Урсолив Атырау

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения печени и желчевыводящих путей. Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей. Желчные кислоты и их производные. Урсодезоксихолевая кислота.

Код АТХ: A05AA02.

- для растворения холестериновых камней желчного пузыря. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря должна быть не нарушена.

- для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

- для лечения гепатобилиарных нарушений, связанных с муковисцидозом/фиброзом у детей от 6 до 18 лет

В составе комплексной терапии:

- первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ или другим желчным кислотам

- рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни

- нарушения сократимости желчного пузыря

- непроходимость желчных протоков (общих желчных протоков или пузырных протоков)

- частые эпизоды печеночных колик

- острые воспалительные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, эмпиема желчного пузыря

- дети до 6 лет

- дети с атрезией желчевыводящих путей: неудачная портоэнтеростомия, не восстановлен нормальный ток желчи.

Прием препарата необходимо осуществлять под наблюдением врача.

В течение первых трех месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени каждые четыре недели, а затем каждые три месяца. Контроль данных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза.

Женщинам, принимающим Урсолив AVVA для растворения желчных камней, необходимо использовать эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней.

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсолив AVVA.

Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсолив AVVA может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Одновременное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводит к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Неизвестна клиническая значимость этого взаимодействия в отношении с другими статинами.

Урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме (С_mах) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) блокатора медленных кальциевых каналов − нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Урсодезоксихолевая кислота может приводить к уменьшению терапевтического эффекта дапсона.

Урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450ЗА. Однако при взаимодействии с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450ЗА, индукция отмечена не была.

Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.