Ново-пассит Павлодар

Нервная система. Психолептики. Снотворные и седативные средства. Снотворные и седативные препараты (исключая барбитураты), в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ: N05CХ

ЛП показан к применению у взрослых:

- легкие формы неврастенического синдрома, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, беспокойством, стрессом, снижением концентрации, повышенной усталостью, состоянием психического напряжения («синдром менеджера»)

- легкие формы расстройства сна/бессонница

- нарушения памяти, связанные с неврозом

- адъювантная терапия мигрени, головные боли вазомоторного характера, обусловленные нервным перенапряжением, психосоматические сосудистые расстройства с нейроциркуляторной астенией, нейрогенная тетания, лицевые боли и климактерический синдром

- функциональная гастропатия, диспепcический синдром без органических поражений, синдром «раздраженного кишечника», в качестве адъювантной терапии органических заболеваний с введением желудочного зонда и с признаками невроза

- терапия психосоматических дерматозов, сопровождающихся зудом (крапивница, атопическая экзема и т.д.)

- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, особенно к гвайфенезину

- миастения

- эпилепсия

- детский возраст до 18 лет

- наследственная непереносимость галактозы, галактоземией или мальабсорбцией глюкозогалактозы

С особой осторожность принимать при серьезных нарушениях функции печени, интоксикации ЦНС депрессантами.

Взаимодействия с гвайфенезином

Гвайфенезин усиливает ингибирующее действие алкоголя, седативных и антигистаминных препаратов и других веществ, вызывающих депрессию центральной нервной системы. Миорелаксанты центрального действия могут увеличить риск развития побочных реакций гвайфенезина, особенно мышечную слабость.

Взаимодействия с зверобоем (зверобой продырявленный)

Зверобой может индуцировать изоферменты 3A4, 1A2 и 2С9 цитохрома Р450 и, следовательно, может снизить эффективность сопутствующих препаратов, которые метаболизируются этими изоферментами. Указанное действие может быть также обусловлено способностью к индукции кишечной транспортной системы P-гликопротеина.

Клинически значимые взаимодействия также сообщались при применении с циклоспорином, такролимусом, дигоксином и варфарином. Данные взаимодействия могут привести к снижению плазменной концентрации и терапевтического эффекта.

Лекарственные взаимодействия со зверобоем клинически подтверждены для теофиллина, амитриптилина и оральных контрацептивов.

Существует также возможность взаимодействия зверобоя и противоэпилептических средств. Риск взаимодействия со зверобоем ожидается и при приеме других лекарственных препаратов и субстанций, которые био-трансформируются изоферментом CYP 3A4 системы цитохрома P450 включая грейпфрутовый сок.

Зверобой - ингибиторы протеаз

Пациентам, получающие терапию индинавиром или другими антиретровирусными препаратами следует избегать применения зверобоя из-за риска развития устойчивости к АРВ терапии и неэффективности лечения.

Зверобой - циклоспорин

Зверобой нельзя применять с циклоспорином. Если пациент применяет циклоспорин, то необходимо отменить прием зверобоя и на основании определения уровня циклоспорина в плазме крови откорректировать дозу циклоспорина. Рекомендуется следить за любыми признаками отторжения трансплантата у пациентов после трансплантации.

Зверобой - такролимус

Одновременное применение зверобоя с такролимусом может привести к субтерапевтическим уровням такролимуса в результате возможного отторжения трансплантата. Пациенты не должны принимать зверобой одновременно с такролимусом. Если терапевт узнал об одновременном приеме пациентом зверобоя и такролимуса, то прием зверобоя следует прекратить, а уровни такролимуса в крови контролировать, так как возможно потребуется снижение дозы такролимуса.

Зверобой - дигоксин

Одновременный прем зверобоя с дигоксином не рекомендуется. При необходимости применения зверобоя проводят мониторинг уровня дигоксина в плазме крови, а дозы корректируют. При повышении дозы дигоксина дозу зверобоя оставить без изменений, но перед отменой терапии следует проконсультироваться с врачом.

Зверобой - варфарин

Одновременный прием зверобоя с варфарином не рекомендуется. В случае, если пациент нуждается в лечении зверобоем, необходимо контролировать протромбиновое время в ходе терапии варфарином, а также откорректировать дозы. При увеличении дозы варфарина доза зверобоя должна остаться без изменений, а перед отменой терапии следует проконсультироваться с врачом.

Зверобой - теофиллин

Зверобой может значительно снизить эффект теофиллина, сопутствующая терапия не рекомендуется. В случае, если пациент нуждается в лечении зверобоем, необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме и соответствующим образом откорректировать дозировку зверобоя.

Зверобой - оральные контрацептивы

Одновременная терапия с оральными контрацептивами может привести к патологическому маточному кровотечению (меноррагия, гиперменорея). В редких случаях возможно снижение эффективности оральных контрацептивов. Рекомендуется сочетать оральные гормональные контрацептивы с другими методами контрацепции (например, барьерные) во время терапии зверобоем.

Зверобой - амитриптилин

Сопутствующая терапия амитриптилином не рекомендуется.

Зверобой и противосудорожные препараты (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин).

Возможно понижение уровня противосудорожных препаратов в крови, что ведет к риску возникновения эпилептических припадков. Одновременный прием зверобоя и противосудорожных препаратов не рекомендуется. Если пациент нуждается в лечении зверобоем, то необходимо проводить постоянный контроль уровня противосудорожных препаратов в крове, а также наблюдать за возможным появлением симптомов снижения эффективности (например, повышение судорожной активности). Если пациент прекратил прием зверобоя, то дозировку противосудорожных препаратов следует уменьшить, и, в дальнейшем, контролировать симптомы токсичности противосудорожных препаратов.

Зверобой - антидепрессанты и триптаны

Были выявлены клинически значимые фармакодинамические взаимодействия с антидепрессантами СИОЗС и группой препаратов триптанового ряда. Комбинированный прием со зверобоем не рекомендуется.

Изменения лабораторных показателей

Гвайфенезин может обусловить ложноположительные результаты диагностических тестов определения 5-гидроксииндолуксусной кислоты (фотометрический метод с применением нитросонафтола в качестве реагента) иванилминдальной кислоты в моче. Ново-Пассит^® следует отменить за 48 часов до запланированного анализа мочи.