ПЛ_Формы_под поиском_desktop

[новый] ПЛ_Формы_под поиском_desktop

mobile_поиск_лекраств_после_1-го_блока

[новый] ПЛ_Формы_выдача после 1 блока_mobile

ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

[новый] ПЛ_Формы_после 2 sku_desktop

Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного применения. Прогестагены и эстрогены, фиксированные комбинации.


	 Код АТХ: G03AA

Фармакотерапевтическая группа

- оральная контрацепция. Назначение комбинированного орального контрацептива с антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами также полезно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости и при обусловленных ею симптомах, а также женщинам с угревой сыпью и себореей


	 - улучшение фолатного статуса у женщин, нуждающихся в оральной контрацепции

Показания к применению

Комбинированные пероральные контрацептивы не должны применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.


	 - Тромбоз (венозный и артериальный) и тромбоэмболия (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения в настоящее время или в анамнезе.


	 - Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.


	 - Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза.


	 - Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе.


	 - Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.


	 - Тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб).


	 - Прием противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир или дасабувир и их комбинаций.


	 - Тяжёлая и/или острая почечная недостаточность.


	 - Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.


	 - Выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в том числе половых органов или молочной железы) или подозрение на них.


	 - Кровотечение из влагалища неясного генеза.


	 - Беременность или подозрение на неё.


	 - Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Противопоказания

Необходимые меры предосторожности при применении

Примечание: для определения потенциального взаимодействия следует принимать во внимание инструкцию по применению сопутствующего препарата.


 Влияние других лекарственных средств на Ярина® Плюс 


	 Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к «прорывным» маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта.


	 Индукция ферментов может наблюдаться уже через несколько дней лечения. Максимальная индукция ферментов, как правило, наблюдается в течение нескольких недель. После прекращения лекарственной терапии индукция ферментов может поддерживаться в течение около 4 недель.


	 Женщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Ярина® Плюс, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если период применения барьерного метода контрацепции заканчивается позже, чем оранжевые (гормон-содержащие) таблетки в упаковке препарата Ярина®
	Плюс, следует пропустить прием светло-оранжевых таблеток, не содержащих гормонов и начать прием таблеток из новой упаковки препарата Ярина®
	Плюс.


 Вещества, повышающие клиренс комбинированных пероральных контрацептивов (снижающие эффективность комбинированных пероральных контрацептивов, индуцируя ферменты): 


	 Фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, и возможно также - окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой.


 Вещества с переменным влиянием на клиренс комбинированных пероральных контрацептивов: 


	 При одновременном применении с комбинированным пероральными контрацептивами, многие ингибиторы ВИЧ-протеазы и протеазы вируса гепатита С, а также ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут повышать или понижать концентрации в плазме эстрогена или прогестина. Такие изменения могут быть клинически значимыми в некоторых случаях.


 Вещества, снижающие эффективность кальция левомефолата 


 Метаболизм фолатов: некоторые лекарственные препараты снижают концентрацию фолатов в крови или уменьшают эффективность фолатов путем ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы (например, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин и триамтерен) или за счет уменьшения абсорбции фолатов (например, холестирамин) или за счет неизвестных механизмов (например, противоэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и вальпроевая кислота).


 Вещества, снижающие клиренс комбинированных оральных контрацептивов (ингибиторы ферментов) 


	 Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать концентрацию эстрогена или прогестина или обоих веществ в плазме крови.


	 В исследовании действия многократного приема комбинации дроспиренона (3 мг/день) и этинилэстрадиола (0,02 мг/день), совместный прием с сильным ингибитором CYP3A4 кетоконазолом в течение 10 дней привел к увеличению площади под кривой концентрация-время, AUC (0-24 часа), дроспиренона и этинилэстрадиола в 2,7 раз и 1,4 раза, соответственно.


	 Эторикоксиб в дозе от 60 до 120 мг/день повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме в 1,4 до 1,6 раза, соответственно при одновременном приеме с комбинированными гормональными контрацептивами, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола.


 Влияние комбинированных пероральных контрацептивов или кальция левомефолата на активность других лекарственных средств


	 Комбинированные пероральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях).


	 Исходя из результатов взаимодействий in vivo среди добровольных участниц, использовавших в качестве маркерных субстратов омепразол, симвастатин или мидазолам, клинически важное влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных средств, опосредованных системой цитохрома Р450, маловероятно.


