ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Суппозитории ректальные 15 мг

Лекарственная форма

1 суппозиторий содержит


	 активное вещество -&nbsp;мелоксикама 15 мг,


	 вспомогательные вещества:&nbsp;макроголглицерилгидроксистеарат (Cremophor&nbsp;&nbsp;RH&nbsp;40), жир твердый (суппоцир&nbsp;AM)

Состав

Суппозитории бледно-желтого цвета, торпедообразной формы с гладкой жир­ной поверхностью

Описание

Нестероидные противовоспалительные препараты. Оксикамы.


	 Код АТХ М01АС06

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика


	 Абсорбция:&nbsp;параметры абсорбции схожи с пероральными формами препарата. Максимальные плазменные концентрации наблюдаются через 5-6 часов после применения суппозиториев&nbsp;Локсидол.


	 Распределение:&nbsp;мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, осо­бенно с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентра­ция в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % концентрации в плаз­ме. Объем распределения низкий, в среднем 11 литров.


	 Метаболизм:&nbsp;Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с обра­зованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метабо­лит, 5'-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окис­ления промежуточного метаболита,&nbsp;&nbsp;5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы).&nbsp;Выведение:&nbsp;Мелоксикам выводится в равной степени с калом и мочой, пре­имущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.


	 Средний период полувыведения мелоксикама составляет 20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У пожилых пациентов плазменный клиренс немного ниже. Фармакокинетические&nbsp;параметры&nbsp;практически&nbsp;&nbsp;не&nbsp;изменяются&nbsp;&nbsp;при&nbsp;&nbsp;почеч­ной/печеночной недостаточности.


	 Фармакодинамика


	 Локсидол&nbsp;является производным энолиевой кислоты и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, оказывает проти­вовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие.


	 Механизм действия обусловлен способностью ингибировать био­синтез простагландинов — медиаторов воспаления за счет селективного инги-бирования ЦОГ-2.

Фармакологические свойства

Симптоматическое лечение болевого синдрома


	 - при остеоартрите (артроз, деге­неративные заболевания суставов)


	 - ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.

Показания к применению

Для ректального применения.


	 Локсидол&nbsp;применяется по 1 суппозиторию в день (15 мг мелоксикама в день), так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и дли­тельности применения препарат следует принимать в течение как можно более короткого срока.


	 Максимальная рекомендованная доза составляет 15 мг/день.

Способ применения и&nbsp;дозы

-&nbsp;расстройство пищеварения, тош­нота, рвота, боль в животе, констипация, метеоризм, диарея


	 Редко:


	 - желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация тяже­лой степени, особенно у пациентов пожилого возраста


	 -&nbsp;анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, особенно в случае одновременного лечения метотрексатом


	 -&nbsp;зуд, сыпь


	 Нечасто


	 - реакция фоточувствитель­ности, крапивница, синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермаль-ный некролиз, ангионевротический отек, пузырный дерматит по типу много­формной эритемы


	 -&nbsp;анафилактические/анафилактоидные реакции


	 -&nbsp;мелоксикам может вызвать приступ аст­мы, в особенности у лиц с аллергией на аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)


	 -&nbsp;ощущение опьянения, головная боль, голово­кружение, звон в ушах, сонливость, спутанность сознания, нарушение ориентации


	 -&nbsp;отеки; повышение АД, сердцебие­ние, приливы


	 -&nbsp;изменение показателей функции почек (по­вышенное содержание креатинина и/ или мочевины в сыворотке) и редко острая по­чечная недостаточность


	 -&nbsp;временное повышение трансаминазы или билирубина)


	 Редко


	 - гепатит


	 - нечеткость зрения

Побочные&nbsp;действия

-&nbsp;&nbsp;известная повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому компо­ненту препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП. Препарат нельзя назначать паци­ентам, у которых ранее после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП отмечались симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевро­тический отек или крапивница


	 -&nbsp;&nbsp;наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфо­рации связанных с приемом НПВП


	 -&nbsp;&nbsp;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения


	 -&nbsp;&nbsp;тяжелая печеночная недостаточность


	 -&nbsp;&nbsp;тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ)


	 -&nbsp;&nbsp;желудочно-кишечное кровотечение, недавнее цереброваскулярное кро­вотечение или другое кровотечение


	 -&nbsp;&nbsp;тяжелая сердечная недостаточность


	 -&nbsp;&nbsp;наличие в истории болезни проктита или ректального кровотечения


	 -&nbsp;&nbsp;детский возраст&nbsp;&nbsp;до 15 лет


	 -&nbsp;&nbsp;беременность и период лактации

Противопоказания

Другие НПВП, в том числе салицилаты (ацетилсалициловая кислота): одновременное применение более чем одного НПВП увеличивает риск образования язв в желудочно – кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совме­стное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.


	 Антикоагулянты, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства: повышают риск кровотечения. В случае невозможности избежать одновременного применения этих препаратов, необходимо тщатель­ное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.


	 Литий: НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения по­чечной экскреции лития. Совместное применение лития и НПВП не рекомен­дуется. В случае необходимости такой комбинированной терапии следует кон­тролировать концентрацию лития в плазме в начале лечения, при подборе дозы и отмене мелоксикама.


	 Метотрексат: НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата и таким образом увеличивать концентрацию метотрексата в плазме. При необхо­димости комбинированной терапии следует контролировать формулу крови и функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случае, если НПВП и метотрексат применяются одновременно в течение 3 дней, т.к. концентрация метотрексата в плазме может повышаться и, как следствие, могут возникать токсические эффекты.


	 Циклоспорин: НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. В случае проведения комбиниро­ванной терапии следует контролировать функцию почек.


	 Внутриматочные контрацептивы: НПВП снижают эффективность внутрима-точных контрацептивов.


	 Диуретики: применение НПВП повышает риск развития острой почечной не­достаточности у пациентов с обезвоживанием. Пациенты, принимающие одно­временно мелоксикам и диуретики, должны получать достаточное количество жидкости. До начала лечения необходимо исследование функции почек. Антигипертензивные средства (например, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), вазодилататоры, диуретики) НПВП снижают эффект антигипертензивных средств вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Холестирамин: увеличивает выведение мелоксикама вследствие связывания его в желудочно – кишечном тракте.

Лекарственные взаимодействия

Применение&nbsp;Локсидола,&nbsp;как и других НПВП, требует строгого наблюдения


	 за пациентами с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, а также за больными, принимающими антикоагулянты. НПВП ингибируют синтез почечных простагландинов, необходимых для поддержания почечного кровотока. У пациентов со сниженным почечным кро­вотоком применение НПВП может вызвать почечную недостаточность, исче­зающую после отмены препарата. У пациентов с незначительно или умеренно выраженными нарушениями функции почек дозу препарата можно не снижать, однако необходим тщательный контроль функции почек. В отдельно редких случаях НПВП могут привести к развитию интерстициального нефрита, гломерулонефрита, ренального медулярного некроза или разви­тию нефротического синдрома. К таким осложнениям склонны пациенты


	 с хронической почечной недостаточностью, после обширных хирургических операций (которые вызывали гиповолемию), а также пациенты с циррозом пе­чени. В таком случае необходим контроль диуреза и функции почек с самого начала терапии.


	 НПВП при совместном приеме с диуретиками могут усилить задержку на­трия, калия и воды в организме и влиять на натрийуретический эффект моче­гонных препаратов, вследствие чего у предрасположенных пациентов может возникать или усиливаться сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.


	 С осторожностью назначают препарат ослабленным пациентам, лицам пожило­го возраста, больным с сердечной недостаточностью.


	 Локсидол, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы основ­ного инфекционного заболевания.


	 Как и другие лекарственные средства, ингибирующие синтез ЦОГ/простагландинов, мелоксикам может повредить процессу оплодотворе­ния, поэтому не рекомендуется женщинам, которые планируют забеременеть.


	 Особенности влияния лекарственного средства на&nbsp;&nbsp;способность управлять транспортным средством или&nbsp;&nbsp;потенциально опасными механизмами


	 Следует воздерживаться от управления автомобилем или механизмами паци­ентам, отмечающим какие-либо побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.

Особые указания

Симптомы:&nbsp;усиление побочных действий.


	 Лечение:&nbsp;сим­птоматическое

Передозировка

По 3 суппозитория в контурную ячейковую упаковку из ПВХ с полиэтиленом низкой плотности.


	 2 контурные ячейковые упаковки&nbsp;вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

Хранить при температуре не выше 25&nbsp;0&nbsp;С.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

3 года


	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

По&nbsp;&nbsp;&nbsp;рецепту

Условия отпуска из аптек

K.O. «МАГИСТРА К&К С.Р.Л.»,


	 Бульвар Аурел Влайку № 82А, Констанца, Румыния


	 (S.C. "MAGISTRA&nbsp;С&С&nbsp;S.R.L.",


	 82А&nbsp;Aurel Vlaicu Blvd., Constanta, Romania).

Производитель

Локсидол Суппозитории ректальные 15 мг ×6	от 2 980 тг.
Локсидол Таблетки покрытые оболочкой 15 мг ×20	3 655 тг.

Локсидол Каргалы с.

Локсидол, суппозитории, 15 мг ×6

Локсидол, таблетки, 15 мг ×20

Аналоги

Мелбек, раствор, 15 мг 1.5 мл ×3

Мелбек, таблетки, 7,5 мг ×30

Мелбек форт, таблетки, 15 мг ×10

Мелбек форт, таблетки, 15 мг ×30

Мелоксевин, таблетки, 7.5 мг ×20

Инструкция

Где купить Каргалы с.

Искать в других городах

Цена на препарат Локсидол в Каргалах начинается от 2 980 тг.