буферные вещества с алюминием или магнием) за 2 ч до или через 2 ч после приема левофлоксацина (см. «Рекомендации по применению»). Соли кальция оказывают минимальный эффект на всасывание левофлоксацина при пероральном приеме.


 Сукральфат


	 Биодоступность левофлоксацина значительно снижается при применении его одновременно с сукральфатом. Если пациенту необходимо принимать и сукральфат, и левофлоксацин, лучше всего принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина (см. «Рекомендации по применению»).


 Теофиллин, фенбуфен или подобные НПВП


	 Не обнаружено фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина и теофиллина. Однако может наблюдаться значительное снижение порога эпилептической готовности при одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов или других лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности.


	 Концентрации левофлоксацина были приблизительно на 13% выше в присутствии фенбуфена, чем при приеме только левофлоксацина.


 Пробенецид и Циметидин


	 Пробенецид и Циметидин оказывали статистически значимый эффект на выведение левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина снижался при применении препаратов циметидин (24%) и пробенецид (34%). Это объясняется тем, что оба лекарственных препарата способны блокировать канальцевую секрецию левофлоксацина. Однако при применении в дозах, использованных в ходе исследования, маловероятно, что статистически значимые кинетические различия будут обладать клинической значимостью.


	 Левофлоксацин следует с осторожностью применять вместе с препаратами, оказывающими влияние на канальцевую секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.


 Прочая важная информация


	 Применение вместе со следующими лекарственными препаратами не оказывало никакого клинически значимого влияния на фармакокинетику левофлоксацина: карбонат кальция, дигоксин, глибенкламид, ранитидин.


 Действие левофлоксацина на другие лекарственные препараты


 Циклоспорин


	 Период полувыведения циклоспорина увеличивался на 33% при одновременном применении с левофлоксацином.


 Антагонисты витамина K


	 Сообщалось о случаях повышения показателей коагуляционных проб (ПВ/МНО) и/или возникновения кровотечения, возможно, тяжелого, у пациентов, проходивших лечение с применением комбинации левофлоксацина и антагониста витамина K (например, варфарина). Таким образом, необходимо проводить мониторинг результатов коагуляционных проб у пациентов, проходящих лечение с применением антагонистов витамина K (см. «Необходимые меры предосторожности при применении»).


 Лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT


	 Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует с осторожностью применять у пациентов, принимающих препараты, вызывающие удлинение интервала QT (например, противоаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики) (см. «Необходимые меры предосторожности при применении» Удлинение интервала QT).


 Другая важная информация


	 Левофлоксацин не оказывал влияния на фармакокинетику теофиллина (маркерный субстрат CYP1A2), что указывает на то, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2.


 Другие виды взаимодействия


 Пища


	 Не было отмечено клинически значимого взаимодействия с пищей. Таким образом, препарат можно принимать независимо от приема пища.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Учитывая нежелательные эффекты препарата в период лечения не рекомендуется управлять автомобилем или механизмами.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 


	 Таблетки принимают внутрь 1 или 2 раза в сут. Доза зависит от типа, тяжести инфекции и чувствительности предполагаемого возбудителя.


	 Препарат рекомендуется к применению в следующих дозах:


	 Пациенты с нормальной функцией почек (клиренс креатинина &gt; 50 мл/мин)

<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td>
 Показание к применению 
	</td>
	<td>
 Суточная доза 
 (в зависимости от тяжести заболевания)
	</td>
	<td>
 Продолжительность лечения 
 (в зависимости от тяжести заболевания)
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Нозокомиальная пневмония
	</td>
	<td>
		 750 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-14 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Острый бактериальный синусит
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут 
		 750 мг 1 раз в сут&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;
	</td>
	<td>
		 10-14 дней 
		 5 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Обострение хронического бронхита бактериальной этиологии
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-10 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Внебольничная пневмония
	</td>
	<td>
		 500 1 или 2 раза в сут 
		 750 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-14 дней 
		 5 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Пиелонефрит
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут 
		 750 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-10 дней 
		 5 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Осложненные инфекции мочевыводящих путей
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут 
		 750 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-14 дней 
		 5 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Неосложненный цистит
	</td>
	<td>
		 250 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 3 дня
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Хронический бактериальный простатит
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 28 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
	</td>
	<td>
		 500 1 или 2 раза в сут 
		 750 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 7-14 дней 
		 7-14 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Легочная форма сибирской язвы
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 60 дней
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 Чума
	</td>
	<td>
		 500 мг 1 раз в сут
	</td>
	<td>
		 10-14 дней
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>

 Метод и путь введения


	 Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать во время еды или между приемами пищи. Препарат принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема солей железа, цинка, антацидных препаратов, содержащих магний или алюминий, либо диданозина (только лекарственные формы диданозина, содержащие буферные вещества с соединениями алюминия или магния), а также назначения сукральфата, так как при этом может наблюдаться снижение всасывания препарата (см. «Взаимодействия с другими лекарственными препаратами»).


 Особые группы пациентов


 Дети


	 Противопоказан детям и подросткам.


 Почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤ 50 мл/мин)

<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">
<tbody>
<tr>
	<td rowspan="2">
		
		
	</td>
	<td colspan="4">
 Режим дозирования
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 250 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 500 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 500 мг/12 ч
	</td>
	<td>
		 750 мг/24 ч
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
 Клиренс креатинина
	</td>
	<td>
		 первая доза: 
		 250 мг
	</td>
	<td>
		 первая доза: 
		 500 мг
	</td>
	<td>
		 первая доза: 
		 500 мг
	</td>
	<td>
		 первая доза: 
		 750 мг
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 50-20 мл/мин
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 250 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 250 мг/12 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 500 мг/24 ч
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 19-10 мл/мин
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/48 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/12 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 500 мг/48 ч
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		 &lt;10 мл/мин 
		 (включая гемодиализ и ПАПД) 1
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/48 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 125 мг/24 ч
	</td>
	<td>
		 затем: 
		 500 мг/48 ч
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>

 1 после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.


 Печеночная недостаточность


	 Не требуется коррекция дозы препарата, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени в незначительной степени и в основном выводится почками.


 Пациенты пожилого возраста 


	 Не требуется коррекция дозы препарата у пациентов пожилого возраста, кроме случаев, связанных с функцией почек (см. «Особые указания», Тендинит и разрыв сухожилий и Удлинение интервала QT).


 Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата


	 Применение препарата следует осуществлять под наблюдением врача.

Передозировка

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае 


 Часто (≥1/100, &lt;1/10)


	 - бессонница


	 - головная боль, головокружение


	 - диарея, рвота, тошнота


	 - повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ)


 Нечасто (≥1/1000, ≤1/100)


	 - грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов


	 - увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов


	 - анорексия


	 - раздражительность, тревога, спутанность сознания


	 - сонливость, тремор, дисгевзия


	 - вертиго


	 - одышка


	 - боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор


	 - повышение уровня билирубина в крови


	 - сыпь, зуд, крапивница, избыточное потоотделение2


	 - артралгия, миалгия


	 - повышение уровня креатинина в крови


	 - астения


 Редко (≥1/10&nbsp;000, ≤1/1000)


	 - нейтропения; тромбоцитопения


	 - ангионевротический отек, повышенная чувствительность


	 - гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом)


	 - психические нарушения (например, с галлюцинациями, паранойей), депрессия, возбуждение, необычные сновидения, ночные кошмары


	 - парестезия, судороги


	 - нарушение зрения, такие как нечеткость


	 - звон в ушах


	 - тахикардия, учащенное сердцебиение


	 - снижение артериального давления


	 - лекарственная реакция с проявлением эозинофилии и системных симтомов&nbsp; (DRESS)


	 - заболевания сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может иметь особое значение у пациентов, страдающих миастенией гравис


