Терафлю от гриппа и простуды Астана

Нервная система. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Анилиды. Парацетамол, комбинации исключая психолептики

Код АТХ N02BE51

- кратковременное симптоматическое лечение гриппа и простуды у взрослых (заложенность носа и носовых пазух, насморк, чихание, боль в горле, головная боль, мышечная боль и боль в области придаточных пазух носа, повышенная температура)

- гиперчувствительность к действующим веществам или родственным субстанциям (например, пропацетамолу) или к любому из вспомогательных веществ

- тяжелые нарушения функции печени (цирроз печени, асцит), острый гепатит, декомпенсированные заболевания печени

- врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера)

- одновременный или недавно прекращенный (в течение 2-х недель) прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)

- эпилепсия

- детский и подростковый возраст до 18 лет.

Содержит парацетамол. Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами. Следует избегать одновременного применения других противоотечных или антигистаминных препаратов.

Перед приемом препарата следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом при:

- печеночной и/или почечной недостаточности. Основное заболевание печени увеличивает риск поражения печени, вызванный приемом парацетамола

- дефиците глутатиона, поскольку прием парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза

- одновременном приеме препаратов, оказывающих потенциально токсическое влияние на печень или индуцирующих ферменты печени

- заболеваниях сердечно-сосудистой системы

- артериальной гипертензии

- сахарном диабете (1 пакетик содержит около 20 г сахара)

- гипертиреозе

- закрытоугольной глаукоме

- феохромоцитоме

- доброкачественной гиперплазии предстательной железы с образованием остаточной мочи

- окклюзирующих заболеваниях артерий (например, синдроме Рейно) Следует соблюдать осторожность пациентам, одновременно принимающим следующие лекарственные средства:

- бета-блокаторы или другие антигипертензивные средства

- трициклические антидепрессанты

- другие симпатомиметики

- дигоксин и сердечные гликозиды

- алкалоиды спорыньи (например, эрготамин и метисергид)

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста, поскольку они более подвержены развитию побочных эффектов. Не применять пожилым пациентам, страдающих спутанностью сознания.

Превышение рекомендуемых доз повышает риск очень тяжелого поражения печени. Передозировка парацетамолом может вызвать печеночную недостаточность, которая может потребовать пересадку печени или привести к смерти.

В очень редких случаях парацетамол может вызывать тяжелые кожные реакции (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), которые могут привести к летальному исходу. При возникновении первых кожных реакций или других признаков повышенной чувствительности (например, астмы, одышки, проблем с кровообращением, отеком кожи и слизистых оболочек) применение лекарственного средства следует прекратить.

При применении препарата следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как алкоголь в сочетании с парацетамолом может вызвать поражение печени.

Обезболивающие средства нельзя применять в течение длительного времени без назначения врача. В случае, если боли сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Прием обезболивающих препаратов в течение длительного времени (особенно сочетание нескольких препаратов с различными активными веществами) может привести к необратимому поражению почек с риском возникновения почечной недостаточности (анальгетической нефропатии). При регулярном применении анальгетиков в течение длительного периода возможно возникновение головной боли (т.н. анальгетическая головная боль), что ведет к повторному приему обезболивающих препаратов.

У пациентов со сниженным уровнем глутатиона (например, при голодании, анорексии, низком индексе массы тела, хроническом употреблении алкоголя, сепсисе) применение парацетамола может повысить риск метаболического ацидоза и привести к печеночной недостаточности. Признаки метаболического ацидоза включают: глубокое, учащенное и тяжелое дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Необходимо немедленно обратиться к врачу при наличии сочетания этих симптомов.

Консультация врача необходима:

- при проблемах с дыханием, например, при астме, эмфиземе или хроническом бронхите,

- если симптомы сохраняются в течение 3 дней или сопровождаются сильной лихорадкой, которая продолжается более 3 дней, сыпью на коже или постоянными головными болями.

Парацетамол

- гепатотоксические вещества могут повышать риск накопления парацетамола и передозировки. Индукторы ферментов печени, такие как фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид, ГИНК) и рифампицин, повышают гепатотоксичность парацетамола

- хроническое потребление алкоголя в высоких дозах может повышать гепатотоксичность парацетамола

- лекарственные средства, которые замедляют опорожнение желудка (например, пропантелин), понижают скорость абсорбции

- лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение желудка (например, метоклопрамид), увеличивают скорость абсорбции парацетамола и повышают его максимальный уровень в плазме. Аналогичным образом может повышать скорость абсорбции парацетамола и домперидон

- хлорамфеникол (левомицетин): парацетамол увеличивает время полураспада хлорамфеникола в 5 раз

- ламотриджин: индуцируя печеночный метаболизм, парацетамол может снижать биодоступность ламотриджина и сокращать время его действия

- салициламид увеличивает время полураспада парацетамола и возникновение гепатотоксичных метаболитов

- хлорцоксазон: одновременный прием парацетамола и хлорцоксазона повышает гепатотоксичность обоих веществ

- зидовудин: одновременный прием зидовудина и парацетамола повышает риск нейтропении

- пробенецид замедляет конъюгацию парацетамола с глюкуроновой кислотой и приводит к сокращению клиренса парацетамола. При их одновременном приеме дозу парацетамола следует уменьшить

- колестирамин: при одновременном приеме колестирамина может снижаться абсорбция парацетамола. Поэтому колестирамин следует принимать на час позже

- длительный регулярный прием парацетамола может усиливать антикоагуляционный эффект варфарина и других кумаринов, повышая риск возникновения кровотечений. При нерегулярном приеме такого эффекта не наступает.

Фенирамин

Фенирамин может усиливать эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему (ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, алкоголя, антипаркинсонических препаратов, барбитуратов и нейролептиков).

Фенирамин оказывает антихолинергическое действие и может усиливать антихолинергическое действие других препаратов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме седативных средств.

Фенирамин может снижать эффективность антикоагулянтов (производных кумарина).

Фенилэфрин

Фенилэфрин может усиливать действие ингибиторов моноаминооксидазы и вызывать гипертонический криз.

Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметиками или трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может повышать риск побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Фенилэфрин может уменьшать эффект бета-блокаторов и других антигипертензивных средств (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы), повышая риск гипертонии или других побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и другими сердечными гликозидами может повышать риск возникновения аритмий или сердечного приступа.

Одновременное применение с алкалоидами спорыньи (эрготамин, метисергид) может повышать риск эрготизма.