Прозерин Караганда

Нервная система. Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразные препараты. Неостигмин.

Код АТХ N07АА01

- миастения

- острый миастенический криз

- двигательные нарушения после травмы мозга

- параличи

- период восстановления после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита

- неврит

- атрофия зрительного нерва

- атония желудочно-кишечного тракта

- атония мочевого пузыря

- устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

- эпилепсия

- гиперкинезы

- ваготомия

- ишемическая болезнь сердца

- стенокардия, аритмии, брадикардия

- бронхиальная астма

- выраженный атеросклероз

- тиреотоксикоз

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

- перитонит

- механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей

- гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся затрудненным мочеиспусканием

- острый период инфекционного заболевания

- интоксикации у сильно ослабленных детей

- период беременности и кормления грудью

Следует с осторожностью подбирать дозу Прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.

С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus, гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, антиаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.

При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропина сульфат.

Из-за совпадения клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.

С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.

При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу, может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.

Эфедрин потенцирует действие Прозерина.

При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.