Регимед таблетки: инструкция по применению

Одна таблетка содержит
активные вещества: тиамина гидрохлорид (витамин B₁) - 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) - 200 мг, цианокобаламин (витамин B₁₂) в виде 1% смеси - 20 мг (эквивалентно цианокобаламину 0.20 мг)
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, повидон, метилцеллюлоза, кроскармеллозы натрий, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат
оболочка (опадрай белый 03F28342): гипромеллоза 6 сР (HPМС 2910), титана диоксид E171, тальк, макрогол/ПЭГ 6000.

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой бледно-розового цвета

Витамины. Витамин В1, один и в комбинации с витаминами В₆ и В₁₂. Комбинация витамина В1 с витаминами В₆ и В₁₂
Код АТХ А11DВ

Фармакокинетика
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.
Все, входящие в состав препарата витамины, метаболизируются в печени.
Тиамин: после перорального приема, тиамин имеет двойной дозозависимый транспортный механизм с активным всасыванием до концентрации 2 мкмоль и пассивной диффузией в концентрациях свыше 2 мкмоль. Период полувыведения составляет около 4 часов. В человеческом организме может сохраняться около 30 мг тиамина. На счет быстрого метаболизма, емкость резерва составляет 4-10 дней.
Пиридоксин: после перорального приема, пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и выводится из организма максимум от 2 до 5 часов. Приблизительно от 40 до 150 мг может содержаться в организме, от 1.7 до 3.6 мг в сутки выделяется с мочой.
Кобаламин всасывается из желудочно-кишечного тракта с помощью 2-х механизмов:
- немедленное связывание с внутренним фактором при участии соляной кислоты желудочного сока,
- посредством пассивного притока в кровь, вне зависимости от внутреннего фактора.
При дозах свыше 1.5 мкг последний механизм возрастает по значимости.
У больных с железодефицитной анемией всасывание составляет приблизительно 1% от перорально принятой дозы 100 мкг и более.
Витамин В₁₂ накапливается преимущественно в печени, суточная потребность составляет 1 мкг. Скорость метаболизма витамина В₁₂ в сутки составляет 2.5 мкг, или 0.05% от сохраненного количества. Витамин B₁₂ в основном выделяется с желчью и в значительной степени реабсорбируется во время энтерогепатической циркуляции.
Фармакодинамика
Фармакологические свойства определяются свойствами витаминов, входящих в состав препарата.
Регимед представляет собой сочетание трех основных нейротропных витаминов: B₁, B₆ и B₁₂. Витамины: тиамин (В₁), пиридоксин (В₆) и цианокобаламин (В₁₂) играют особую роль в качестве коферментов, участвующих в промежуточном метаболизме центральной и периферической нервной системы. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата. При применении в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин B₁₂).
Тиамин (витамин В₁) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.
Пиридоксин (витамин В₆) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме, является коферментом в метаболизме аминокислот (декар-боксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК, участвуя в обмене глутаминовой кислоты. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина B6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.
Цианокобаламин (витамин В₁₂) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз (внешний противоанемический фактор), уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты, необходим для процессов клеточного метаболизма. Принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина.
Применение витаминов В₁, В₆ и В₁₂ с лечебной целью, восполняет их недостаток, вследствие недостаточного потребления витаминов с пищей и таким образом, обеспечивает наличие необходимого количества коферментов.
Применение этих витаминов при заболеваниях нервной системы, необходимо, с одной стороны, для того чтобы компенсировать сопутствующие недостатки (возможно, из-за повышенной потребности, вызванной заболеванием) и с другой стороны, чтобы стимулировать естественные защитные механизмы.
Модели, использованные в исследованиях на животных, показали, обезболивающее действие витамина В₁.

В составе комплексной терапии
- невралгия
- неврит, болевой синдром шейно-плечевого отдела позвоночника
- нейропатия и полинейропатия (диабетическая, алкогольная)
- радикулопатия, люмбоишиалгия

Таблетки следует принимать после еды, проглатывать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 1 раз в день. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза в день. Продолжительность лечения определяется врачом. В конце 4-ой недели лечения, врач должен решить вопрос о необходимости дальнейшего продолжения лечения.

Оценка нежелательных эффектов основывается на группировке по частоте встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), не часто (≥1/1.000, <1/00), редко (≥1/10.000, <1/1.000), очень редко (<1/10.000), неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Редко:
- желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, рвота, диарея, боли в животе
- головная боль, головокружение.
Очень редко:
- реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд и крапивница).
Неизвестно:
- периферическая сенсорная нейропатия (при длительном применении больших доз витамина В₆, более 50 мг).