	 - острая почечная недостаточность (например, вследствие интерстициального нефрита)


	 - пирексия


 Частота неизвестна


	 - агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения


	 - анафилактический шок, анафилактоидный шок1


	 - гипергликемия, гипогликемическая кома


	 - нарушения психики и поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и попытки суицида


	 - периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсомоторная нейропатия, изменение восприятия обонятельных ощущений, включая потерю обоняния, дискинезия, экстрапирамидное расстройство, агевзия, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия


	 - временная потеря зрения


	 - снижение слуха, нарушения слуха


	 - желудочковая тахикардия, которая может привести к остановке сердца, желудочковая аритмия и трепетание-мерцание желудочков (наблюдается в основном у пациентов, имеющих факторы риска удлинения интервала QT), удлинение интервала QT


	 - бронхоспазм, аллергический пневмонит


	 - диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита, панкреатит


	 - желтуха и тяжелое повреждение печени, включая случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом, главным образом, у пациентов с тяжелым основным заболеванием, гепатит


	 - токсический эпидермальный некролиз Синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, реакция фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит, стоматит2


	 - рабдомиолиз, разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия), разрыв связок, разрыв мышц, артрит


	 - боль (включая боль в спине, груди и конечностях)


	 - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH)


 1 Анафилактические и анафилактоидные реакции иногда могут возникать даже после первого приема


 2 Кожно-слизистые реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата


	 Прочие нежелательные эффекты, которые были связаны с применением фторхинолонов, включают приступы порфирии у пациентов, уже страдающих этим заболеванием.


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 


	 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан


	 www.ndda.kz

Побочное действие

Одна таблетка содержит


 активное вещество - левофлоксацина гемигидрат 512.46 мг или 768.69 мг (эквивалентно левофлоксацину 500 мг или 750 мг соответственно),


 вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая (Avicel pH 102), кремния диоксид коллоидный (Aerosil), магния стеарат,


 состав оболочки Sepifilm LP 761 Blanc-White: гидроксипропилметилцел-люлоза (Е464), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кислота стеариновая (Е570), титана диоксид (Е171), вода очищенная*.


	 *Испаряется в процессе покрытия пленочной оболочкой/высушивания.

Состав

Таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне (для дозировки 500 мг).


	 Таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 750 мг).

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 7 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/ полиэтиленовой/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.


	 По 1 контурнойиячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку картонную.

Форма выпуска и упаковка

2 года


	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту

 Сведения о производителе 
 Argis Pharmaceuticals Inc.Co. 
 Batı Sitesi Mah. Gersan San. Sit. 2307.Sok. No:80-82-84 Ergazi- Yenimahalle/ Анкара, Турция 
 Телефон +903122555474 
 Факс: +903122555442 
 E-mail: info@argisilac.com.tr 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 HELBA Pharmaceuticals Inc. Co. 
 Camlık Mahallesi, Pamuk Sk. A Blok, Apt. No: 12-16/17, Umraniye/Istanbul, Turkey, Стамбул, Турция 
 Телефон: + 90 216 365 41 47 
 Факс: + 90 216 365 41 48 
 E-mail: info@helba.com.tr 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственная за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
 ТОО «WELFAR-KAZAKHSTAN» (ВЭЛФАР-КАЗАХСТАН) 
 Республика Казахстан, г. Алматы, ул. 2 Кастекская д.14. 
 Телефон/Факс: +7 727 352 71 36 
 E-mail: info@welfar.kz

Лексур в аптеках Казахстана

Лексур, таблетки, 500 мг ×7

Аналоги

Алево, таблетки, 500 мг ×10

Девилон, таблетки, 500 мг ×10

Л-оптик ромфарм, капли, 0.5% 1 мл ×1

Леваник, таблетки, 500 мг ×7

Левозин, таблетки, 250 мг ×5

Инструкция

Где купить Казахстан

Цена на препарат Лексур в Казахстане начинается от 3 580 тг.