ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Сердечно-сосудистая система. Периферические вазодилататоры. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота


	 Код АТХ C04AC01

Фармакотерапевтическая группа

- профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз витамина PP)


 В составе комплексной терапии


	 - ишемические нарушения мозгового кровообращения


	 - спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно)


	 - спазм сосудов почек


	 - длительно не заживающие раны, язвы


	 - осложнения сахарного диабета (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия)


	 - гипоацидный гастрит, энтероколит, колит


	 - заболевания печени (острые и хронические гепатиты)


	 - неврит лицевого нерва


	 - интоксикации различного генеза: профессиональные, алкогольные, медикаментозные (производными анилина, барбитуратами, противотуберкулезными средствами, сульфаниламидами)

Показания к применению

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ


	 - тяжелые формы артериальной гипертензии


	 - атеросклероз (для внутривенных инъекций)


	 - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения)


	 - выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени


	 - внезапное снижение периферического сосудистого сопротивления в анамнезе


	 - недавно перенесенный инфаркт миокарда


	 - декомпенсированный сахарный диабет


	 - подагра и гиперурикемия


	 - беременность, период лактации


	 - детский возраст до 15 лет

Противопоказания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.


	 Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету пациентов включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.


 С осторожностью
	препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).


	 Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов с сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом.


	 Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.


 С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем, нестабильной стенокардии (пациентам, которые принимают нитраты, антагонисты кальциевых каналов, β-блокаторы).

Необходимые меры предосторожности при применении

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.


	 Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность пробенецида, неомицина, барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.


 Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.


 Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.


 Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.


 Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития нежелательных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Имеются сообщения о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.


	 Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой
	(ввиду риска развития геморрагий).


	 Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.


	 Не следует смешивать с растворами тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина), пиридоксина гидрохлорида, цианокобаламина, эуфиллина, салицилатов, тетрациклинов, симпатомиметиков, гидрокортизона

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.


 Применение в педиатрии 


	 Препарат назначают детям с 15 лет.

Специальные предупреждения

Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Во время беременности или лактации

Учитывая нежелательные реакции лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность. Если во время лечения препаратом наблюдаются головокружение и сонливость, следует воздержаться от работы со сложными механизмами.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 


 Для внутривенного струйного введения
	разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).


 Для внутривенного капельного введения
	разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.


	 Подкожные и внутримышечные введения болезненны.


	 При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.


	 При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.


 При других показаниях
	назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.


 Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).


 Метод и путь введения


	 Назначают взрослым и детям с 15 лет внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).


 Длительность лечения


	 Длительность лечения определяется врачом.


 Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата


	 Не следует применять двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы препарата.


 Указание на наличие риска симптомов отмены


	 Не применимо


 Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата


	 При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу прежде, чем принимать лекарственный препарат.

Передозировка

Нечасто:


	 - при быстром внутривенном введении – значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс.


 Редко


 - ощущение прилива крови к голове, что может сопровождаться одышкой, тахикардией, сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, отеками, чувством покалывания и жжения, аритмии;


	 - гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, отек сетчатки глаз, очень редко у пациентов с ишемической болезнью сердца – акантоз. Эти симптомы неустойчивы и исчезают после отмены препарата.


	 - болезненность, припухлость в месте подкожных и внутримышечных инъекций.


 Очень редко 


	 - головокружение, парестезии, головная боль


 Неизвестно (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных)


	 - реакции гиперчувствительности, в том числе со стороны органов дыхания, крапивница, зуд, высыпания


 При длительном применении в больших дозах


	 - гиперурикемия


	 - снижение толерантности к глюкозе


	 - нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, желтуха


	 - повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, мочевой кислоты


	 - гипофосфатемия


	 - снижение количества тромбоцитов


	 - удлинение протромбинового времени


	 - гиперпигментация, гиперкератоз


	 - судороги


	 - диарея, тошнота, рвота, анорексия


	 - обострение язвы желудка


	 - амблиопия


	 - бессонница


	 - миалгия


	 - снижение артериального давления


	 - ринит


	 - затуманивание зрения


	 - отек век


	 - миопатия


	- эксфолиативный дерматит


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 


	 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан


	 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

1.0 мл препарата содержит


 активное вещество - кислоты никотиновой 10.0 мг


 вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Состав

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 1 мл препарата разливают в ампулы стеклянные шприцевого наполнения с точкой или кольцом излома.


	 На каждую ампулу наклеивают этикетку.


	 По 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Допускается упаковка без фольги: по 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.


	 По 1 контурной ячейковой упаковке с препаратом вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.


	 Пачки с лекарственным препаратом помещают в коробки из картона.


	 Допускается упаковка без вложения в пачку: контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в коробки из картона, количество инструкций вкладывают по количеству упаковок.

Форма выпуска и упаковка

5 лет


	 Не применять по истечении срока годности!

Срок хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С.


	 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту


	Сведения о производителе 
	 АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81 
	 Номер телефона +7 7252 (610151) 
	 Номер автоответчика +7 7252 (561342) 
	 Адрес электронной почты complaints@santo.kz 
 Держатель регистрационного удостоверения 
	 АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81 
	 Номер телефона +7 7252 (610151) 
	 Номер автоответчика +7 7252 (561342) 
	 Адрес электронной почты complaints@santo.kz 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственная за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
	 АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81 
	 Номер телефона +7 7252 (610150) 
	 Адрес электронной почты phv@santo.kz

Никотиновая кислота Костанай

Никотиновая кислота, раствор, 1% 1 мл ×10

Инструкция

Где купить Костанай

Искать в других городах

Цена на препарат Никотиновая кислота в Костанае начинается от 445 тг.