Твинста Шымкент

Сердечно-сосудистая система. Препараты, влияющие на ренин- ангиотензиновую систему. Ангиотензина II антагонисты, комбинации. Ангиотензина II антагонисты и блокаторы кальциевых каналов. Телмисартан и амлодипин.

Код ATХ C09DB04

ТВИНСТА применяется для лечения артериальной гипертензии:

- у взрослых пациентов, которым не удается добиться достаточного контроля артериальной гипертензии с помощью амлодипина в качестве монотерапии

- у взрослых пациентов, которые уже получают телмисартан и амлодипин в виде отдельных таблеток и желающих для удобства принимать те же дозы препаратов, но в одной таблетке

- гиперчувствительность к действующем веществам, к производным дигидропиридина или к любому из вспомогательных веществ

- II и III триместры беременности, период лактации обструктивные заболевания желчных путей и тяжелая степень нарушения функции печени

- шок (включая кардиогенный шок)

- обструктивный аортальный стеноз левого желудочка (например, высокая степень аортального стеноза)

- гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда

- совместный прием препарата ТВИНСТА и алискирен-содержащих препаратов у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м²)

- детский и подростковый возраст до 18 лет.

Перед применением препарата ТВИНСТА сообщите своему лечащему врачу о наличии ранее перенесенных или текущих состояний либо заболеваний, таких как:

- заболевания почек или трансплантация почки

- сужение просвета кровеносных сосудов одной или обеих почек (стеноз почечной артерии)

- заболевания печени

- заболевания сердца

- повышенная концентрация альдостерона, которая приводит к задержке жидкости и солей в организме и нарушению баланса различных минеральных компонентов крови

- сниженное артериальное давление (гипотензия), которое возникает при дегидратации (избыточных потерях жидкостей в организме) или при дефиците солей вследствие применения диуретиков (мочегонных средств), диеты со сниженным содержанием соли, а также при диарее или рвоте

- повышенная концентрация калия в сыворотке крови

- сахарный диабет

- сужение просвета аорты (стеноз аорты)

- боль в груди вследствие сердечной недостаточности, возникающая в состоянии покоя или при небольшой физической нагрузке (при нестабильной стенокардии)

- инфаркт миокарда в период предшествующих четырех недель.

Сообщите своему лечащему врачу о лекарственных препаратах, которые вы принимали, принимаете или планируете принимать в ближайшее время. Возможно, ваш лечащий врач изменит дозу этих препаратов или примет другие меры предосторожности. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в прекращении приема одного из лекарственных препаратов. В частности, ограничения относятся к нижеперечисленным лекарственным препаратам, таким как:

- литий - содержащие препараты, которые применяются при лечении некоторых типов депрессии

- препараты, повышающие концентрацию калия в сыворотке крови, в частности, заменители соли, содержащие калий, или калийсберегающие диуретики («мочегонные»)

- антагонисты рецепторов ангиотензина II

- ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ) или алискирен (см. также информацию в разделе «Противопоказания» и «Необходимые меры предосторожности при применении»)

- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен), гепарин, иммунодепрессанты (в частности, циклоспорин или такролимус) и триметоприм (антибиотик)

- рифампицин, эритромицин, кларитромицин (антибиотики)

- зверобой

- дантролен (вводится в виде инфузии при тяжелых формах нарушения теплового обмена организма)

- препараты, влияющие на функции иммунной системы (в частности, сиролимус, темсиролимус и эверолимус)

- препараты, применяемые при ВИЧ / СПИД (например, ритонавир) или для лечения грибковых инфекций (в частности, кетоконазол)

- дилтиазем (кардиологический препарат)

- симвастатин, применяемый при повышенном содержании холестерина в сыворотке крови

- дигоксин

Как и в случае с другими гипотензивными лекарственными препаратами, эффективность препарата ТВИНСТА может снижаться при совместном приеме с НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности ацетилсалициловой кислотой или ибупрофеном) либо кортикостероидными гормонами.

Препарат ТВИНСТА может усиливать гипотензивное действие других препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, или препаратов, способных снижать артериальное давление (например, баклофена, амифостина, нейролептиков или антидепрессантов).