Десктоп_формы_под поиском

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile

[новый] ПЛ_Формы_под_шапкой_mobile (не используем)

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

боковой_промоборд desktop_300x600

Боковой промоборд в формах (desktop)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

Лекарственная форма

Противоинфекционные препараты для системного использования. Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Нуклеозиды и нуклеотиды. Валацикловир. 
 Код АТX J05AB11

Фармакотерапевтическая группа

Инфекции, вызываемые вирусом Varicella zoster (VZV)- опоясывающий герпес 
 - опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и офтальмогерпес у взрослых иммунокомпетентных пациентов 
 - опоясывающий герпес у взрослых пациентов с легким или умеренным иммунодефицитом 
 Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса (ВПГ) 
 Валавекс® показан для лечения и подавления (супрессии) инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая: 
 - лечение впервые выявленного генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также взрослых со сниженным иммунитетом 
 - лечение рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также у взрослых со сниженным иммунитетом 
 - подавление (супрессия) рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также у взрослых со сниженным иммунитетом 
 - лечение лабиального герпеса. 
 Лечение и подавление (супрессия) рецидивов офтальмологических инфекций, вызванных ВПГ, у иммунокомпетентных взрослых и подростков, а также у взрослых со сниженным иммунитетом. 
 Клинические исследования не проводились у ВПГ-инфицированных пациентов со сниженным иммунитетом вследствие других причин, кроме ВИЧ-инфекции. 
 Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция 
 - профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ), возникающей при трансплантации органов у взрослых и подростков

Показания к применению

- гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата 
 - детский возраст до 12 лет

Противопоказания

Прежде чем принимать препарат Валавекс® проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Необходимые меры предосторожности при применении

Необходимо соблюдать осторожность при сочетании валацикловира с нефротоксическими лекарственными средствами, особенно у пациентов с нарушениями функции почек, рекомендован регулярный контроль почечной функции. Данное положение относится к совместному назначению валацикловира с аминогликозидами, органическими соединениями платины, йодированными контрастными веществами, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом. 
 Ацикловир выводится, в основном, в неизмененном виде с мочой с помощью активной секреции. Циметидин и пробенецид после приема валацикловира в дозе 1000 мг, снижают почечный клиренс ацикловира и повышают AUC ацикловира примерно на 25% и 45%, соответственно, блокируя канальцевую секрецию ацикловира. 
 Циметидин и пробенецид при совместном приеме с валацикловиром повышают AUC ацикловира примерно на 65%. Другие препараты (в том числе тенофовир), которые оказывают воздействие или ингибируют активную канальцевую секрецию, также могут повышать концентрации ацикловира с помощью этих механизмов. Кроме того, валацикловир может увеличить плазменные концентрации одновременно принимаемых препаратов. 
 У пациентов с более высокой экспозицией ацикловира при приеме валацикловира (например, для лечения опоясывающего герпеса или профилактики ЦМВ), необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения с препаратами, ингибирующими активную почечную канальцевую секрецию. 
 Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита иммуносупрессивного препарата микофенолата мофетила при одновременном применении этих препаратов у пациентов после трансплантации. Изменений в пиковых концентрациях или AUC при совместном применении валацикловира и микофенолата мофетила у здоровых добровольцев не наблюдалось. Имеется ограниченный опыт клинического применения данной комбинации.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Степень гидратации организма 
 Пациентам с высоким риском дегидратации, особенно пациентам пожилого возраста, в период лечения необходимо обеспечить адекватный уровень гидратации организма. 
 Пациенты с почечной недостаточностью и пожилые пациенты 
 Ацикловир выводится путем почечного клиренса, поэтому пациентам с почечной недостаточностью рекомендуются снижение доз. 
 У пожилых пациентов возможно снижение функции почек, в связи с чем необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы. Пожилые пациенты и пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических нежелательных реакций, поэтому необходимо тщательно отслеживать эти эффекты. Полученные отчеты по безопасности свидетельствуют об обратимости вышеуказанных реакций после прекращения лечения. 
 Применение более высоких доз препарата при печеночной недостаточности и у пациентов после трансплантации печени 
 Нет данных относительно применения валацикловира в более высоких дозах (≥4000 мг/сут) для лечения пациентов с заболеваниями печени. Специальные исследования по изучению действия валацикловира при пересадке печени не проводились, поэтому таким пациентам должны с осторожностью назначать суточные дозы, превышающие 4000 мг. 
 Применение для лечения опоясывающего лишая 
 Показан тщательный мониторинг клинического ответа на лечение, особенно в случае с пациентами со сниженным иммунитетом. Если пероральная терапия недостаточно эффективна, рассматривается возможность назначения внутривенной противовирусной терапии. 
 Пациентам с осложненным течением заболевания, включая поражение висцеральных органов, диссеминированный опоясывающий лишай, двигательную невропатию, энцефалит и цереброваскулярные осложнения, противовирусная терапия назначается внутривенно. Также внутривенное введение препарата показано иммуно-компрометированным пациентам с офтальмогерпесом, а также пациентам с повышенным риском диссеминирования заболевания и поражения внутренних органов. 
 Передача генитального герпеса 
 При наличии симптомов заболевания следует предупредить о необходимости избегать сексуальных контактов, даже если лечение противовирусными препаратами уже начато. Супрессивная терапия противовирусными препаратами значительно снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью. В этих случаях терапия препаратом Валавекс® рекомендуется в сочетании с применением защитных средств при сексуальных контактах. 
 Применение при офтальмологических ВПГ инфекциях 
 Необходимо проведение тщательного мониторинга клинической эффективности препарата у данной категории пациентов. Необходимо рассмотреть вопрос о проведении внутривенной противовирусной терапии, если эффективность пероральной терапии недостаточна. 
 Применение при ЦМВ инфекциях 
 Данные об эффективности валацикловира у пациентов, перенесших трансплантацию органов (~200), относящихся группе повышенного риска возникновения ЦМВ инфекции (например, ЦМВ-положительный донор / ЦМВ-отрицательный реципиент или использование индукционной терапии антимоцитарным глобулином), указывает на то, что валацикловир необходимо назначать только пациентам, которым по причинам безопасности противопоказано использование валганцикловира или ганцикловира. 
 Применение высоких доз валацикловира для профилактики ЦМВ инфекций может привести к увеличению частоты нежелательных реакций, включая нарушения со стороны ЦНС, по сравнению с применением более низких доз препарата при других показаниях. Во время лечения показан тщательный мониторинг функции почек и корректировать дозы соответственно.

