[новый] mobile_300x300_под_шапкой_прямые_инструкции(1)

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_под_шапкой_прямые

[новый] Перетяжка инструкции прямые (под шапкой)

[новый] mobile_300x300_инструкции_1

[новый] Перетяжка инструкции 1 (после "Cостав препарата")

[новый] mobile_300x300_инструкции_2

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_2

[новый] Перетяжка инструкции 2 (после "Способ применения и дозы")

[новый] mobile_300x300_инструкции_3

[новый] desktop_перетяжка_инструкции_3

[новый] Перетяжка инструкции 3 - inpage (после "Показания к применению")

mobile_инструкции_после_Где купить

[новый] Промо-борд инструкции под «Где купить»

[новый] mobile_300x300_инструкции_4

боковой_промоборд desktop_300x600

Боковой промоборд по-умолчанию (desktop)

- повышенная чувствительность к торасемиду или вспомогательным компонентам препарата и другим производным сульфонилмочевины 
 - почечная недостаточность с анурией 
 - выраженные нарушения мочеиспускания, например, в результате гипертрофии предстательной железы 
 - печеночная кома, предкоматозное состояние 
 - артериальная гипотензия 
 - аритмии (синоатриальная или атриовентрикулярная блокада ІІ или ІІІ степени 
 - гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия 
 - беременность и период лактации 
 - детский возраст до 18 лет 
 - одновременный прием аминогликозидных антибиотиков или цефалоспоринов или почечная недостаточность после применения других лекарственных препаратов, вызывающих повреждение почек 
 - наследственная непереносимость галактозы, дефицит фермента ЛАПП-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Противопоказания

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с сердечными аритмиями, больным пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами. 
 Больным с гипертрофией предстательной железы и нарушениями мочеиспускания препарат необходимо назначать с осторожностью, так как интенсивное мочевыделение может привести к задержке мочеиспускания и растяжению мочевого пузыря.

Необходимые меры предосторожности при применении

При одновременном применении с сердечными гликозидами, дефицит калия и/или магния может повышать чувствительность миокарда к данным лекарственным препаратам. Может возникнуть потенцирование калий-уретического действия минерало- и глюкокортикостероидов, а также слабительных средств. 
 Тригрим, особенно в высоких дозах, может усиливать токсическое действие аминогликозидов, препаратов платины, нефротоксическое действие цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития, курареподобных миорелаксантов и теофиллина. У пациентов, принимающих высокие дозы салицилатов, Тригрим может повышать их токсичность. Тригрим может снижать действие гипогликемических препаратов. 
 Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АКФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Этот эффект можно минимизировать, снижая начальную дозу ингибитора АКФ и/или снижая дозу или временно отменяя Тригрима. Тригрим может снижать чувствительность артерий к прессорным факторам, например, адреналину и норадреналину. 
 Нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин) и пробенецид могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие Тригрима. 
 Предполагается, что при комбинированном применении с холестирамином происходит снижение всасывания, вводимого внутрь, торасемида.

Лекарственные взаимодействия

До начала лечения следует компенсировать гипокалиемию, гипонатриемию и нарушения мочеиспускания. 
 При продолжительном лечении Тригримом рекомендуется регулярный мониторинг уровня электролитов, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. 
 Рекомендуется тщательный мониторинг пациентов с тенденцией к гиперурикемии и мочекислому диатезу. Также следует контролировать метаболизм углеводов при скрытой или манифестной форме сахарного диабета.

Специальные предупреждения

Отсутствуют данные исследований с участием человека, касающихся влияния торасемида на эмбрион и плод. Несмотря на то, что в исследованиях на крысах не было обнаружено тератогенное действие торасемида, после введения высоких доз лекарственного препарата беременным самкам кролика наблюдались деформации плодов. Не проводились также исследования, касающиеся выделения торасемида с материнским молоком. В связи с этим торасемид противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Беременность и лактация

Не следует применять препарат во время управления транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами

Метод и путь введения 
 для приема внутрь 
 Режим дозирования 
 Взрослые 
 Первичная артериальная гипертензия 
 Рекомендуемая доза торасемида составляет 2,5 мг внутрь один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 5 мг один раз в сутки до достижения эффекта. Дозы, превышающие 5 мг в сутки, не ведут к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается приблизительно через двенадцать недель беспрерывного лечения. 
 Oтеки 
 Обычно применяют по 5 мг один раз в сутки, при неэффективности дозы 5 мг препарат следует применять в дозе 10 мг один раз в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 20&nbsp;мг один раз в сутки до достижения адекватного диуретического эффекта. В индивидуальных случаях назначают дозы до 40&nbsp;мг в сутки. 
 Особые группы пациентов 
 Пациенты пожилого возраста 
 Пациенты пожилого возраста не нуждаются в особом подборе доз. 
 Применение в педиатрии 
 Препарат не назначается детям в связи с отсутствием данных по безопасности. 
 Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата 
 При пропуске очередной дозы препарата следует принять ее как можно скорее. Если до приема очередной дозы осталось немного времени, следует принять ее в запланированное время. Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы скомпенсировать пропущенную. 
 Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем применять лекарственный препарат.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Часто 
 - метаболический алкалоз, дисбаланс жидкости и электролитов (например, гиповолемия, гипонатриемия) 
 - головная боль, головокружение 
 - желудочно-кишечные расстройства (например, потеря аппетита, боль в верхней части живота, тошнота, рвота, диарея, запор) 
 - мышечный спазм 
 - усталость, астения 
 Нечасто 
 − повышение уровня печеночных ферментов (в том числе гаммаглутамилтранспептидазы), концентрации мочевой кислоты в крови, глюкозы крови, липидов (например, триглицеридов, холестерина) 
 − задержка мочи, увеличение мочевого пузыря 
 Редко 
 - повышение мочевины, креатинина крови 
 Очень редко 
 - аллергические реакции (например, зуд, сыпь), фотосенсибилизация 
 Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) 
 - тромбоцитопения, лейкопения, анемия 
 - серьезные кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) 
 - церебральная ишемия, парестезия, спутанность сознания 
 - нарушение зрения 
 - звон в ушах, потеря слуха 
 - острый инфаркт миокарда, ишемия миокарда, стенокардия, обморок, гипотензия 
 - тромбоэмболические осложнения 
 - сухость во рту, панкреатит. 
 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. 
 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан 
http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

Одна таблетка содержит 
 активное вещество - торасемид 2,5 мг, 5&nbsp;мг или 10&nbsp;мг, 
 вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, диаметром 4,9-5,3 мм (для дозировки 2,5 мг). 
 Таблетки белого цвета, круглые, плоские с риской, диаметром 6,9-7,3 мм (для дозировки 5 мг). 
 Таблетки белого цвета, круглые, плоские с риской, диаметром 8,9-9,3 мм (для дозировки 10 мг).

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 
 По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

5 лет 
 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. 
 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту 
 
 Сведения о производителе 
 Фармацевтический завод «Польфарма» АО 
 ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша 
 Номер телефона: +48 58 5631600 
 Номер факса: +48 58 5622353 
 Адрес электронной почты: phv@polpharma.com 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 «Химфарм» АО, г. Шымкент, Республика Казахстан 
 Номер телефона: +7 7252 (561342) 
 Номер автоответчика: +7 7252 (561342) 
 Адрес электронной почты: infomed@santo.kz 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
 «Химфарм» АО, Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81 
 Номер телефона: +7 7252 (610151) 
 Номер автоответчика: +7 7252 (561342) 
Адрес электронной почты: complaints@santo.kz; phv@santo.kz

Условия отпуска из аптек

Сердечно-сосудистая система. Диуретики. Высокоактивные диуретики. Сульфонамиды, простые. Торасемид. 
 Код АТХ С03С А04

Фармакотерапевтическая группа

- отечный синдром при застойной сердечной недостаточности, отеки печеночного, легочного или почечного генеза 
 - первичная артериальная гипертензия (лекарственный препарат применяется в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами)

Тригрим: инструкция по применению

Форма выпуска: Таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

Цены в аптеках Алматы

Тригрим, таблетки, 10 мг ×30

Тригрим, таблетки, 2.5 мг ×30

Тригрим, таблетки, 5 мг ×30

Аналоги

Торидиум, таблетки, 5 мг ×30