Трамин Караганда

Кровь и органы кроветворения. Антигемморагические препараты. Антифибринолитики. Аминокислоты. Транексамовая кислота.
Код АТХ: B02AA02

При кровотечениях, обусловленных повышением общего и местного фибринолиза:
- хирургические процедуры и удаление зубов у больных гемофилией
- биопсия шейки матки
- простатэктомия
- геморрагические осложнения фибринолитической терапии
- кровотечения, связанные с внутрисосудистой коагуляцией с преобладающей активацией фибринолитической системы.

- повышенная чувствительность к транексамовой кислоте
- субарахноидальное кровоизлияние
- почечная недостаточность
- тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда, в том числе и в анамнезе
- тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами)
- судорожный синдром в анамнезе
- нарушение цветового зрения
- беременность, период лактации
- тахикардия, артериальная гипотензия (при быстром внутривенном введении)

Внутривенные инъекции должны вводиться очень медленно!
Кислота транексамовая не должна вводиться внутримышечно.
Из-за риска отека мозга и судорог, которые являются противопоказанием у пациентов с историей конвульсий, транексамовая кислота не должна применяться.
При почечной гематурии возникает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.
При гематурии верхних мочевых путей (особенно гемофилия) сообщалось о нескольких случаях обструкции мочеточника.
У пациентов с распространенной внутрисосудистой коагуляцией лечение должно быть ограничено при наличии острых кровотечений. Характерный профиль гематологии: уменьшается время растворения тромба; длительное время протромбина; уменьшение уровня фибриногена, фактора V и VIII, плазминогена и альфа 2 макроглобулина; нормальные плазменные уровни P и комплекса P; то есть факторы II (протромбин), VIII и X; увеличенные плазменные уровни продуктов распада фибриногена; нормальные тромбоциты. В таких острых случаях разовая доза 1 г транексамовой кислоты достаточна, чтобы управлять кровотечением. Фибринолитическая активность будет уменьшена в течение приблизительно 4 часов, если почечная функция нормальна. Назначение транексамовой кислоты для инъекций при распространенной внутрисосудистой коагуляции рекомендуют применять только когда   возможно проведение лабораторных анализов.
Перед использованием транексамовой кислоты должны быть исследованы факторы риска тромбоэмболической болезни.
Транексамовая кислота применяется с осторожностью из-за увеличенного риска тромбоза, если пациенты принимают противозачаточные средства.
Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветовое зрение, глазное дно).

Препарат несовместим с урокиназой, норадреналина битартратом, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, метармина битартратом, дипиридамолом, диазепамом, бензилпенициллином, тетрациклинами. Раствор нельзя добавлять к препаратам крови и растворам, содержащим пенициллин. При одновременном применении с гемостатиками возможна активация тромбообразования. Имеется теоретический риск образования тромба у пациентов, принимающих эстрогены.