ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

1 мл раствора содержит


 активные вещества:


	 дексаметазон в виде дексаметазона натрия фосфата 1 мг,


	 неомицин в виде неомицина сульфата 5 мг,


 вспомогательные вещества: динатрия фосфата додекагидрат, вода для инъекций.

Состав

Бесцветная или желтая прозрачная жидкость

Описание

Препараты для лечения офтальмологических и отологических заболеваний. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в&nbsp;комбинации с противомикробными препаратами.


	 Код АТХ S03СА01

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика


	 Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и в оториноларингологии.


	 После закапывания в конъюнктивальный мешок дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктивы; самые высокие терапевтические концентрации достигаются в роговице, передней камере глаза и стекловидном теле уже через 90-120 мин после закапывания и сохраняются в течение 4-8 час. Абсорбция дексаметазона в системное кровообращение при местном лечении глазных, назальных и ушных заболеваний незначительная.


	 При закапывании в конъюнктивальный мешок неомицин практически не всасывается в кровь и обнаруживается в строме роговицы, влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 часов.


	 Неомицин не метаболизируется, выводится почками путем клубочковой фильтрации в неизмененном виде, создавая высокие концентрации в моче. Скорость экскреции зависит от возраста, функции почек и сопутствующей патологии пациента. Период полувыведения неомицина у взрослых с нормальной функцией почек составляет 2-4 ч, у детей - 2,5-4 ч. При почечной недостаточности период полувыведения может возрастать до 70 ч и более.


 Фармакодинамика


	 Терапевтический эффект препарата Неодекс® обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотика неомицина.


 Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonie, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Proteus spp., Shigella spp. менее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и стрептококков; не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.


 Дексаметазон - глюкокортикостероид, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. При местном применении обладает противозудным и сосудосуживающим эффектом. Угнетает выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшает проницаемость капилляров. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз.


	 Комбинация дексаметазона с неомицином позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Фармакологические свойства

- острый и хронический бактериальный блефарит


	 - острый и хронический бактериальный конъюнктивит


	 - аллергический конъюнктивит


	 - кератиты (без повреждения эпителия)


	 - острый и хронический бактериальный ирит и иридоциклит


	 - профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза (при сохраненной целостности эпителия)


	 - острый и хронический наружный отит


	 - инфекционно-аллергические заболевания наружного уха


	 - гайморит, синусит


	 - риниты (различной этиологии, осложненные бактериальной инфекцией)

Показания к применению

Длительность применения зависит от типа поражения и терапевтического ответа.


	 Взрослым при нетяжелом инфекционном процессе закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 4-6 часов.


	 В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли с интервалом 1-2 ч в течение дня с постепенным снижением кратности применения до 1-2 капель 4-6 раз в день.


	 При хроническом воспалении по 1 капле 2 раза в день.


 Для ушей: Перед применением препарата необходимо тщательно очистить наружный слуховой проход и протереть тампоном. Рекомендуемая начальная доза составляет 3-4 капли 2-3 раза в день или на ватном тампоне, смоченный препаратом.


	 После достижения положительного результата, дозу лекарства можно постепенно уменьшить до полного выздоровления.


	 Перед введением капель в ухо рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений.


 Для носа: 2-3 капли 3-4 раза в день в каждый носовой ход.


	 Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Способ применения и дозы

- жжение, слезотечение, зуд и припухлость век, покраснение конъюнктивы

 
 - повышение внутриглазного давления с риском последующего развития глаукомы, в результате чего развиваются характерные поражения зрительного нерва, нарушения полей зрения 

	 - образование задней субкапсулярной катаракты


	 - замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно прободение фиброзной оболочки при местном применении стероидных препаратов)


	 - развитие вторичной (грибковой или вирусной) инфекции


	 - ототоксичность (при одновременном применении с аминогликазидами)

Побочные действия

- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата


	 - кератит, вызванный вирусом Herpes simplex или Varicella zoster (древовидный кератит)


	 - ветряная оспа и другие вирусные заболевания глаз и ушей


	 - грибковые заболевания глаз и уха


	 - туберкулез


	 - неосложненное удаление инородного тела из роговицы


	 - гнойные инфекции конъюнктивы, век


	 - нарушение целостности эпителия роговицы и истончения склеры


	 - инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки


	 - беременность и период лактации


	 - детский и подростковый возраст до 18 лет

Противопоказания

При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями, необходимо сохранять интервал между закапываниями минимум 10 минут.


	 В случае назначения неомицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками (мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином, ванкомицином), нужно следить за общей концентрацией препарата в сыворотке крови из-за риска усиления нефро- и ототоксичности. Аминогликозиды способны ухудшать нейромышечную передачу, поэтому не рекомендуется назначение одновременно с анестетиками. Фармацевтическая несовместимость имеет место при комбинации аминогликозидов и эритромицина или хлорамфеникола. Длительное применение дексаметазона с иодоксуридином может приводить к усилению деструктивных процессов в эпителии роговицы. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.


	 При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия антибиотиками - аминогликозидами.

Лекарственные взаимодействия

Препарат может применяться только после установления точного диагноза и исключения воспаления вирусного и грибкового происхождения.


	 Не допускается одновременное применение других аминогликозидов.


 С осторожностью: риск ото- и нефротоксичности у пожилых. При почечной недостаточности возможна кумуляция препарата. В период лечения следует контролировать клубочковую фильтрацию каждые 3 дня. С осторожностью применять при катаракте, глаукоме.&nbsp;При применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 7 дней следует регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.


	 В период лечения препаратом Неодекс® запрещается ношение мягких контактных линз. При использовании жестких линз следует снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15-20 минут после инстилляции препарата.


	 Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и раствора, необходимо избегать касания поверхностей кончиком флакона-капельницы. Закройте флакон после употребления.


 Применение в педиатрии


	 Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей до 18 лет отсутствуют.

Особые указания

Ввиду возможного жжения и слезотечения после закапывания препарата, не рекомендуется применять его непосредственно перед управлением транспортным средством или обслуживанием механического оборудования.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Симптомы: усиление побочных действий.


 Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Передозировка

По 5 мл препарата разливают во флаконы-капельницы полиэтиленовые, герметично укупоренные завинчи­вающимися крышками с контролем первого вскрытия.


	 По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

Хранить при тем­пературе от 15 оС до 25 оС, в защищенном от света месте.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

2 года 
	 Срок хранения препарата после вскрытия флакона - 4 недели. 
	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

Без рецепта 


 Производитель 
	 ТОО «ЛеКос» 
	 050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67. 
 Владелец регистрационного удостоверения 
	 ТОО «ЛеКос», Республика Казахстан 
	 050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13. 
 Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции 
	 050000, г. Алматы, ул. Кабанбай батыра, 114-13, тел.: 308-10-67. 
	 e-mail: lecos1@mail.ru; www.lecos.kz

Неодекс Фабричный

Неодекс, капли ×1

Инструкция

Где купить Фабричный

Искать в других городах

Цена на препарат Неодекс в Фабричном начинается от 770 тг.