Специальные предупреждения

Препарат Валавекс® следует использовать при беременности только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск. 
 Валацикловир следует с осторожностью назначать во время кормления грудью и только по клиническим показаниям.

Беременность и период лактации

Исследования по оценке влияния приема валацикловира на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились. При определении способности пациента управлять автомобилем и работать с техникой необходимо учитывать клиническое состояние пациента и профиль возможных нежелательных реакций после приема препарата.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Режим дозирования 
 Лечение опоясывающего лишая (инфекции, вызываемые вирусом Varicella zoster (VZV), включая офтальмогерпес 
 Лечение необходимо начинать как можно раньше, сразу же после диагностирования опоясывающего герпеса. Данных о лечении, начавшемся спустя более чем 72 часа после выявления сыпи, не получено. 
 Иммунокомпетентные взрослые 
 Доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (общая суточная доза составляет 3000 мг). 
 Взрослые с ослабленным иммунитетом 
 Доза для пациентов с ослабленным иммунитетом составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (общая суточная доза составляет 3000 мг) и в течение 2 дней после образования корки. 
 Противовирусная терапия рекомендуется пациентам с ослабленным иммунитетом, обратившимся за медицинской помощью в течение одной недели периода формирования пузырьков или в любое время до полного образования корок. 
 Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ) у взрослых и подростков (≥12 лет) 
 Иммунокомпетентные взрослые и подростки (≥12 лет) 
 Валацикловир назначается в дозе 500 мг 2 раза в сутки (общая суточная доза составляет 1000 мг). 
 В случае рецидивов лечение должно продолжаться от 3 до 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена до 10 дней. 
 При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение валацикловира в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Валацикловир может предотвратить развитие повреждений, если терапия начата при появлении первых признаков и симптомов рецидива ВПГ. 
 Лечение лабильного герпеса 
 Для лечения лабиального герпеса эффективно назначение валацикловира в дозе 2000 мг 2 раза в течение 1 дня. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. 
 При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку, как было показано, это превышение не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. зуд, жжение, пощипывание). 
 Взрослые с ослабленным иммунитетом 
 Для лечения ВПГ у взрослых с ослабленным иммунитетом валацикловир назначается в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение не менее 5 дней после оценки степени тяжести клинического состояния и иммунного статуса пациента. В первичных случаях, которые могут быть более тяжелыми, продолжительность лечения может быть увеличена до 10 дней. Лечение следует начинать как можно раньше. 
 Для достижения максимального клинического эффекта лечение следует начинать в течение первых 48 часов после возникновения симптомов заболевания. Необходимо проводить тщательный мониторинг развития повреждений. 
 Подавление (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ 
 Иммунокомпетентные взрослые и подростки с 12 лет 
 У иммунокомпетентных пациентов препарат назначается в дозе 500 мг 1 раз в сутки. У пациентов с очень частыми рецидивами (10 и более в год в отсутствии терапии) дополнительного эффекта можно добиться при назначении препарата в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Лечение следует пересмотреть после 6-12 месяцев терапии. 
 Взрослые со сниженным иммунитетом 
 Рекомендованная доза препарата составляет 500 мг 2 раза в сутки. Лечение следует пересмотреть после 6-12 месяцев терапии. 
 Профилактика ЦМВ инфекции у взрослых и подростков с 12 лет 
 Рекомендуется назначать препарат в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у больных с высоким риском, лечение может быть более длительным. 
 Особые группы пациентов 
 Пациенты с почечной недостаточностью 
 Пациентам с почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. 
 Режим назначения препарата у больных с нарушением функции почек должен устанавливаться в соответствии с данной таблицей: 
<table border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
	<td>
		
 Терапевтические показания 
		
 
	</td>
	<td>
 
		
 
			Клиренс креатинина,&nbsp;мл / мин
		
 
	</td>
	<td style="text-align: center;">
 
		<blockquote>
 Доза вала-цикловира*
			<blockquote style="text-align: center;">
			</blockquote>
 
		</blockquote>
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="4" style="text-align: center;">
		
 Лечение опоясывающего герпеса
		
		
			 - у иммунокомпетентных взрослых и взрослых со сниженным иммунитетом
		
	</td>
	<td>
		
			 50 и более
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 3 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 30 до 49
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 10 до 29
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 10
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td colspan="3">
		
 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ)
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="2">
		
 Лечение ВПГ-инфекции
		
		
			 - иммунокомпетентные взрослые и подростки
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 30 и более
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 500 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 30
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="2">
		
			 - у взрослых с ослабленным иммунитетом
		
	</td>
	<td>
		
			 30 и более
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 30
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="4">
		
 Лечение лабиального герпеса
		
		
			 - у иммунокомпетентных взрослых и подростков (альтернативный однодневный режим дозирования)
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 50 и более
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 2000 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 30 до 49
		
	</td>
	<td>
		
			 1000 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 10 до 29
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 10
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг однократно
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="2">
		
 Супрессия ВПГ-инфекции
		
		
			 - иммунокомпетентные взрослые и подростки
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 30 и более
		
	</td>
	<td>
		
		
		
			 500 мг 1 раз в сутки**
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 30
		
	</td>
	<td>
		
			 250 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="2">
		
			 - у взрослых с ослабленным иммунитетом
		
	</td>
	<td>
		
			 30 и более
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 менее 30
		
	</td>
	<td>
		
			 500 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td colspan="3">
		
 Цитомегаловирусные инфекции
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td rowspan="5">
		