	 В клинических исследованиях назначение гормональных контрацептивов,&nbsp; содержащих этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или хотя бы к слабому повышению концентраций изофермента субстратов CYP3A4 (например, мидазолам) в плазме крови, в то время как концентрации изофермента субстратов CYP1A2 в плазме крови могут повышаться в слабой степени (например, теофиллин) или в умеренной (например, мелатонин и тизанидин).


	 Фолаты могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых препаратов, влияющих на обмен фолатов, например противоэпилептических препаратов (фенитоин), метотрексата или пириметамина, что может сопровождаться снижением (в основном, обратимым, при условии увеличения дозы влияющего на обмен фолатов препарата) их фармакологического действия. Назначение фолатов на фоне лечения такими препаратами рекомендуется, главным образом, для снижения токсичности последних.


 Фармакодинамические взаимодействия


	 Совместный прием этинилэстрадиол-содержащих лекарственных средств с противовирусными лекарственными средствами прямого действия, содержащими омбитасвир, паритапревир или дасабувир, а также их комбинациями связан с более чем 20-кратным увеличением уровней АЛТ по сравнению с верхним пределом нормы у здоровых испытуемых женщин и у женщин, инфицированных вирусом гепатита С.


 Другие формы взаимодействия


 Калий сыворотки


	 Имеется теоретическая вероятность повышения сывороточного уровня калия у женщин, принимающих гормон-содержащие таблетки оранжевого цвета препарата Ярина® Плюс одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К таким препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина-II, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако, в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона (в комбинации с эстрадиолом) с ингибиторами АКФ или индометацином, не было выявлено клинически или статистически значимого различия сывороточной концентрацией калия.


 Лабораторные анализы


	 Прием стероидных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические параметры печени, щитовидной железы, функции адреналина и почек, уровни протеинов в плазме, например, кортикостероид связанного глобулина и липид/липопротеиновых фракций, параметры углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно остаются в пределах нормы лабораторных диапазонов. Дроспиренон увеличивает активность ренина плазмы и альдостерона плазмы, что связано с его антиминералокортикоидным эффектом.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Применение в педиатрии


	 Препарат назначается только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациенток


 Пациенты пожилого возраста


	 Препарат не назначается после менопаузы.


 При нарушениях функции печени


	 Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции печени.


 При нарушениях функции почек


	 Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.

Специальные предупреждения

Беременность


	 Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приёма препарата Ярина® Плюс, прием препарата должен быть немедленно прекращен. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими комбинированные пероральные контрацептивы до беременности, или тератогенного действия, когда комбинированные пероральные контрацептивы принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.


	 Существующие данные о результатах приема препарата Ярина® Плюс во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-то выводы о влиянии препарата на течение беременности, здоровье новорожденного и плода. Какие-либо значимые эпидемиологические данные по препарату Ярина® Плюс в настоящее время отсутствуют.


 Период лактации


	 Комбинированные пероральные контрацептивы могут влиять на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому применение комбинированных пероральных контрацептивов в целом не рекомендовано до прекращения кормления грудью младенца.


	 Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко.

Беременность и период лактации

Исследований по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Не сообщалось о случаях неблагоприятного влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Способ применения: Для приема внутрь.


 Режим дозирования


 Как принимать Ярина® Плюс


	 Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК), при применении в соответствии с инструкцией, имеют коэффициент неудач приблизительно 1% в год. При пропуске таблеток или неправильном применении коэффициент неудач может возрастать.


	 Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таблетке в день непрерывно в течение 28 дней. Приём таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема последней таблетки из предыдущей упаковки.


	 Кровотечение «отмены», как правило, начинается на 2-3 день после начала приема таблеток, не содержащих гормонов, и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.


 Как начинать прием препарата Ярина ® Плюс


 - При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных средств (в предыдущем месяце).


	 Прием препарата начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.


 - При переходе с других комбинированных гормональных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря.


	 Предпочтительно начать прием Ярина® Плюс на следующий день после приема последней гормон-содержащей таблетки из предыдущей упаковки КОК, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва или после приема последней гормон-несодержащей таблетки предыдущего КОК.


	 Приём Ярина®
	Плюс следует начинать в день удаления последнего вагинального кольца или последнего пластыря из упаковки цикла, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.


 - При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплант) или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена (ВМС)


	 Женщина может перейти с мини-пили на препарат Ярина® Плюс в любой день (без перерыва), с импланта или ВМС с гестагеном - в день его удаления, с инъекционного контрацептива – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция, однако во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.


 - После аборта в первом триместре беременности.


	 Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.


	 - После родов или аборта во втором триместре беременности


	 Для использования кормящими матерями – смотрите раздел «Беременность и лактация».


