Постинор Тараз

Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования.  Экстренные контрацептивы. Левоноргестрел.
Код АТХ  G03AD01

- экстренная контрацепция в течение 72-х часов после незащищенного полового акта или ненадежности применяемого метода контрацепции.

- гиперчувствительность к левоноргестрелу или к любому из вспомогательных веществ препарата
- наследственная непереносимостью галактозы, полная лактазная недостаточностью или глюкозо-галактозная мальабсорбция

Экстренная контрацепция предназначена для эпизодического применения. Она ни в коем случае не должна заменять методы постоянной контрацепции.
Экстренная контрацепция не всегда предотвращает беременность.
Если имеются сомнения относительно времени незащищенного полового акта, или у женщины был незащищенный половой акт в этом же менструальном цикле более чем 72 часа назад, то существует вероятность, что оплодотворение яйцеклетки уже могло произойти. Поэтому, применение препарата Постинор после второго полового акта может быть неэффективным в отношении предотвращения беременности. При задержке менструации более чем на 5 дней, а также при наличии аномального кровотечения в ожидаемые даты менструации или при подозрении в отношении беременности по какой-либо другой причине, необходимо исключить беременность.
Если беременность наступила после приема препарата Постинор, следует рассмотреть вероятность эктопической (внематочной) беременности. Абсолютный риск внематочной беременности, по всей видимости, низким, поскольку левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение. Эктопическая беременность может развиваться несмотря на появления маточного кровотечения. В связи с чем, левоноргестрел рекомендуется применять с повышенной осторожностью у женщин с риском развития эктопической беременности (при наличии в анамнезе сальпингита или эктопической беременности).
Постинор не рекомендуется применять у женщин с тяжелым нарушением функции печени. Тяжелые синдромы мальабсорбции, например, болезнь Крона, могут снижать эффективность препарата Постинор. Женщины, страдающие этими заболеваниями, при необходимости проведения экстренной контрацепции должны обратиться к врачу.
После приема препарата Постинор менструация обычно проходит нормально и наступает в ожидаемые сроки. В некоторых случаях менструация может начинаться на несколько дней раньше или позже ожидаемой даты. Необходимо рекомендовать женщинам записаться на прием к врачу, чтобы начать или подобрать метод постоянной контрацепции. Если препарата Постинор применялся на фоне регулярной гормональной контрацепции, но ожидаемое кровотечение «отмены» в следующий период перерыва в приеме контрацептива не наступило, необходимо исключить беременность.
Повторный прием препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за возможности нарушения цикла.
Имеются ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения о том, что контрацептивная эффективность препарата Постинор может снижаться с увеличением массы тела или индекса массы тела (ИМТ). У всех женщин независимо от их массы тела и ИМТ, средства экстренной контрацепции должны быть приняты после незащищенного полового акта как можно раньше.
Постинор неэффективен в качестве постоянного метода контрацепции и может использоваться только в качестве экстренной меры. Женщинам, которые неоднократно применяют экстренную контрацепцию, следует рекомендовать применение методов плановой контрацепции.
Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от заболеваний, передающихся половым путем.

При одновременном применении препаратов-индукторов ферментов печени, главным образом индукторов фермента CYP3A4, происходит ускорение метаболизма левоноргестрела. При одновременном применении эфавиренза содержание левоноргестрела в плазме крови (AUC) снижается примерно на 50 %.
Следующие препараты-индукторы ферментов печени могут снижать содержание левоноргестрела в плазме крови: барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин и гризеофульвин.
Женщинам, которые в течение последних 4-х недель принимали препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени, при необходимости экстренной контрацепции рекомендуется использовать негормональные методы экстренной контрацепции (например, медьсодержащая внутриматочная спираль (ВМС)). Женщины, которые не могут или не хотят использовать медьсодержащую ВМС, в качестве альтернативы могут принять двойную дозу левоноргестрела (т. е. 3000 мкг в течение 72 часов после незащищенного полового акта), хотя данная конкретная комбинация (двойная доза левоноргестрела на фоне одновременного приема индуктора ферментов) не изучалась.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие возможного ингибирования его метаболизма.