 Профилактика ЦМВ инфекции после трансплантации органов у взрослых и подростков
		
	</td>
	<td>
		
			 75 и более
		
	</td>
	<td>
		
			 2000 мг 4 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 50 до < 75
		
	</td>
	<td>
		
			 1500 мг 4 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 25 до < 50
		
	</td>
	<td>
		
			 1500 мг 3 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 от 10 до < 25
		
	</td>
	<td>
		
			 1500 мг 2 раза в сутки
		
	</td>
</tr>
<tr>
	<td>
		
			 < 10 или диализ*
		
	</td>
	<td>
		
			 1500 мг 1 раз в сутки
		
	</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 
 Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется применять валацикловир сразу после окончания сеанса гемодиализа. 
 * Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или во время приживления трансплантата, при этом доза валацикловира корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина 
 **Для подавления (супрессии) ВПГ у иммунокомпетентных пациентов в анамнезе ≥10 рецидивов/год, лучшие результаты могут быть получены с дозой 250 мг два раза в день. 
 Пациенты с печеночной недостаточностью 
 На основании исследования с применением однократной дозы валацикловира 1000 мг у взрослых пациентов печени легкой или средней степени тяжести (при сохраненной синтетической функции печени) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствует о необходимости коррекции дозы препарата, однако, опыт его клинического применения при данной патологии ограничен. 
 Пациенты пожилого возраста 
 Необходимо учитывать возможность нарушения функции почек у пожилых пациентов и корректировать дозу соответственно. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. 
 Дети 
 Эффективность применения препарата у детей до 12 лет не оценивалась.

Передозировка

Определение частоты нежелательных реакций проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) 
 Очень часто 
 - головная боль 
 Часто 
 - тошнота, рвота, диарея 
 - головокружение 
 - кожные высыпания, включая фоточувствительность, зуд 
 Не часто 
 - лейкопения, тромбоцитопения (лейкопения отмечается преимущественно у пациентов со сниженным иммунитетом) 
 - спутанность сознания, галлюцинации, заторможенность, тремор, возбуждение 
 - одышка 
 - дискомфорт в эпигастральной области 
 - обратимое повышение показателей функциональных печеночных тестов (билирубин, печеночные ферменты) 
 - крапивница 
 - боль в области почек, гематурия (обычно связаны с другими нарушениями со стороны почек) 
 Редко 
 - анафилаксия, ангионевротический отек 
 - атаксия, дизартрия, судороги, энцефалопатия, кома, психотические симптомы, делирий 
 - нарушение функции почек, острая почечная недостаточность (особенно у пожилых пациентов или у пациентов с нарушением функции почек, принимающих дозировки, превышающие рекомендованные) 
 Очень редко 
 - тромбоцитопенический акроангиотромбоз (тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура), гемолитико-уремический синдром 
 Боль в области почек могут быть связаны с нарушением функции почек. 
 Поступали сообщения о случаях кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Во время лечения необходимо обеспечивать адекватное восполнение потери жидкости. 
 У больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получавших высокие дозы валацикловира (8000 мг/сут) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир. 
 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов 
 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан 
 http://www.ndda.kz

Побочное действие

Одна таблетка содержит 
 активное вещество – валацикловира гидрохлорид 556 мг (эквивалентного валацикловиру 500 мг), 
 вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, 
 состав оболочки: Opadry® II white 85F18422 (поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль/макрогол, тальк).

Состав

Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 
 По 1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

3 года. 
 Не применять по истечении срока годности!

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. 
 Хранить в недоступном для детей месте!

Условия хранения

По рецепту 
 
 Сведения о производителе 
 ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан 
 г. Алматы, ул. Дегдар, 33 
 Тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56 
 Электронная почта: pv@vivapharm.kz 
 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан 
 г. Алматы, ул. Дегдар, 33 
 Тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56 
 Электронная почта: pv@vivapharm.kz 
 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства 
 ТОО «ВИВА ФАРМ», Республика Казахстан 
 050030, г. Алматы, ул. Дегдар, 33 
 Тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56 
 Электронная почта: pv@vivapharm.kz

Условия отпуска из аптек

Форма выпуска

Дозировка

Кол-во в упаковке

Производитель

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Рудный

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Усть-Каменогорск

Шымкент

Экибастуз

searchInOtherCities

Валавекс

Вива фарм

АТХ

Тип

Особенности формы

Действующее вещество

Фасовка

Рецептурность

Таблетки

options

Риддер

analogues

title_link_where_could_buy

Аптека Биосфера

Добрый Доктор ТОО Аптека

Валавекс Риддер

Валавекс, таблетки 500 мг × 30, Вива фарм, Казахстан

Валавекс Риддер

Валавекс, таблетки, 500 мг ×30

Аналоги

Валтеро, таблетки, 500 мг ×30

Инструкция

Где купить Риддер

Искать в других городах

Цена на препарат Валавекс в Риддере начинается от 5 380 тг.