	 Женщине рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если половой контакт имел место до начала приема препарата Ярина® Плюс, необходимо исключить беременность перед началом приема КОК или дождаться первой менструации.


 Прием пропущенных таблеток


	 Пропуск светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску оранжевых (гормон-содержащих) таблеток:


	 - Если опоздание в приеме гормон-содержащих таблеток составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие таблетки принимать в обычное время.


	 - Если опоздание в приеме гормон-содержащих таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:


	 - Прием таблеток никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.


	 - Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема гормон-содержащих таблеток.


	 Соответственно, могут быть даны следующие рекомендации относительно повседневной практики:


 - Первая неделя приема препарата:


	 Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к фазе приема светло-оранжевых гормон-несодержащих таблеток, тем выше риск наступления беременности.


 - Вторая неделя приема препарата:


	 Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.


 - Третья неделя приема препарата:


	 Риск снижения надежности контрацепции неизбежен из-за приближающейся фазы приема светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов.


	 Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.


	 Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, в таком случае необходимо использовать первую из приведенных ниже схем, и дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.


	 1. Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если это означает, прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся оранжевые (гормон-содержащие) таблетки в упаковке. Семь светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из новой упаковки. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся оранжевые (гормон-содержащие) таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения.


	 2. Прервать прием оранжевых (гормон-содержащих) таблеток из текущей упаковки. Затем сделать перерыв не более 7 дней, включая дни пропуска таблеток, после чего следует начать прием препарата из новой упаковки.


	 Если женщина пропускала прием таблеток, и во время приема светло-оранжевых таблеток (гормон-несодержащих) кровотечения отмены не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжить прием таблеток из новой упаковки.


 Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах 


	 При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры.


	 Если в течение 3-4 часов после приема оранжевой гормон-содержащей таблетки произойдет рвота или диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную оранжевую (гормон-содержащую) таблетку следует принять из другой упаковки.


 Как изменять менструальные циклы или как отсрочить наступление менструации


	 Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения следует пропустить прием 7 светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток из текущей упаковки и продолжить прием оранжевых (гормон-содержащих) таблеток из следующей упаковки препарата Ярина® Плюс. Таким образом, цикл может быть продлен, по желанию, на любой срок, пока не закончатся оранжевые (гормон-содержащие) таблетки из второй упаковки. На фоне приема препарата второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием препарата Ярина® Плюс затем возобновляется после окончания фазы приема светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток.


	 Чтобы перенести начало менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующую фазу приема светло-оранжевых (гормон-несодержащих) таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки.

Передозировка

Описание нежелательных реакций которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

 Резюме профиля безопасности


	 Наиболее распространенными нежелательными реакциями, о которых сообщалось в связи с применением препарата Ярина®, являются: тошнота и боль в молочных железах, которые отмечались у более 6% женщин.


	 Серьезными нежелательными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.


 Сводная таблица нежелательных реакций


	 Ниже приведены обобщенные данные о частоте нежелательных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препарата Ярина® (N=4897). В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются на частые (≥1/100 и <1/10) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна».


 Часто:


	 - перепады настроения, депрессия/подавленное настроение, снижение или потеря либидо


	 - мигрень


	 - тошнота


	 - боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза


 Редко: 


	 - венозные или артериальные тромбоэмболические осложнения*


 Частота неизвестна: 


	 - многоформная эритема


	 Нежелательные явления были классифицированы с использованием словаря MedDRA (Медицинский Словарь Регуляторной Деятельности). Различные термины MedDRA, отражающие один и тот же симптом, были сгруппированы вместе и представлены в качестве единственной нежелательной реакции, во избежание ослабления или размытия истинного эффекта.


	 * - Расчетная частота, исходя из эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных оральных контрацептивов. Частота была на границе с уровнем «очень редко».


	 - «Венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения» обобщают следующие медицинские состояния:


	 - окклюзия периферических глубоких вен, тромбоз и эмболия / окклюзия легочных сосудов, тромбоз, эмболия и инфаркт/инфаркт миокарда/инфаркт мозга и инсульт негеморрагического характера.


 Описание отдельных нежелательных реакций


	 Ниже перечислены нежелательные реакции с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы КОК.


 Опухоли


	 - У женщин, применяющих КОК, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих КОК, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением КОК неизвестна.


	 - Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные).


