Трентал Рудный

Сердечно-сосудистая система. Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин.

Код АТХ С04AD03

- окклюзионная болезнь периферических артерий (перемежающаяся хромота или боли в покое)

- гиперчувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам (например, кофеину, теобромину, теофиллину) или к любому из вспомогательных веществ

- больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения)

- обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения)

- пациенты с кровоизлиянием в мозг

- пациенты с острым инфарктом миокарда

- пациенты с тяжелыми нарушениями сердечного ритма

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных

- с кровоизлиянием в мозг

- с пролиферирующей диабетической ретинопатией

- с тяжёлыми сердечными аритмиями

- с инфарктом миокарда

- с гипотензией

- с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин)

- с тяжёлым нарушением функции печени

- с повышенной тенденцией к кровотечению

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К или ингибиторами агрегации тромбоцитов

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ципрофлоксацином

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и теофиллином

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться. Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

Случаи повышения противосвёртывающей активности из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно лечившихся пентоксифиллином и ингибиторами витамина К. В этих случаях при приеме пентоксифиллина или изменении дозы необходим мониторинг противосвёртывающей активности.

Следует принять во внимание

Трентал^Ò может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других препаратов, способных оказывать гипотензивное действие.

Трентал^Ò не следует назначать одновременно с кеторолаком, поскольку при приеме комбинации существует повышенный риск кровотечения и/или удлинения протромбинового времени.

Одновременный прием пентоксифиллина с теофиллином может повысить у некоторых больных концентрацию теофиллина. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

Одновременное назначение с ципрофлоксацином может повысить у некоторых больных концентрацию пентоксифиллина в плазме. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций в связи с комбинированным назначением.

Потенциальный аддитивный эффект ингибиторов агрегации тромбоцитов: в связи с повышенным риском кровотечения следует с осторожностью одновременно применять ингибиторы агрегации тромбоцитов (например, клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП, кроме селективных ингибиторов COX-2, ацетилсалицилаты [АСК/ЛАС], тиклопидин, дипиридамол) с пентоксифиллином.

Одновременное применение с циметидином может повышать концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме.