Утрожестан Павлодар

Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон.

Код АТХ G03DA04

Прогестерон-дефицитные состояния.

Пероральный путь введения

Гинекологические:

Нарушения, связанные с недостаточностью прогестерона:

-   предменструальный синдром

-   нарушение менструальных циклов с дизовуляцией или ановуляцией

-   доброкачественные мастопатии

-   пременопауза

-   терапия менопаузы (в дополнение к эстрогенотерапии)

-   бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.

Акушерские:

-   Угроза выкидыша или предупреждение привычных выкидышей из-за установленной лютеиновой недостаточности

-   Угроза преждевременных родов

Вагинальный путь введения

-   гипофертильность, первичное или вторичное бесплодие, связанное с частичной или тотальной лютеиновой недостаточностью (дизовуляция, поддержка лютеиновой фазы в ходе оплодотворения in vitro, донорство ооцитов)

-   угроза раннего выкидыша или предупреждение привычных абортов, связанных с лютеиновой недостаточностью

-   профилактика преждевременных родов у женщин из группы риска с короткой шейкой матки ≤25 мм, измеренной между 16 и 24 неделями беременности (18 и 26 недели аменореи).

- гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам препарата

- склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний

- внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе

- кровотечения из половых путей неясного генеза

- неполный аборт

- порфирия

- установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов

- тяжелые нарушения функций печени

- период лактации

- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью применять при следующих состояниях:

- заболевания сердечно-сосудистой системы

- артериальная гипертензия

- хроническая почечная недостаточность

- сахарный диабет

- бронхиальная астма

- эпилепсия

- мигрень

- депрессия

- гиперлипопротеинемия

При гормональной терапии менопаузы эстрогенами необходимо назначение прогестерона не меньше чем на 12 дней за цикл.

Совместно применение с другими препаратами может вызвать усиление метаболизма прогестерона и изменение действия препарата.

Так бывает в случаях с:

- индукторами печеночных ферментов, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон и гризеофульвин (эти препараты вызывают повышенный метаболизм на печеночном уровне)

- некоторые антибиотики (ампициллины, тетрациклины) вызывают изменения в кишечной микрофлоре, последствием которых является изменение энтерогепатического стероидного цикла.

Прогестагены могут вызвать снижение переносимости глюкозы, вследствие этого необходимо увеличить потребность в инсулине или других противодиабетических препаратах у больного диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.