 Другие состояния


	 - Узловатая эритема


	 - Гипертриглицеридемия (повышенный риск панкреатита во время приема КОК)


	 - Повышение артериального давления (АД)


	 - Состояния, развивающиеся или ухудшающиеся во время приема КОК, но их связь не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; эпилепсия; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; потеря слуха, связанная с отосклерозом


	 - У женщин с наследственным ангионевротическим отёком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы


	 - Нарушения функции печени


	 - Изменения толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентность


	 - Болезнь Крона, язвенный колит


	 - Хлоазма


	 - Гиперчувствительность (включая такие симптомы как сыпь, крапивница)


 Взаимодействие


	 Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными препаратами (индукторами ферментов) может привести к «прорывным» кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности.


	 Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата имеет важное значение. Это способствует непрерывному мониторингу баланса польза/риск лекарственного препарата.&nbsp;


 При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов:


	 РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан


	 http://www.ndda.kz

Описание нежелательных реакций

21 гормон-содержащие таблетки оранжевого цвета:


	 Каждая таблетка содержит:


 активные вещества - дроспиренон микронизированный 3,000 мг; этинилэстрадиола бетадекс клатрат микронизированный в пересчете на этинилэстрадиол 0,030 мг, кальция левомефолат микронизированный [Метафолин®] 0,451 мг.


 вспомогательные вещества - лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза 5сР, магния стеарат.


 оболочка - гипромеллоза 5 сР, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172)


 7 гормон-несодержащие таблетки светло-оранжевого цвета:


	 Каждая таблетка содержит:


 активное вещество - кальция левомефолат микронизированный [Метафолин®] 0,451 мг.


 вспомогательные вещества - лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза 5сР, магния стеарат.


 оболочка - гипромеллоза 5 сР, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172).

Состав лекарственного препарата

Гормон-содержащие таблетки оранжевого цвета:


	 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с маркировкой «Y+» в правильном шестиугольнике на одной стороне.


 Гормон-несодержащие таблетки светло-оранжевого цвета: 


	 Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с надписью «М+» в правильном шестиугольнике на одной стороне.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

По 28 таблеток (21 оранжевая и 7 светло-оранжевых) помещают в контурную ячейковую упаковку из прозрачной бесцветной пленки поливинилхлорид-полиэтилен-этиленвиниловый спирт-полиэтилен-полихлортет-рафторэтилена (ПВХ/ПЭ.ПВС.ПЭ/ПФТХЭ) запечатанную с поливинилхлорид-поливинилиденхлорид (ПВХ/ПВДХ) и фольгой алюминиевой.


	 По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с блоком самоклеящихся наклеек для оформления календаря приема и инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Форма выпуска и упаковка

3 года.


	 Не применять по истечении срока годности.

Срок хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

По рецепту

 Производитель 
 Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ, Германия 
 Доберейнерштрассе 20, 99427 Веймар, Германия 
 Упаковщик 
 Байер АГ, Берлин, Германия 
 Держатель регистрационного удостоверения 
 Байер АГ, Леверкузен, Германия 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей 
 ТОО «Байер КАЗ» 
 ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301 
 050057 Алматы, Республика Казахстан, 
 тел. +7 727 258 80 40, факс: +7 727 258 80 39, 
 e-mail: kz.claims@bayer.com 
 Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: 
 ТОО «Байер КАЗ» 
 ул. Тимирязева 42, павильон 15, офис 301 
 050057, Алматы, Республика Казахстан 
 тел: +7 701 715 78 46 (круглосуточно) 
 тел:+7 727 258 80 40, вн. 106 (в рабочие часы) 
 факс: +7 727 2588 039 
 e-mail: pv.centralasia@bayer.com

Условия отпуска из аптек

Форма выпуска

Кол-во в упаковке

Производитель

МНН

title_instruction

Актау

Актобе

Алматы

Астана

Атырау

Караганда

Костанай

Павлодар

Петропавловск

Семей

Тараз

Темиртау

Уральск

Усть-Каменогорск

Шымкент

Экибастуз

searchInOtherCities

Ярина плюс

Байер Веймер

АТХ

Тип

Особенности формы

Действующее вещество

Фасовка

ФТГ

Рецептурность

Таблетки

options

Рудный

analogues

title_link_where_could_buy

Аптека Биосфера

Ярина плюс Рудный

Ярина плюс, таблетки, Байер Веймер, Германия

Ярина плюс Рудный

Ярина плюс, таблетки ×28

Аналоги

Джес плюс, таблетки ×28

Инструкция

Где купить Рудный

Искать в других городах

Цена на препарат Ярина плюс в Рудном начинается от 5 650 тг.