Вегапенем Караганда

Противоинфекционные препараты для системного применения. Антибактериальные препараты для системного применения. Беталактамные антибактериальные препараты другие. Карбапенемы. Меропенем.

Код АТХ J01DH02

Вегапенем показан для лечения нижеперечисленных заболеваний у взрослых и детей старше 3-х месяцев:

• тяжелые пневмонии (в том числе ИВЛ-ассоциированные и госпитальные)

• бронхолегочные инфекции при муковисцидозе

• осложненные инфекции мочевыводящих путей

• осложненные интраабдоминальные инфекции

• интранатальные и послеродовые инфекции

• осложненные инфекции кожи и мягких тканей

• острый бактериальный менингит

Вегапенем может применяться для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой, которая может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Лечение пациентов с бактериемией, которая возникает в связи или предположительно связана с любой из перечисленных выше инфекций.

Следует учитывать официальные рекомендации по применению антибактериальных препаратов.

– гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата

– гиперчувствительность к другим антибиотикам класса карбапенемов

– выраженная гиперчувствительность (например, анафилактические реакции, тяжёлые кожные реакции) к любым другим бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллинам или цефалоспоринам)

– беременность и период лактации

– детский возраст до 3-х месяцев (эффективность и безопасность для данной группы пациентов не изучалось).

Почечная недостаточность: при подборе доз, необходимо учитывать особенности лечения больных с почечной недостаточностью. У взрослых и подростков, при нарушении работы почек (клиренс креатинина менее 51 мл/мин), дозу препарата Вегапенем необходимо корректировать. Имеются очень ограниченные данные, подтверждающие возможность применения корректировки для разовой дозы 2 г.

Вегапенем выводится при гемодиализе и гемофильтрации.

Необходимая доза должна быть введена сразу после завершения сеанса гемодиализа. В настоящее время нет данных об опыте применения меропенема для введения пациентам, находящимся на перитонеальном диализе (внепочечном очищений организма от продуктов метаболизма).

Печеночная недостаточность: пациентам с печеночной недостаточностью, корректировка дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста: для пожилых людей с нормальной функцией почек или значениями клиренса креатинина выше 50 мл / мин, корректировка дозы не требуется.

Не проводились никакие другие исследования взаимодействия с лекарственными препаратами, кроме пробенецида.

Пробенецид конкурирует с меропенемом за активную канальцевую секрецию, и таким образом подавляет выделительную функцию почек, вызывая увеличение периода полувыведения и концентрацию меропенема в плазме крови. При одновременном применении меропенема и пробенецида необходима осторожность. Потенциальное влияние меропенема на связывание с белками других лекарственных средств или влияние на их метаболизм не изучалось.

При одновременном применении с карбапенемами, сообщалось о снижении концентраций вальпроевой кислоты в сыворотке крови, на 60-100% приблизительно за два дня. В связи с быстрым и значительным снижением концентраций вальпроевой кислоты в сыворотке крови, одновременное применение вальпроевой кислоты/натрия вальпроата/вальпромида с карбапенемами не считается целесообразным, поэтому его следует избегать.

Пероральные антикоагулянты: одновременный прием антибиотиков с варфарином может усилить его антикоагулянтный эффект. У пациентов, получающих одновременно антибактериальные средства, поступало много сообщений об усилении антикоагулянтных эффектов антикоагулянтов применяемых внутрь, включая варфарин. В зависимости от основной инфекции, возраста и общего состояния пациента, риск может меняться поэтому действие антибиотика на повышение МНО (международное нормализованное соотношение) оценивать сложно. В период лечения и вскоре после одновременного приема антибиотиков с антикоагулянтом применяемых внутрь, рекомендуется частый контроль МНО.

Дети: исследования лекарственных взаимодействий проводились только на взрослых.